Diabetes in gripa: kaj vedeti

Kadar je v zraku grizlja prehlada in na javnih mestih zazvoni kašelj in kihanje, veste, da je znova sezona gripe. Če živite s sladkorno boleznijo, vas verjetno spodbudijo k odvzemu gripe in povezanih cepiv.

Toda z leti se je naša poštna vreča polnila vprašanj o tem, kako se ti posnetki lahko mešajo z oskrbo diabetesa.

Tukaj so vprašanja in odgovori, ki zajemajo vse, kar morate vedeti:

Kaj je gripa?

Gripa je zelo nalezljiva bolezen dihal, ki jo povzroča družina hitro razvijajočih se virusov gripe. S gripo se ne gre motiti. To lahko naredi več, kot da vas boli. Lahko te ubije. Med sezono gripe 2017-2018, ki je bila ena najhujših doslej, je umrlo 80.000 Američanov, skoraj milijon pa jih je bilo hospitaliziranih. In ja, odvzem gripe je ključnega pomena za tiste, ki živijo s sladkorno boleznijo, vsaj v skladu s tem člankom tukaj na Healthline.

Kar povzroča gripo, je, da jo povzroča virus, zaradi česar je težko zdraviti. Bolezni, ki jih povzročajo bakterije, lahko zlahka zdravimo, saj imamo vse vrste antibiotikov, vendar so naša protivirusna orodja močno omejena. Resnično, najboljši način za boj proti gripi je, da se sploh ne zboliš in verjeli ali ne, to je precej enostavno narediti.

Kdaj je sezona gripe?

Čas se lahko razlikuje. Toda po CDC (Centri za nadzor in preprečevanje bolezni) so virusi gripe najpogostejši v ZDA v jesenskih in zimskih mesecih. Aktivnost gripe se pogosto začne povečevati oktobra in novembra, največkrat pa doseže vrh med decembrom in februarjem - čeprav lahko traja tudi maja. CDC poroča, da je bila sezona gripe od 1. oktobra 2018 do 4. maja 2019 pravzaprav najdaljša sezona, ki smo jo videli v desetletju, začela se je že zgodaj, preden se je umirila, nato pa je sledila še ena vrsta gripe v sezoni.

Kaj je cepivo?

Cepivo je kot pospešeni program treninga za imunski sistem vašega telesa. Tu je nekaj: človeški imunski sistem se dejansko dokaj dobro bori z virusi, vendar se mora naučiti svojega sovražnika. Kako to naredi? V naravi se nauči boriti se proti povzročiteljem bolezni, tako da preživi različne bolezni. Tekom bolezni imunski sistem spozna bolezen. Naslednjič, ko pride do določene napake, je imunski sistem pripravljen in ga lahko hitro izbije.

Težava gripe pa je, da se hitro razvija. Toliko, da letošnja gripa ni lanska. In lanska gripa ni bila gripa iz leta pred tem in tako naprej nazaj skozi čas. Tu vstopi vosek. Vaše telo predstavi novemu patogenu na način, ki preprečuje, da bi zares zbolel. Obstajata dve osnovni vrsti cepiv: inaktivirano in oslabljeno.

Inaktiviran je vljudna beseda za »ubit«. Ja. Inaktiviran vosek se naredi tako, da se goji kup virusov in nato nukira. Čeprav je vaš imunski sistem mrtev, ko ga enkrat vbrizgate v svoje telo, lahko še vedno uporablja trupla virusa za preučevanje virusa, njegovo razumevanje in pripravo na boj proti njemu. Lepota tega sistema je, da od mrtvega virusa ne morete zboleti. Če ste dobili inaktiviran virusni vax in zboleli, je resnica, da ste strel prepozno dobili. Že pred strelom ste bili bolni, ker odmrli virusi ne povzročajo bolezni. Obdobje.

Po drugi strani pa je oslabljeni virus virus, ki je še vedno živ. Komaj. Namesto da bi ga nukirali, vosek naredi tako, da goji kup virusov in nato brcne sranje iz njih. Še vedno so živi, ​​a ker so zelo šibki, so enostavni za imunski sistem. O oslabljeni virusi lahko povzročijo lažje bolezni, vendar močno okrepijo imunski sistem za glavni dogodek.

Voski gripe so v obeh okusih.

Ali obstajajo različna cepiva proti gripi?

Da, obstaja več.

• Nukirani virus, imenovan IIV, za inaktivirano cepivo proti gripi, je tradicionalni odmev proti gripi, ki se običajno daje kot strel v roko z iglo, ki je ne bi smeli gledati, preden si injicirate injekcijo, vendar sta za brizgalni injektor odobreni tudi dve blagovni znamki uporaba.
• Za starejšo množico so na voljo posnetki z velikimi odmerki, pa tudi vaks z dodatkom, sestavino, ki poveča odziv imunskega sistema na vosek.
• Obstaja tudi rekombinantni vosek gripe. Ima pa kratko življenje, zato ga verjetno ne boste videli.
• Obstaja tudi cepivo proti gripi proti smrčanju v nosu. Gre za alternativo, imenovano LAIV, kar pomeni živo oslabljeno gripo, odobreno za ne noseče osebe, stare od 2 do 49 let, če nimajo "določenih zdravstvenih stanj". Sladkorna bolezen ni posebej navedena kot eno od osnovnih stanj, čeprav so na seznamu "ljudje z oslabljenim imunskim sistemom" - kar zagotovo vključuje OSI (osebe s sladkorno boleznijo). Pomembno je tudi opozoriti, da CDC vse vrste diabetesa šteje za zdravstveno stanje, zaradi katerega imamo "veliko tveganje" za razvoj "resnih" zapletov, povezanih z gripo, ki lahko vključujejo pljučnico, bronhitis, okužbe sinusov in ušesne okužbe.
• Sezona gripe 2018-19 je prinesla novico, da je FDA odobrila novo zdravilo, imenovano Xofluza, prvo protivirusno zdravilo proti gripi po skoraj 20 letih! Namenjen je tistim, starejšim od 12 let, ki imajo gripi podobne simptome le 48 ur, največ Za sezono gripe 2019–20 je FDA razširila indikacijo za uporabo zdravila Xofluzo na tistih 12 let ali več, pri katerih obstaja veliko tveganje za razvoj zapletov, povezanih z gripo, na primer tistih, ki živimo s sladkorno boleznijo.

Obstaja še veliko več, vendar se v vseh sortah trenutno ne bomo izgubili.

Od kod prihajajo cepiva?

Tradicionalno cepivo proti gripi gojijo v kokošjih jajcih, čeprav se to spreminja. Virusi nekaterih blagovnih znamk gripov se zdaj gojijo v gojenih celicah sesalcev, pri čemer gre za hitrejše (če obstaja pandemija), manjše je tveganje za mutacijo (očitno težava z nekaterimi sevi, ki rastejo v jajcih) in brezplačno za tiste z alergijami na jajca. Kateri sesalec? V primeru Flucelvaxa, prvega cepiva na osnovi cepiva, ki ga je odobrila FDA, ga gojijo v celicah iz pasjih ledvic.

(Hej, tega si ne bi mogli izmisliti, če bi poskusili!)

Nekatera zgodnja poročila kažejo, da so novejši na celicah pridelani voski učinkovitejši proti novejšim sevom gripe, čeprav so bila v prejšnjih letih posnetki kokošjih jajčec boljši. Očitno je to povezano s tem, kako imajo različni sevi različne nagnjenosti k mutaciji (kar virusi počnejo) bolj v enem okolju kot drugem. Če virus vax preveč mutira v proizvodnji, se ne bo ujemal s ciljno gripo v okolju in zagotovil zmanjšano zaščito.

Katero cepivo je najboljše?

Uradno CDC pravi, da "nobeno cepivo ni izraženo bolj kot drugo."

Kateri tip naj dobijo ljudje s sladkorno boleznijo?

Kljub vsem zgornjim informacijam bi morali po navedbah CDC-ja osebe s posebnimi potrebami dobiti injekcije injekcij mrtvih virusov gripe, zahvaljujoč "že uveljavljenim varnostnim zapisom" za to vrsto voska pri ljudeh s sladkorno boleznijo.

Kaj pa nosno smrčanje? Medtem ko CDC ni prepovedan, navaja "previdnostni ukrep", da ga ne bi uporabljali za ljudi s sladkorno boleznijo.

Ali obstaja "uradno" zdravniško priporočilo, da vsi bolniki s sladkorno boleznijo potrebujejo odmerek gripe?

Da. CDC to priporoča, priporočajo pa tudi odmerek pljučnice. Poleg tega dve veliki nacionalni organizaciji za sladkorno bolezen - Ameriško združenje za sladkorno bolezen (ADA) in Ameriško združenje kliničnih endokrinologov (AACE) - v svojih smernicah za prakso za zdravljenje vseh ljudi s sladkorno boleznijo priporočata letne preglede gripe.

To je zato, ker OSI zbolimo lažje kot nediabetiki, in ko zbolimo, postanemo veliko bolj bolni. Vsako leto je priporočljiv strel, saj, kot že omenjeno, vsako leto kroži drugačen sev gripe.

A cepiti se ne smejo samo OSI. CDC toplo priporoča, da se vsi, starejši od 6 mesecev, pozanimajo o gripi. Gripa je morilec enakih možnosti. In četudi ste najbolj zdrava oseba na svetu in lahko gripo zlahka preživite, gripo lahko še vedno prenesete na nekoga, ki ni tako močan. Torej ne bodite Typhoid Mary. Vsak bi moral dobiti vosek za gripo. To je dobro državljanstvo.

Ali mi bo gripa zvišala sladkor v krvi?

Mogoče bo. Veste, kako vas po gripi pogosto boli roka? No, tam se dogajata dve stvari. Najprej se vam je v mišico potisnil kup tekočine. Dokler se ne absorbira, lahko boleče lase in kakršna koli bolečina povzroči, da se vam sladkor v krvi poskoči. Poleg tega, čeprav so gripi mrtvi, imunski sistem še vedno reagira nanje, kar je pravzaprav celotna poanta voska.

Ta začetni izbruh imunske reakcije povzroči vnetje antigenske reakcije in ... uganili ste ... kakršna koli antigena reakcija lahko sproži skok krvnega sladkorja na enak način kot bolezni. Kar je vredno, vam ta nadležna bolečina v roki pove, da vaks deluje. Zato se nasmejte in popravite povišan krvni sladkor z izdelki, ki delujejo na tešče, če jih imate. Izogibajte se povečanju dolgotrajnega delovanja zdravil za nadzor sladkorja v krvi, saj ni napovedi, kako dolgo bo trajal povišan krvni sladkor zaradi gripe.

Kako dobro delujejo cepiva proti gripi?

Iz leta v leto se spreminja. Tekma 2017-2018 je bila precej slaba, a naslednje leto se je zdelo boljše.

Kljub temu niso neprebojni. Ne pozabite, da je cepivo le sistem za usposabljanje imunskega sistema. Ni kot nekakšen super uničevalec plevela, ki ga lahko poškropite po tleh, da stvari ne bi rasle. Vosek pomaga telesu, da se pripravi na boj, vendar sam po sebi ni ubijalec virusov. Ko se v vašem telesu vzpostavi tabor, mora imunski sistem še vedno prepoznati, poiskati in uničiti virus. To lahko stori, preden tega sploh začutiš. Ali pa lahko malo zbolite. Ali celo veliko bolan; v vseh primerih pa boste manj bolni manj časa, kot če ne bi dobili voska.

Vakiranje vas torej ne spremeni v superjunaka in kot OSI je vaš imunski sistem najprej nekoliko ogrožen, zato morate vseeno upoštevati previdnostne ukrepe.

Močno priporočamo, da upoštevate zdravorazumska pravila za preprečevanje širjenja gripe: pokrivajte kašelj, pogosto umijte roke, ostanite doma, če ste bolni, in se izogibajte preživljanju časa v prisotnosti bolnih ljudi.

Kako naj vem, ali imam gripo ali prehlad?

Tako gripa kot prehlad sta posledica virusov, vendar je gripa smrtonosni morilec, ki ima velik udarec. To je kot razlika med tropsko depresijo in orkanom 5. kategorije. Uradni simptomi gripe so vročina, kašelj, vneto grlo, izcedek ali zamašen nos, bolečine v telesu, glavobol, mrzlica in utrujenost, včasih posuti z bruhanjem in drisko. Bolečine v telesu so za večino ljudi ključni opozorilni znak, da imajo gripo in ne prehlad.

Ne pozabite, da lahko vsak prehlad ali bolezen, ki prizadene nekoga s sladkorno boleznijo, povzroči povečanje krvnega sladkorja. Rezultat je lahko nevarna diabetična ketoacidoza (DKA), zato je testiranje na ketone pomembno. To lahko storite z domačim kompletom za testiranje urina, ki je na voljo v lekarnah brez recepta.

Upoštevajte tudi, da se pri tistih brez sladkorne bolezni gripi podobni simptomi pogosto pojavijo kot opozorilni znak novonastalega diabetesa in lahko zelo hitro postanejo smrtonosni. Zato se prepričajte, da poznate opozorilne znake diabetesa in bodite pripravljeni na to, ne glede na to, ali gre v resnici za gripo ali ne.

Kaj če dobim gripo, preden si naredim odmerek? Ali še moram letos posnetek?

Da, ker strel ščiti pred več "krožnimi" sevi. Brez strela bi se lahko v enem letu znova sesuli in bili dvakrat bolni.

Tudi streljajte ali ne, če zbolite, pojdite k svojemu zdravniku. Ljudje s sladkorno boleznijo so kandidati za protivirusna zdravila, ki so najučinkovitejša, če se začnejo v 48 urah po pojavu simptomov. Ne bodo vas ozdravili čez noč, lahko pa skrajšajo dolžino napada gripe in močno zmanjšajo tveganje za resne zaplete.

Kdaj naj dobim injekcijo gripe, da zagotovim, da bo trajala celo sezono?

CDC priporoča, da prejmete cepivo proti gripi, preden se gripa začne širiti v vaši skupnosti. To je zato, ker traja približno dva tedna po cepljenju, da začne gripa začeti delovati v telesu.

Zato je najbolj smiselno, da se cepite zgodaj jeseni, preden sezona gripe začne polno teči. Natančneje, CDC priporoča, da ljudje do konca oktobra dobijo cepivo proti gripi.

Nekatera leta se gripa lahko začne zgodaj, nato pa nekaj časa popusti, preden začne sev, ki gre v pomlad, zato ne čakajte predolgo v sezoni.

Kasnejše cepljenje pa je še vedno lahko koristno in cepljenje se običajno še naprej ponuja v celotni sezoni gripe, celo do januarja ali pozneje.

Otroci, ki potrebujejo dva odmerka cepiva za zaščito, bi morali postopek cepljenja začeti prej, saj je treba dva odmerka dati v razmiku vsaj štirih tednov.

Kje lahko dobim injekcijo gripe?

Skoraj vsi zdravniki primarne zdravstvene oskrbe dajejo strel v svojih ordinacijah danes. Posnetek lahko dobite tudi na mestu v številnih lekarnah po državi, vključno z Costco, CVS, Walgreens in Rite Aid za približno 30–60 USD.

Cepivo proti pljučnici je priporočljivo tudi za OSI, čeprav boste morali zdravnika dobiti na recept. Če ste mlajši od 65 let, bo zdravnik najverjetneje moral predložiti „predhodno dovoljenje“, v katerem bo vaš zdravstveni načrt pozval k pljučnici zaradi sladkorne bolezni.

Will Dubois živi s sladkorno boleznijo tipa 1 in je avtor petih knjig o bolezni, med drugim "Ukrotitev tigra" in "Beyond Fingersticks". Dolga leta je pomagal zdraviti bolnike v podeželskem zdravstvenem centru v Novi Mehiki. Letalski navdušenec Wil živi v Las Vegasu, NM, s svojo ženo in sinom ter eno preveč mačkami.