Kaj je izpuščaj zaradi drog?
Izpuščaj zaradi drog, včasih imenovan tudi izbruh drog, je reakcija, ki jo ima vaša koža na nekatera zdravila.
Skoraj vsako zdravilo lahko povzroči izpuščaj. Toda najpogostejša zdravila za izpuščaj so antibiotiki (zlasti penicilini in sulfa), nesteroidna protivnetna zdravila in zdravila proti napadom.
Preberite, če želite izvedeti več o različnih vrstah izpuščajev zaradi drog in kako jih obvladovati.
Kako izgledajo izpuščaji zaradi drog?
Večina izpuščajev zaradi zdravil je simetričnih. To pomeni, da so videti enako na obeh delih telesa.
Zdravilni izpuščaji poleg svojega videza običajno ne povzročajo nobenih drugih simptomov, čeprav nekatere spremlja srbenje ali občutljivost.
Običajno lahko izpuščaje ločite od drugih izpuščajev, saj običajno sovpadajo z začetkom novega zdravila. Toda v nekaterih primerih lahko traja zdravilo do dva tedna, da povzroči izpuščaj.
Izpuščaj običajno izgine, ko prenehate jemati zdravilo.
Tukaj je pogled na nekatere najpogostejše izpuščaje zaradi mamil.
Eksantematski izpuščaji
To je najpogostejša vrsta izpuščaja zaradi drog, ki predstavlja približno 90 odstotkov primerov. Označujejo ga majhne lezije na pordeli koži. Te lezije so lahko povišane ali ravne. Včasih lahko opazite tudi mehurje in lezije, napolnjene z gnojem.
Pogosti vzroki eksantematskih izpuščajev zdravil vključujejo:
- penicilini
- sulfa zdravila
- cefalosporini
- zdravila proti napadom
- alopurinol
Urtikarialni izpuščaji
Urtikarija je druga beseda za koprivnico. Koprivnica je druga najpogostejša vrsta izpuščaja zaradi drog. So majhne, bledo rdeče izbokline, ki lahko tvorijo večje madeže. Panji so običajno tudi zelo srbeči.
Pogosti vzroki za urtikarijske izpuščaje vključujejo:
- nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
- Zaviralci ACE
- antibiotiki, zlasti penicilin
- splošni anestetiki
Fotosenzibilne reakcije
Nekatera zdravila lahko naredijo vašo kožo izjemno občutljivo na ultravijolično svetlobo. To lahko povzroči srbeče opekline, če greste ven brez ustrezne zaščite.
Zdravila, ki ponavadi povzročajo fotoobčutljivost, vključujejo:
- nekateri antibiotiki, vključno s tetraciklinom
- sulfa zdravila
- antimikotiki
- antihistaminiki
- retinoidi, kot je izotretinoin
- statini
- diuretiki
- nekaterih nesteroidnih protivnetnih zdravil
Eritroderma
Ta vrsta povzroči, da skoraj vsa koža postane srbeča in rdeča. Koža se lahko tudi lušči in postane vroča na dotik. Lahko se pojavi tudi vročina.
Mnoga zdravila lahko povzročijo eritrodermo, vključno z:
- sulfa zdravila
- penicilini
- zdravila proti napadom
- klorokin
- alopurinol
- izoniazid
Osnovno zdravstveno stanje lahko povzroči tudi eritrodermo.
OpozoriloEritroderma lahko postane resna in življenjsko nevarna. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če mislite, da je to vrsta izpuščaja.
Stevens-Johnsonov sindrom (SJS) in toksična epidermalna nekroliza (TEN)
SJS in TEN veljata za isti pogoj, vendar obstaja majhna razlika med njima:
- SJS vključuje manj kot 10 odstotkov telesa.
- TEN vključuje več kot 30 odstotkov telesa.
SJS in TEN zaznamujejo veliki, boleči mehurji. Prav tako lahko povzročijo, da se odstranijo velike površine zgornje plasti kože in ostanejo surove, odprte rane.
Pogosti vzroki, povezani z drogami, vključujejo:
- sulfa zdravila
- zdravila proti napadom
- nekaterih nesteroidnih protivnetnih zdravil
- alopurinol
- nevirapin
OpozoriloSJS in TEN sta resni reakciji, ki sta lahko življenjsko nevarni. Oba zahtevata takojšnjo zdravniško pomoč.
Antikoagulantna nekroza kože
Nekatera sredstva za redčenje krvi, na primer varfarin, lahko povzročijo antikoagulantno nekrozo kože. Zaradi tega koža postane rdeča in boleča.
Sčasoma tkiva pod kožo odmrejo. Običajno se to zgodi šele na začetku jemanja zelo velikega odmerka zdravila za redčenje krvi.
OpozoriloAntikoagulantna nekroza kože je resna reakcija, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Reakcija zdravila z eozinofilijo in sistemskimi simptomi (DRESS)
DRESS je redka vrsta izpuščaja zaradi drog, ki je lahko življenjsko nevarna. Po začetku zdravljenja z novimi zdravili lahko trajajo dva do šest tednov.
DRESS obleka izgleda rdeče in se pogosto začne na obrazu in zgornjem delu telesa. Spremljevalni simptomi so hudi in lahko vključujejo notranje organe. Vključujejo:
- vročina
- otekle bezgavke
- otekanje obraza
- pekoča bolečina in srbenje kože
- gripi podobni simptomi
- poškodbe organov
Zdravila, ki lahko povzročijo DRESS, vključujejo:
- antikonvulzivi
- alopurinol
- abakavir
- minociklin
- sulfasalazin
- zaviralci protonske črpalke
OpozoriloOBLEKA je zelo resna reakcija, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Zakaj se pojavijo izpuščaji zaradi drog?
Izpuščaji in reakcije na zdravila se pojavijo iz več razlogov, med drugim:
- alergijska reakcija
- kopičenje zdravila, ki povzroča toksičnost kože
- zdravilo naredi kožo bolj občutljivo na sončno svetlobo
- medsebojno delovanje dveh ali več zdravil
Včasih so izpuščaji zaradi zdravil lahko spontani in se razvijejo brez vzroka.
Nekateri dejavniki lahko tudi povečajo tveganje za razvoj izpuščaja zaradi drog, na primer starejši in ženski.
Drugi dejavniki tveganja vključujejo:
- virusna okužba in jemanje antibiotika
- oslabljen imunski sistem zaradi osnovnega stanja ali drugega zdravila
- raka
Kako se zdravijo izpuščaji zaradi zdravil?
V mnogih primerih izpuščaji izginejo sami, ko prenehate jemati zdravilo, ki je povzročilo izpuščaj.
Če je izpuščaj zelo srbeč, lahko antihistaminik ali peroralni steroid pomaga pri obvladovanju srbenja, dokler se izpuščaj ne razjasni.
Vedno se najprej pogovorite s svojim zdravnikom, preden prenehate jemati zdravilo. To je še posebej pomembno, če jemljete več zdravil. V tem primeru vam bo zdravnik naročil, da sledite določenemu načrtu prekinitve zdravljenja, dokler ne ugotovite, kaj povzroča reakcijo.
Če imate hudo urtikarijo, eritrodermo, SJS / TEN, antikoagulantno nekrozo kože ali DRESS, boste potrebovali intenzivnejše zdravljenje. To lahko vključuje intravenske steroide in hidracijo.
Kakšni so obeti?
V mnogih primerih zaradi izpuščaja zaradi drog ni treba skrbeti. Običajno se očistijo, ko prenehate jemati zdravilo. Prepričajte se, da se pogovorite s svojim zdravnikom, preden prenehate jemati katero koli predpisano zdravilo.
Če imate simptome hujšega izpuščaja zaradi zdravil, se čim prej odpravite na nujno oskrbo ali v bolnišnico, da se izognete zapletom.
