Analiza faktorja VIII

Zdravnik vam lahko priporoči test za določanje faktorja VIII, da ugotovi, ali vaše telo proizvaja ustrezno raven tega koagulacijskega faktorja. Vaše telo potrebuje faktor VIII za tvorjenje krvnih strdkov.

Vsakič, ko zakrvavite, sproži vrsto reakcij, znanih kot "koagulacijska kaskada". Koagulacija je del procesa, ki ga vaše telo uporablja za zaustavitev izgube krvi.

Celice, imenovane trombociti, ustvarijo zamašek, s katerim pokrijejo poškodovano tkivo, nato pa nekatere vrste dejavnikov strjevanja telesa medsebojno delujejo in tvorijo krvni strdek. Nizka raven trombocitov ali kateri koli od teh potrebnih dejavnikov strjevanja lahko prepreči nastanek strdka.

Kaj test naslovi

Ta test se običajno uporablja za ugotavljanje vzroka dolgotrajne ali prekomerne krvavitve.

Zdravnik vam bo morda priporočil test, če imate v družini anamnezo motenj krvavitve ali če ste imeli katerega od naslednjih simptomov:

• nenormalne ali prekomerne krvavitve
• enostavno modrice
• močne ali podaljšane menstruacije
• pogoste krvavitve dlesni
• pogoste krvavitve iz nosu

Ta test se lahko naroči tudi kot del testa koagulacijskega faktorja, ki preverja količine več vrst koagulacijskih faktorjev. Zdravnik vam lahko priporoči ta test, če meni, da imate pridobljeno ali dedno stanje, ki povzroča motnje krvavitve, na primer:

• pomanjkanje vitamina K
• hemofilija
• bolezen jeter

Ta test lahko pomaga tudi pri ugotavljanju, ali ste podedovali pomanjkanje faktorja VIII, zlasti če imate epizode krvavitve že od otroštva.

Če ima družinski član podedovano pomanjkanje faktorja, se lahko za potrditev diagnoze preskusijo drugi bližnji sorodniki.

Dedovano pomanjkanje faktorja VIII se imenuje hemofilija A.

To dedno stanje večinoma prizadene samo moške, ker je povezano z okvarjenim genom na X-kromosomu in se deduje na X-vezani recesivni način. To pomeni, da bodo moški, ki imajo samo en kromosom X, vedno imeli hemofilijo A, če imajo ta okvarjeni gen.

Samice imajo dva X kromosoma. Torej, če ima ženska le en X-kromosom z okvarjenim genom, lahko njihovo telo še vedno ustvari dovolj faktorja VIII. Oba kromosoma X bi morala imeti pomanjkljiv gen, da bi imela ženska hemofilijo A. Zato je hemofilija A pri ženskah redka.

Če ste že ugotovili pomanjkanje faktorja VIII in ste na zdravljenju, vam bo zdravnik morda naročil ta test, da bo ugotovil učinkovitost vašega zdravljenja.

Priprave na test

Za ta test ni potrebna posebna priprava. Povejte svojemu zdravniku, če jemljete zdravila za redčenje krvi, kot so varfarin (Coumadin), enoksaparin (Lovenox) ali aspirin.

Glede na faktorje strjevanja krvi, ki jih lahko preizkusite z analizo faktorja VIII, vam bo zdravnik morda svetoval, da pred preskusom prenehate jemati sredstva za redčenje krvi.

Način izvajanja testa

Za izvedbo testa vam zdravnik vzame vzorec krvi iz roke. Najprej mesto očistimo z alkoholno blazinico.

Nato zdravnik vstavi iglo v veno in na iglo pritrdi cev za zbiranje krvi. Ko se zbere dovolj krvi, iglo odstranijo in mesto pokrijejo z gazno blazinico.

Nato se vzorec krvi pošlje v laboratorij na analizo.

Razumevanje rezultatov

Normalen rezultat

Normalni rezultat testa faktorja VIII bi moral biti približno 100 odstotkov laboratorijske referenčne vrednosti, vendar ne pozabite, da se lahko normalno območje razlikuje od laboratorijskega testa do naslednjega. Zdravnik vam bo razložil posebnosti vaših rezultatov.

Nenormalen rezultat

Če imate nenormalno nizko raven faktorja VIII, lahko to povzroči:

• podedovano pomanjkanje faktorja VIII (hemofilija A)
• razširjena intravaskularna koagulacija (DIC), bolezen, pri kateri so nekateri proteini, odgovorni za strjevanje krvi, nenormalno aktivni
• prisotnost zaviralca faktorja VIII
• von Willebrandova bolezen, motnja, ki povzroča zmanjšano sposobnost strjevanja krvi

Če imate nenormalno visoko stopnjo faktorja VIII, lahko to povzroči:

• sladkorna bolezen
• nosečnost
• starost
• vnetno stanje
• debelost
• bolezen jeter

Kakšna so tveganja testa?

Kot pri vseh preiskavah krvi tudi na mestu vboda obstaja majhna nevarnost nastanka modric ali krvavitev. V redkih primerih se lahko žila po odvzemu krvi vname in oteče.

Takšno stanje je znano kot flebitis in ga je mogoče zdraviti z večkratnim nanosom toplega obkladka.

Tekoča krvavitev bi lahko bila tudi težava, če imate motnje krvavitve ali jemljete zdravila za redčenje krvi, kot so varfarin, enoksaparin ali aspirin.

Kaj pričakovati po testu

Če so vam diagnosticirali pomanjkanje faktorja VIII, vam bo zdravnik predpisal nadomestne koncentrate faktorja VIII. Znesek, ki ga potrebujete, bo odvisen od:

• tvoja starost
• svojo višino in težo
• resnost krvavitve
• mesto krvavitve

Da bi preprečil nujno krvavitev, bo zdravnik vas in vašo družino naučil, kdaj je nujno, da imate infuzijo faktorja VIII. Glede na resnost hemofilije A, ki jo ima oseba, bo po prejemu navodil morda lahko dajal določeno obliko faktorja VIII doma.

Če so vaše ravni faktorja VIII previsoke, obstaja večje tveganje za trombozo, to je nastanek krvnih strdkov v žilah. V tem primeru lahko zdravnik opravi dodatne teste ali predpiše antikoagulantno terapijo.