Kakšna je razlika med glavkomom in sive mrene?

Glavkom in sive mrene sta očesni bolezni, ki lahko povzročita izgubo vida in vplivata na zdravje očesa. Čeprav imajo podobne simptome in imajo nekatere dejavnike tveganja, imajo različne vzroke, načine zdravljenja in rezultate.

Poglejmo si podrobneje ti dve očesni bolezni, pa tudi dejavnike tveganja, simptome in možnosti zdravljenja obeh.

Kaj je glavkom?

Glavkom je posledica prevelikega pritiska tekočine v očesu.

Oči so napolnjene s tekočino, imenovano vodni humor. Vsak dan vaše telo osveži to tekočino. Starejša tekočina zapusti vaše oko skozi mrežno drenažno polje in majhno odprtino. Nova tekočina nadomešča staro tekočino in vzdržuje enakomeren gradient tlaka v očesu.

Če kaj blokira katerega od drenažnih mehanizmov, lahko v očesu nastane tlak. Če se pritisk tekočine ne razbremeni, se lahko vlakna v vidnem živcu trajno poškodujejo in povzročijo izgubo vida.

Obstajata dve vrsti glavkoma: odprtokotni in zaprtokotni.

Velika večina primerov glavkoma je odprtih kotov. Tlak narašča počasi in izguba vida je postopna.

Približno 10 odstotkov primerov je zaprtih kotov, kjer se blokada zgodi nenadoma. Simptomi so hitri in hudi. Glavkom zaprtega kota je nevarno zdravstveno stanje, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Simptomi

DrDeramus sprva morda ne bo imel nobenih simptomov, še posebej, če se počasi gradi. Prvi simptom, ki ga lahko opazite, je izguba perifernega vida. To pomeni, da morda stvari zunaj vidnega polja ne vidite dobro.

DrDeramus z zaprtim kotom pogosteje kaže nenadne simptome, vključno z močno bolečino v očeh. Vaše oko se lahko na otip počuti trdno in je videti rdeče. Lahko se počutite tudi slabo.

Pri glavkomu z zaprtim kotom je lahko vaš vid zamegljen in morda boste videli halobe svetlobe, ki žarijo okoli vsega. Pomembno je, da čim prej poiščete zdravniško pomoč, če imate simptome glavkoma zaprtega kota.

Dejavniki tveganja za glavkom

• Na splošno imajo ljudje, starejši od 60 let, večje tveganje za glavkom.
• Ljudje z afroameriško ali latino dediščino imajo večjo verjetnost glavkoma z odprtim kotom.
• Ženske in prebivalci dediščine jugovzhodne Azije ali Aljaske so izpostavljeni večjemu tveganju za glavkom z zaprtim kotom.
• Ljudje, ki imajo ožjega družinskega člana z glavkomom, pogosteje razvijejo bolezen.

Diagnoza in zdravljenje

Glavkom lahko diagnosticiramo med rutinskim pregledom oči. Za diagnosticiranje glavkoma vam bo zdravnik verjetno dal kapljice za oko, ki širijo (odpirajo) zenico. Zdravnik bo preizkusil tudi tlak v očesu. To je neboleč postopek.

Če je potrebno, vam očesni zdravnik morda pregleda oko in preveri, ali obstajajo indikatorji glavkoma.

Prva možnost zdravljenja glavkoma so pogosto zdravilne kapljice za oko, ki lahko pomagajo zmanjšati tlak v očesu. Če kapljice za oko niso najboljše zdravljenje za vas ali če ne delujejo učinkovito, vam bo oftalmolog morda opravil lasersko operacijo, da bo vaša očesna tekočina pravilno odtekla.

V nekaterih primerih bodo morda potrebni kirurški posegi ali mikrokirurške tehnike, da se ustvarijo majhne odprtine, ki omogočajo drenažo. Lahko pa v vaše oko vstavite majhne cevke ali stente, ki omogočajo odtok tekočine. Bili boste budni, vendar omrtvičeni in umirjeni, da boste med postopkom mirni.

Kaj so sive mrene?

V očesu prozorna leča omogoča vstop svetlobe in omogoča projiciranje slik na mrežnico na zadnji strani očesa.

Sčasoma se beljakovine v očesu razgradijo. Lahko se držijo skupaj in tvorijo belkaste, rumene ali rjave grudice, ki zameglijo, blokirajo ali popačijo vaš vid. Tem oblakom podobnim grudam pravimo katarakta.

Katarakta je najpogostejši vzrok za izgubo vida na svetu. Po podatkih Nacionalnega inštituta za oči ima več kot polovica ljudi v ZDA, starejših od 80 let, ali ima trenutno mreno ali pa so jo v preteklosti že odstranili s kirurškim posegom.

Simptomi

Katarakta traja nekaj časa, da se razvije. Morda ne boste opazili nobenih simptomov, ko se prvič pojavijo, vendar boste sčasoma verjetno opazili nekatere od teh simptomov:

• zamegljen vid
• dvojni vid
• slab nočni vid
• dodatna občutljivost na svetlobo
• blede ali zbledele barve
• pogoste spremembe recepta za očala

Vrste simptomov, ki jih imate, so lahko odvisne od lokacije sive mrene na leči.

Dejavniki tveganja za katarakto

Nekateri ljudje se zaradi okužbe v maternici rodijo s mreno, nekateri pa jo v otroštvu razvijejo, čeprav je to redko. Katarakta lahko nastane tudi po poškodbi očesa ali kot posledica očesne kirurgije.

Toda najpogostejši vzrok katarakte so naravne spremembe v očeh, ko se starate. Pri približno 40 letih je število ljudi s katarakto približno 2,5 odstotka, do 75. leta pa ta številka skoči na približno 49 odstotkov.

Tudi nekateri drugi dejavniki lahko povečajo tveganje za nastanek sive mrene, med drugim:

• diabetes
• debelost
• kajenje
• visok krvni pritisk
• dolgotrajna uporaba steroidov
• pretirana uporaba alkohola
• pretirano izpostavljanje soncu

Diagnoza in zdravljenje

Sive mrene je mogoče odkriti s preprostim dilatacijskim testom med rutinskim pregledom oči. Zdravnik vam bo dal kapljice za oko v oči, da bo začasno razširil (razširil) zenico. Tako bo zdravnik lažje videl mreno na leči.

Če je vaša mrena majhna, boste morda lahko spremenili recept, da se boste spopadli s spremembami vida. Če je vaša mrena napredovala, boste morda potrebovali operacijo. Operacija sive mrene je pogost postopek, ki običajno prinese dobre rezultate.

Preprečevanje sive mrene

Obstajajo koraki, s katerimi boste zmanjšali tveganje za nastanek sive mrene. Na primer:

• zaščitite oči pred soncem z sončnimi očali
• nehajte kaditi, če ste trenutno kadilec
• jejte hrano, ki vsebuje antioksidante, ki jih potrebujejo vaše oči
• zmanjšati uživanje alkohola
• poskrbite za svoje splošno zdravje tako, da redno opravljate preglede oči in upoštevate načrt zdravljenja, če imate bolezen, kot je diabetes

V čem je glavna razlika med glavkomom in mreno?

Glavna razlika med tema dvema očesnima stanjama je, da imata različne vzroke.

• Glavkom je posledica nabiranja tekočine v očesu.
• Katarakta je posledica kopičenja razgrajenih beljakovin v očesu.

Izid teh dveh pogojev se prav tako razlikuje. Operacija sive mrene lahko pogosto obnovi dober vid. Če pa zaradi glavkoma izgubite del vida, je izguba vida verjetno trajna.

So povezani na kakršen koli način?

Imate lahko glavkom in sive mrene hkrati. Pravzaprav lahko včasih eno pripelje do drugega.

Včasih katarakta postane tako velika, da blokira naravni drenažni sistem vašega očesa. Zdravniki bodo katarakto lahko odstranili s kirurškim posegom, znova odprli blokiran odtok in zmanjšali pritisk na vidni živec.

Zelo pogosto je tudi, da po operaciji glavkoma nastane katarakta. Nekateri raziskovalci priporočajo, da po nekaterih operacijah glavkoma počakate 1 do 2 leti na operacijo sive mrene. Zamuda lahko pomaga, da je vaše oko zdravo in stabilno, preden odstranite mreno.

Je eno resnejše od drugega?

Oba stanja sta resna. Zgodnje odkrivanje je ključno za ohranitev vida in ohranjanje zdravja oči.

Operacija sive mrene je pogost postopek in za večino ljudi običajno povzroči uspešen izid. Ker je vaš vid po operaciji pogosto mogoče obnoviti, mrena običajno ne vodi do trajne izgube vida.

Zdravljenje glavkoma se osredotoča na zmanjšanje nabiranja tekočine v očesu. Zaenkrat raziskovalci niso našli načina za regeneracijo vlaken optičnega živca, ki jih je glavkom morda poškodoval. Če zaradi glavkoma izgubite del vida, bo verjetno trajen.

Kdaj k očnemu zdravniku

Dobro je, da vsako leto obiščete očesnega zdravnika za redne preglede in presejalne preglede za glavkom in sive mrene.

Če opazite spremembe vida, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom. Ne čutite, da morate počakati do naslednjega pregleda.

Glaukom z nenadnim nastopom je resen zdravstveni problem. Če opazite katerega od teh simptomov, je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč:

• hude bolečine v očeh
• slabost ali bruhanje
• pordelost oči
• zamegljen vid

Spodnja črta

Glavkom in sive mrene lahko privedejo do izgube vida, če jih ne diagnosticirajo in ne zdravijo zgodaj. Oba stanja lahko povzročita zamegljen vid in druge simptome.

Glavkom je posledica kopičenja tekočine v očesu. Kadar očesna tekočina ne more pravilno odteči, pritiska na vidni živec. To lahko privede do trajne izgube vida. Zdravljenje je osredotočeno na zmanjšanje tlaka tekočine v očesu.

Katarakta je posledica kopičenja beljakovin v očesni leči. To lahko povzroči moten vid, dvojni vid in slab nočni vid. S staranjem imate vedno večjo verjetnost za nastanek sive mrene. Na srečo lahko operacija sive mrene pri večini ljudi pomaga obnoviti vid.

Pomembno je, da redno opravljate preglede oči, da zagotovite, da se glavkom ali katarakta odkrije dovolj zgodaj, da bodo vaše oči zdrave in vid viden, še posebej, ko se starate.