Protin je splošen izraz za različne pogoje, ki nastanejo zaradi kopičenja sečne kisline. To kopičenje običajno vpliva na vaše noge.
Če imate protin, boste verjetno začutili otekanje in bolečino v sklepih stopala, zlasti nožnega palca. Zaradi nenadne in močne bolečine ali napadov protina se vam zdi, da noga gori.
Simptomi protina
Nekateri ljudje imajo v krvi preveč sečne kisline, simptomov pa ni. To se imenuje asimptomatski protin.
Pri akutnem protinu se simptomi hitro pojavijo zaradi kopičenja kristalov sečne kisline v sklepu in trajajo 3 do 10 dni.
Imeli boste močne bolečine in otekline, vaš sklep pa se lahko počuti toplo. Med napadi protina ne boste imeli nobenih simptomov.
Če protina ne zdravite, lahko postane kroničen. Trde kepe, imenovane tophi, se sčasoma lahko razvijejo v vaših sklepih in koži ter mehkem tkivu, ki jih obdaja. Te obloge lahko trajno poškodujejo vaše sklepe.
Takojšnje zdravljenje je pomembno, da preprečimo, da protin postane kroničen. Vedeti, kako prepoznati simptome, vam lahko pomaga, da pridete do zdravnika, preden lahko protin povzroči trajne težave.
Vzroki za protin
Nabiranje sečne kisline v krvi zaradi razgradnje purinov povzroči protin.
Nekatere bolezni, na primer motnje krvi in presnove ali dehidracija, povzročajo, da vaše telo proizvaja preveč sečne kisline.
Težave z ledvicami ali ščitnico ali podedovane motnje lahko telesu otežijo odstranjevanje odvečne sečne kisline.
Verjetneje je, da boste zboleli za protinom, če:
- so moški srednjih let ali ženske v menopavzi
- imeti starše, brate in sestre ali druge družinske člane s protinom
- pijte alkohol
- jemljite zdravila, kot so diuretiki in ciklosporin
- imate stanje, kot so visok krvni tlak, ledvična bolezen, bolezen ščitnice, diabetes ali apneja v spanju
Pri nekaterih ljudeh s protinom je vzrok prehrana. Ugotovite, katera hrana ima še posebej veliko purinov, ki proizvajajo protin.
Diagnoza protina
Zdravnik vam lahko diagnosticira protin na podlagi pregleda vaše zdravstvene anamneze, fizičnega pregleda in vaših simptomov. Vaš zdravnik bo verjetno diagnozo temeljil na:
- vaš opis bolečine v sklepih
- kako pogosto ste imeli močne bolečine v sklepih
- kako rdeče ali oteklo je območje
Zdravnik vam bo morda naročil tudi test za preverjanje kopičenja sečne kisline v sklepu. Vzorec tekočine, odvzet iz sklepa, lahko pokaže, ali vsebuje sečno kislino. Zdravnik bo morda želel narediti tudi rentgensko slikanje vašega sklepa.
Če imate simptome protina, lahko začnete z obiskom pri zdravniku primarne zdravstvene oskrbe. Če je vaš protin hud, boste morda morali k specialistu za bolezni sklepov.
Zdravljenje protina
Če se protina ne zdravi, lahko sčasoma privede do artritisa. Zaradi tega bolečega stanja lahko vaš sklep trajno poškoduje in oteče.
Načrt zdravljenja, ki ga priporoča zdravnik, bo odvisen od stopnje in resnosti vašega protina.
Zdravila za zdravljenje protina delujejo na dva načina: lajšajo bolečine in zmanjšujejo vnetje ali preprečujejo prihodnje napade protina z zniževanjem ravni sečne kisline.
Zdravila za lajšanje protinske bolečine vključujejo:
- nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil, Motrin) in naproksen (Aleve)
- kolhicin (Colcrys, Mitigare)
- kortikosteroidi
Med zdravila, ki preprečujejo napade protina, so:
- zaviralci ksantin oksidaze, kot so alopurinol (Lopurin, Zyloprim) in febuksostat (Uloric)
- probenecid (probalan)
Skupaj z zdravili vam lahko zdravnik priporoči tudi spremembe življenjskega sloga, da vam pomaga obvladovati simptome in zmanjša tveganje za prihodnje napade protina. Na primer, zdravnik vas lahko spodbudi, da:
- zmanjšajte vnos alkohola
- izgubiti težo
- nehaj kaditi
Zdravila in spremembe življenjskega sloga niso edini način za obvladovanje protina. Obeta se tudi nekaj alternativnih terapij.
Protin se ne izogibajte
Nekatera živila imajo naravno veliko purinov, ki jih vaše telo razgradi v sečno kislino. Večina ljudi nima težav z visoko purinsko hrano. Če pa ima vaše telo težave s sproščanjem odvečne sečne kisline, se boste morda želeli izogniti določeni hrani in pijači, kot so:
- rdeče meso
- mesno meso
- nekatere morske sadeže
- alkohol
Sladkorni sladki napitki in živila, ki vsebujejo sladkorno fruktozo, so lahko tudi problematični, čeprav ne vsebujejo purinov.
Nekatera živila pomagajo zmanjšati raven sečne kisline v telesu. Naučite se, katera hrana je dobra izbira, če imate protin.
Proti domača zdravila za protin
Nekatere metode za lajšanje protina niso na voljo v steklenički iz vaše lekarne. Dokazi iz študij kažejo, da lahko ta naravna zdravila pomagajo znižati raven sečne kisline in preprečiti napade protina:
- trpke češnje
- magnezija
- ingver
- jabolčni kis
- zelena
- koprivin čaj
- regrat
- semena badlja
Toda preprosto uživanje te hrane morda ne bo dovolj za ukrotitev protina. Naučite se, koliko jih morate vzeti za največji vpliv na vaše simptome.
Operacija protina
Protin se običajno lahko zdravi brez kirurškega posega. Toda po mnogih letih lahko to stanje poškoduje sklepe, pretrga kite in povzroči okužbe kože na sklepih.
Trde obloge, imenovane tophi, se lahko naberejo na sklepih in na drugih mestih, kot je uho. Te kepe so lahko boleče in otekle ter lahko trajno poškodujejo vaše sklepe.
Trije kirurški posegi zdravijo tofi:
- operacija odstranjevanja tofija
- operacija fuzije sklepov
- operacija nadomestitve sklepov
Katero od teh operacij vam priporoča zdravnik, je odvisno od obsega škode, kje se nahajajo tophi in vaših osebnih želja. Naučite se, kako lahko operacija pomaga stabilizirati sklepe, ki jih je protin oslabel.
Sprožilci protina
Nekatera živila, zdravila in pogoji lahko sprožijo simptome protina. Morda se boste morali izogibati ali omejiti takšno hrano in pijačo, ki vsebuje veliko purinov:
- rdeče meso, kot sta svinjina in teletina
- mesno meso
- ribe, kot so trska, pokrovače, školjke in losos
- alkohol
- gazirane pijače
- sadni sok
Nekatera zdravila, ki jih jemljete za zdravljenje drugih stanj, povečajo raven sečne kisline v krvi. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če jemljete katero od teh zdravil:
- diuretiki ali tablete za vodo
- aspirin
- zdravila za zniževanje krvnega tlaka, kot so zaviralci beta in zaviralci receptorjev angiotenzina II
Vaše zdravje je lahko tudi dejavnik vnetij. Vsi ti pogoji so povezani s protinom:
- debelost
- diabetes ali prediabetes
- dehidracija
- poškodba sklepa
- okužbe
- postopno srčno popuščanje
- visok krvni pritisk
- bolezni ledvic
Včasih je težko natančno določiti, kateri od teh dejavnikov stoji za vašimi napadi protina. Vodenje dnevnika je eden od načinov za sledenje prehrane, zdravil in zdravja, ki vam pomaga prepoznati vzrok simptomov.
Preprečevanje protina
Nekaj korakov za preprečevanje protina:
- Omejite, koliko alkohola pijete.
- Omejite, koliko hrane, bogate z purini, kot so školjke, jagnjetina, govedina, svinjina in meso organov, pojeste.
- Jejte nemasno, nemastno prehrano, ki je bogata z zelenjavo.
- Izgubiti težo.
- Nehaj kaditi.
- Vadba.
- Ostanite hidrirani.
Če imate zdravstvene težave ali jemljete zdravila, ki povečajo tveganje za protin, se posvetujte z zdravnikom, kako lahko zmanjšate tveganje za napade protina.
Protinske slike
Protin s tophusom
Ko se kristali sečne kisline dlje časa kopičijo v sklepih, pod kožo tvorijo trde obloge, imenovane tofi. Brez zdravljenja ti tophi lahko poškodujejo kosti in hrustanec ter sklepe ostanejo trajno iznakaženi.
Tophi so otekle kepe okoli sklepov, ki so videti kot vozli na drevesnem deblu. Pojavijo se v sklepih, kot so prsti, stopala in kolena, pa tudi na ušesih. Tophi sami ne bolijo, vendar je vnetje, ki ga povzročajo, lahko boleče.
Včasih se tofi tvori v vezivnem tkivu zunaj sklepov. Odkrijte nekaj bolj nenavadnih krajev, kjer bi lahko našli te izrastke.
Je protin boleč?
Da, protin je lahko boleč. Pravzaprav je bolečina v palcu na nogi pogosto eden prvih simptomov, o katerih poročajo ljudje. Bolečino spremljajo bolj značilni simptomi artritisa, kot sta oteklina in toplota v sklepih.
Protin bolečine se lahko razlikujejo po resnosti. Bolečina v palcu je sprva lahko zelo močna. Po akutnem napadu lahko popusti in postane dolgočasno.
Bolečina, pa tudi oteklina in drugi simptomi so posledica tega, da telo sproži obrambo (s strani imunskega sistema) pred kristali sečne kisline v sklepih. Ta napad vodi do sproščanja kemikalij, imenovanih citokini, ki spodbujajo boleče vnetje.
Protinska eterična olja
Eterična olja so rastlinske snovi, ki se uporabljajo v aromaterapiji. Nekatera olja naj bi imela protivnetne, blažilne in protibakterijske učinke.
Nekatera eterična olja, ki se uporabljajo za zdravljenje protina, vključujejo:
- olje limonine trave
- olje iz semen zelene
- ekstrakt olja rmana
- izvleček oljčnih listov
- Kitajski cimet
Lahko bodisi vdihnete ta olja, podrgnjeno olje vtrite na kožo ali pripravite čaj iz posušenih listov rastline. Samo olj ne dajte v usta. Ni jih varno zaužiti.
Vedno je dobro, da se posvetujete s svojim zdravnikom, preden uporabite katero koli alternativno terapijo, tudi tisto, ki na splošno velja za varno, na primer eterična olja. Če uporabljate ta olja, upoštevajte varnostne ukrepe, da ne boste imeli reakcije.
Je protin deden?
Protin je vsaj deloma posledica dednosti. Raziskovalci so našli na ducate genov, ki povečujejo dovzetnost ljudi za protin, tudi SLC2A9 in ABCG2. Geni, povezani s protinom, vplivajo na količino sečne kisline, ki jo telo zadrži in sprosti.
Zaradi genetskih dejavnikov protin teče v družinah. Ljudje s starši, bratom in sestrami ali drugimi bližnjimi sorodniki, ki imajo protin, so bolj verjetno, da bodo sami preboleli to bolezen.
Verjetno so geni samo oder za protin. Okoljski dejavniki, kot je prehrana, dejansko sprožijo bolezen.
Protin in alkohol
Alkohol, tako kot rdeče meso in morski sadeži, vsebuje veliko purinov.Ko vaše telo razgradi purine, postopek sprosti sečno kislino.
Več sečne kisline poveča tveganje za protin. Alkohol lahko tudi zmanjša hitrost odstranjevanja sečne kisline v telesu.
Ni vsakdo, ki pije, ne bo razvil protina. Toda veliko uživanje alkohola (več kot 12 pijač na teden) lahko poveča tveganje - zlasti pri moških. Na tveganje bolj verjetno kot na alkohol vpliva pivo.
V raziskavah so ljudje poročali, da uživanje alkohola sproži vnetje protina. Ugotovite, ali lahko spreminjanje vaših navad pitja prepreči protin.
-treatment-early.jpg)
.jpg)
