Kaj so stabilizatorji razpoloženja?
Obstaja več vrst psihotropnih zdravil, ki imajo lastnosti, ki stabilizirajo razpoloženje, kot so atipični antipsihotiki in antiepileptiki.
Stabilizatorji razpoloženja so skupina zdravil, ki se uporabljajo iz več razlogov. Predvsem modulirajo vrsto razpoloženj, tako visokih (manija) kot nizkih (depresija).
Izraz "stabilizator razpoloženja" se na splošno nanaša na zdravila, ki imajo tudi protitizemske lastnosti in se tradicionalno uporabljajo za zdravljenje bolezni z elementi čustvene disregulacije, kot so:
- bipolarna motnja
- motnje nadzora impulzov
- osebnostne motnje, kot je mejna osebnostna motnja ali histrionična osebnostna motnja
Pogosti stabilizatorji razpoloženja vključujejo:
- litij
- natrijev valproat (Depakote)
- lamotrigin (Lamictal)
- topiramat (Topamax)
- gabapentin (nevrontin)
Ta zdravila se lahko uporabljajo tudi za druge namene, na primer za preprečevanje napadov, nadzor impulzov (pri motnjah nadzora impulzov, kot je občasno eksplozivna motnja) ali za pomoč pri zožitvi snovi.
Kako delujejo stabilizatorji razpoloženja pri bipolarni depresiji?
Ni natančno, kako ta zdravila delujejo pri maniji ali bipolarni depresiji.
Verjetno stabilizacija gradientov koncentracije membrane v osrednjem živčnem sistemu ustavi naelektrene delce po teh gradientih in zavira živčni impulz.
To teoretično načelo pojasnjuje sposobnost teh zdravil za spreminjanje razpoloženja, pojasnjuje pa tudi druge klinične uporabe, na primer nadzor napadov ali zmanjševanje koncentracije snovi.
Pri bipolarni motnji lahko stabilizatorji razpoloženja pomagajo pri simptomih depresije. Včasih jih kombinirajo z antidepresivi, če je oseba na stabilizatorju razpoloženja, da prepreči epizode manije ali mešane epizode.
Ali obstaja kaj takega, kot so homeopatski stabilizatorji razpoloženja?
Teoretično ima katera koli snov, ki stabilizira membrano in preprečuje, da bi se nabiti delci premikali navzdol po koncentracijskih gradientih, potencialno stabilizacijsko razpoloženje.
Korenina baldrijana bi lahko delovala kot alternativa z nizko močjo za bolj tradicionalna zdravila, kot sta Depakote ali GABA (nevropeptid v vašem centralnem živčnem sistemu, ki deluje depresivno).
Izdelki za izboljšanje GABA so lahko alternativa gabapentinu (stabilizator razpoloženja na recept). Omega-3 maščobne kisline in N-acetil cistein (NAC) so druge snovi, ki imajo domnevne lastnosti, ki stabilizirajo razpoloženje.
Najbolje je, da se pred uporabo kakršnih koli novih dodatkov namesto zdravil posvetujete s svojim zdravnikom.
Kakšni so stranski učinki stabilizatorjev razpoloženja?
Ta fiziološki mehanizem stabilizacije membranskih sistemov, ki spodbuja zakasnitev prevodnosti, bi vam omogočil napovedovanje možnih terapevtskih koristi in stranskih učinkov.
To bi veljalo za večino organskih sistemov in lahko vključuje neželene učinke, kot so zaprtje, sedacija ali zakasnitev prevodnosti.
Vsak stabilizator razpoloženja ima lahko dodatne neželene učinke, značilne za zdravila, v nasprotju s splošnim splošnim razredom zdravil. Primeri tega lahko vključujejo:
- Depakote: potencialna poškodba jeter
- Litij: potencialni učinki na ledvice in ščitnico
- Lamictal: potencial za Stevens-Johnsonov sindrom
- Topiramat: potencial za težave pri iskanju besed, ledvične kamne ali spremenjen okus po gaziranih pijačah
Ali lahko dobim stabilizatorje razpoloženja brez recepta?
Nekatera zdravila, kot je šentjanževka, lahko najdete v trgovinah z zdravo hrano ali lekarnah. Te so na voljo brez recepta in vključujejo snovi, kot so omega-3 maščobne kisline, NAC in baldrijanova korenina.
To so lahko dodatni dodatni ukrepi, vendar se posvetujte s svojim zdravnikom, če razmišljate o dodajanju dodatkov k režimu zdravljenja.
Morda se ne bi bilo primerno zanašati na alternative brez recepta namesto tradicionalnih zdravil. Dodatne alternative lahko ovirajo učinke zdravil ali povečajo neželene učinke.
Kakšna je razlika med stabilizatorji razpoloženja in antidepresivi?
Na splošno se stabilizatorji razpoloženja uporabljajo tudi pri napadih napadov ali migreni. To vključuje:
Za stabilizacijo razpoloženja lahko uporabimo tudi netipične antipsihotike, kot sta Latuda ali Zyprexa. Zdravniki običajno zdravilo Lamictal predpišejo kot stabilizator razpoloženja, lahko pa ga predpišejo tudi "zunaj etikete" za bipolarno depresijo.
Izraz antidepresiv se tradicionalno uporablja za označevanje selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina (SSRI). Tej vključujejo:
- fluoksetin (Prozac)
- paroksetin (Paxil)
- sertralin (Zoloft)
- escitalopram (Lexapro)
- citalopram (Celexa)
Zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina (SNRI) vključujejo venlafaksin (Effexor) in desvenlafaksin (Pristiq). Drugi antidepresivi vključujejo bupropion (Wellbutrin) in mirtazapin (Remeron).
Vsi formalni antidepresivi običajno pomagajo povečati raven serotonina, noradrenalina ali dopamina.
Kateri je najvarnejši stabilizator razpoloženja?
Zdravila, kot sta Depakote in litij, so lahko bolj invazivna, ker zahtevajo dosledno spremljanje krvi in potencialno resne neželene učinke.
Zdravila, ki so ponavadi manj problematična v zvezi z obvladovanjem in neželenimi učinki, vključujejo Neurontin in Topamax. Za zagotovitev varnosti je potrebno ustrezno spremljanje in preiskave krvi, čeprav ne tako pogosto.
Vsako zdravilo je treba upoštevati glede na vaše stanje in kako lahko vpliva na vaš obstoječi režim.
Psihiater ali drug strokovnjak za duševno zdravje, ki lahko predpiše zdravila, je najboljši vir za optimizacijo kliničnih rezultatov in zagotovitev pravilne uporabe in vzdrževanja za uspeh.
Dr. Jeff Ditzell je zdravnik psihiater v središču finančnega okrožja v New Yorku. Klinično se osredotoča na ADHD pri odraslih, depresijo in tesnobo.
