Ali lahko bolezen Lyme ujamete od koga drugega? Kratek odgovor je ne. Ni neposrednih dokazov, da je lajmska bolezen nalezljiva. Izjema so nosečnice, ki jo lahko prenesejo na svoj plod.
Lymska bolezen je sistemska okužba, ki jo povzročajo bakterije spirohete, ki jih prenašajo črnonogi klopi jelenov. Bakterije v obliki zamaška, Borrelia burgdorferi, so podobni spirohetnim bakterijam, ki povzročajo sifilis.
Lymska bolezen lahko za nekatere ljudi postane izčrpavajoča in življenjsko nevarna, če je ne zdravimo.
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ocenjujejo, da je v ZDA vsako leto diagnosticirano 300.000 ljudi v ZDA. Toda mnogi primeri lahko ostanejo neprijavljeni. Druge študije kažejo, da je incidenca Lyme lahko celo milijon primerov na leto.
Diagnoza je zahtevna, ker simptomi Lymeja posnemajo simptome številnih drugih bolezni.
Zgodovinska dejstva o Lymu
- Lyme je ime dobil po mestu Connecticut, kjer se je v sedemdesetih letih več otrok razvilo, kar je izgledalo kot revmatoidni artritis. Krivec naj bi bil ugriz klopa.
- Leta 1982 je znanstvenik Willy Burgdorfer ugotovil bakterijski vzrok bolezni. Bakterije, ki se prenašajo s klopi, Borrelia burgdorferi, je po njem poimenovan.
- Lyme ni nova bolezen. Spirohete tipa Lyme so našli v tirolskem Icemanu, 5300 let starem, dobro ohranjenem telesu, odkritem v Alpah leta 1991.
Kateri je najpogostejši način, da dobimo Lyme?
Črnonogi jelenski klopi, okuženi z Borrelia burgdorferi prenašajo Lyme bakterije, ko ugriznejo. Klopi, Ixodes scapularis (Ixodes pacificus na zahodni obali), lahko prenaša tudi druge bakterije, viruse in parazite, ki povzročajo bolezni. Temu pravimo koinfekcije.
Klop potrebuje krvni obrok v vsaki fazi življenja - kot ličinke, nimfe in odrasli. Klopi se običajno prehranjujejo z živalmi, pticami, ki se hranijo na tleh, ali plazilci. Ljudje smo sekundarni vir krvi.
Največ ugrizov pri ljudeh dobijo klopne nimfe, ki so velike kot mak. Težko jih je opaziti, tudi na odprti koži. Glavni sezoni za ugrize človeških klopov sta pozna pomlad in poletje.
Ko se okuženi klop hrani z vami, vam v krv vbrizga spirohete. Raziskave na živalih so pokazale, da se resnost (virulenca) okužbe spreminja, odvisno od tega, ali so spirohete iz žleze slinavke klopa ali iz sredine črevesa klopa. V tej raziskavi na živalih je okužba zahtevala 14-krat več spirohet v srednjem črevesu kot spirohete sline.
Glede na bakterijsko virulenco klopa se lahko z Lymeom okužite v 24 urah po ugrizu klopa.
Ali lahko Lyme dobite iz telesnih tekočin?
Lymske bakterije lahko najdemo v telesnih tekočinah, kot so:
- slina
- urin
- Materino mleko
Ni pa trdnih dokazov, da se Lyme širi od osebe do osebe s stikom s telesnimi tekočinami. Torej ne skrbite, da bi nekoga poljubili z Lymeom.
Lahko dobite Lyme s spolnim prenosom?
Ni neposrednih dokazov, da Lyme ljudje prenašajo spolno. Strokovnjaki za Lyme so glede možnosti razdeljeni.
"Dokazi o spolnem prenosu, ki sem jih videla, so zelo šibki in zagotovo niso dokončni v nobenem znanstvenem smislu," je dr. Elizabeth Maloney povedala za Healthline. Maloney je predsednik Partnerstva za izobraževanje o boleznih, ki se prenašajo s klopi.
S tem se je strinjal tudi dr. Sam Donta, raziskovalec Lymea.
Po drugi strani pa je raziskovalec Lymeja dr. Raphael Stricker za Healthline dejal: "Ni razloga, zakaj bi lymska spiroheta ne more biti spolno prenosljivi s strani človeka. Kako pogosto se pojavlja ali kako težko je, ne vemo. "
Stricker je pozval k pristopu k projektu Lyme "Manhattan Project", vključno z več raziskavami.
Posredne študije prenosa s človeka nakazujejo, vendar niso dokončne. Nekaj študij na živalih o spolnem prenosu spirohete Lyme je pokazalo, da se v nekaterih primerih zgodi.
Ni etično preizkušati spolnega prenosa z namerno okužbo ljudi, kot je bilo v preteklosti s sifilisom. (Siroka spiroheta se prenaša spolno.)
Študija iz leta 2014 je odkrila žive lymske spirohete v semenu in vaginalnem izločku ljudi z dokumentiranim Lymeom. A to ne pomeni nujno, da je dovolj spirohet za širjenje okužbe.
Lahko dobite Lyme s transfuzijo krvi?
Ni dokumentiranih primerov prenosa Lymea s transfuzijo krvi.
Toda lajmska spiroheta Borrelia burgdorferi je bila izolirana iz človeške krvi, starejša raziskava iz leta 1990 pa je pokazala, da lajmske spirohete lahko preživijo običajne postopke shranjevanja krvne banke. Iz tega razloga CDC priporoča, da ljudje, ki se zdravijo zaradi Lymea, ne smejo darovati krvi.
Po drugi strani pa je bilo več kot 30 primerov babezioze, ki se prenaša s transfuzijo, sočasno okužbo s paraziti istega črnonogega klopa, ki prenaša Lyme.
Ali se Lyme lahko prenaša med nosečnostjo?
Nosečnica z nezdravljenim Lymom lahko okužbo prenese na plod. Če pa dobijo ustrezno zdravljenje za Lyme, so škodljivi učinki malo verjetni.
Študija iz leta 2009, v kateri je sodelovalo 66 nosečnic, je pokazala, da imajo nezdravljene ženske bistveno večje tveganje za neugodne izvide nosečnosti.
Donta pravi, da se okužba matere do ploda lahko zgodi v prvih treh mesecih nosečnosti. Če se mati ne zdravi, bi okužba povzročila prirojene nepravilnosti ali splav.
Ni prepričljivih dokazov, je dejal Donta, da se prenos mater z ploda na otroke kaže mesece do leta kasneje.
Lymsko zdravljenje nosečnic je enako kot pri drugih z Lymeom, le da antibiotikov iz družine tetraciklinov ne smemo uporabljati.
Lahko dobite Lyme od svojih hišnih ljubljenčkov?
Ni dokazov o neposrednem prenosu Lymeja od hišnih ljubljenčkov do ljudi. Toda psi in druge domače živali lahko v vaš dom prinesejo klope, ki prenašajo Lyme. Ti klopi se lahko pritrdijo na vas in povzročijo okužbo.
Dobra praksa je, da hišne ljubljenčke preverite, ali imajo klope, ko so v visoki travi, grmičevju ali gozdnatih predelih, kjer so klopi pogosti.
Simptomi, na katere morate biti pozorni, če ste že bili ob klopih
Simptomi Lyme se zelo razlikujejo in posnemajo simptome številnih drugih bolezni. Tu je nekaj pogostih simptomov:
- ravno rdeč izpuščaj v obliki ovalnega ali bikovega očesa (vendar upoštevajte, da lahko Lyme še vedno imate brez tega izpuščaja)
- utrujenost
- simptomi gripe, kot so glavobol, zvišana telesna temperatura in splošno slabo počutje
- bolečine v sklepih ali otekanje
- občutljivost na svetlobo
- čustvene ali kognitivne spremembe
- nevrološke težave, kot je izguba ravnotežja
- težave s srcem
Spet ni neposrednih dokazov o osebnem prenosu Lymeja. Če ima nekdo, s katerim živite, Lyme in se razvijejo simptomi, je to najverjetneje zato, ker ste oba izpostavljena isti populaciji klopov okoli sebe.
Preventivni ukrepi
Če ste na območju, kjer so klopi (in jeleni), sprejmite preventivne ukrepe:
- Nosite dolge hlače in dolge rokave.
- Poškropite se z učinkovitim sredstvom proti insektom.
- Če ste bili na območju, kjer so klopi, preverite sebe in svoje hišne ljubljenčke.
Odvoz
Lyme je v ZDA premalo prijavljena epidemija. Diagnoza je zahtevna, ker so lajmski simptomi podobni simptomom mnogih drugih bolezni.
Ni dokazov, da je Lyme nalezljiv. Edina dokumentirana izjema je, da lahko nosečnice okužbo prenesejo na svoj plod.
Lyme in njegovo zdravljenje sta sporni temi. Potrebnih je več raziskav in financiranja raziskav.
Če sumite, da imate Lyme, obiščite zdravnika, po možnosti tistega, ki ima izkušnje z Lymom. Mednarodno društvo za lajmske bolezni in pridružene bolezni (ILADS) vam lahko priskrbi seznam zdravnikov z lajmsko boleznijo na vašem območju.
-treatment-early.jpg)
.jpg)
