Prepoznavanje in zdravljenje kravate na ustnicah pri dojenčkih in malčkih

Pregled

Košček tkiva za vašo zgornjo ustnico se imenuje frenulum. Kadar so te membrane predebele ali preveč trde, lahko preprečijo, da bi se zgornja ustnica prosto gibala. Ta pogoj se imenuje ustnica.

Ustnic niso preučevali toliko kot kravate, vendar so načini zdravljenja ustnic in jezičkov zelo podobni. Jezikovna kravata z ustnico lahko dojenčkom oteži dojenje, v nekaterih primerih pa dojenčki težko pridobivajo na teži.

Ustnice so manj pogoste kot podobno (in včasih tudi sočasno) stanje: kravata na jeziku. Obstaja razlog za domnevo, da so vezi za ustnice in jezičke genetske.

Kravata za ustnice ni nevarna za dojenčke, če le pridobivajo na teži v skladu s smernicami njihovega pediatra. Toda enkratno diagnosticiranje ustnice je enostavno popraviti.

Simptomi kravate za ustnice

Težave z dojenjem so eden najpogostejših znakov, da ima vaš otrok ustnico ali kravato. Simptomi vključujejo:

• se trudi, da bi se prijel za dojke
• težave z dihanjem med hranjenjem
• med dojenjem sproži klikanje
• pogosto zaspi med nego
• deluje izjemno utrujeno od zdravstvene nege
  
• počasno povečanje telesne mase ali pomanjkanje telesne mase
• kolike

Če ima otrok kravato za ustnice in ste doječa mati, boste morda imeli:

• bolečine med dojenjem ali po njem
• dojke, ki se počutijo napihnjene tudi takoj po dojenju
• zamašeni mlečni kanali ali mastitis
• utrujenost od nenehnega dojenja, čeprav se zdi, da vaš otrok nikoli ni sit

Zapleti na ustnicah

Dojenčki, ki imajo hudo kravato na jeziku ali hudo na ustnicah, imajo lahko težave s pridobivanjem teže. Morda boste morali dojenje dopolniti s formulo ali materinim mlekom, hranjenim iz stekleničke, če bo tako vaš dojenček lažje nahranjen.

Po poročanju Ameriškega združenja za govorno jezikovni govor imajo dojenčki s hudo kravato na ustnicah ali jezikih težave z jedjo iz žlice ali s hrano s prsti.

Ustne kravate pozneje v življenju nimajo toliko zapletov. Nekateri pediatri verjamejo, da lahko neobdelana kravata za ustnice pri malčkih poveča verjetnost zobne gnilobe.

Lip tie v primerjavi z labialnim frenulumom

Maksilarni labialni frenulum je membrana, ki povezuje zgornjo ustnico z zgornjo dlesnijo ali nebom. To ni neobičajno. Če imate labialni frenulum, ki poveže ustnico z dlesnijo, ne pomeni vedno, da obstaja ustnica.

Ključno pri diagnosticiranju kravate na ustnicah je razumevanje, ali je gibanje zgornje ustnice omejeno. Če se ustnice ne morejo premikati, ker je membrana toga ali tesna, ima vaš otrok morda kravato za ustnice.

Če ni nobenih simptomov ali težav, ki bi nastale zaradi membrane, ki povezuje zgornjo ustnico z zgornjo linijo dlesni, ima vaš otrok preprosto labialni frenulum.

Diagnosticiranje ustnice pri dojenčkih

Dojenčki, ki imajo težave z dojenjem, bi morali oceniti hranjenje. Če imajo težave s ključavnico, mora zdravnik hitro ugotoviti, ali je vzrok kravata za ustnice ali jezik.

Kako hraniti otroka s kravato za ustnice

Otrok z ustnico lahko lažje pije iz stekleničke. Mleko, ki ste si ga izčrpali iz dojk, ali formula, ki jo kupite v trgovini, sta sprejemljivi obliki prehrane. Vašega otroka bodo obdržali na pravi poti, rastno, medtem ko boste ugotovili, ali vaš otrok potrebuje revizijo ustnice.

Če želite nadaljevati z dojenjem, poskrbite, da boste vsakič, ko bo otrok jemal adaptirano mleko, črpali mleko, da boste nadaljevali z oskrbo z mlekom.

Če želite dojiti otroka s kravato za ustnice, boste morda morali biti nekoliko strateški. Poskusite svoje dojke zmehčati z dojenčkovo slino, preden poskusite zaskočiti, in vadite pravilno tehniko zaskočenja, da se bo otrok lahko bolj tesno povezal z vašo dojko.

Svetovalec za dojenje vam bo morda lahko pomagal pri več možnih načinih, kako narediti nego bolj udobno in učinkovito za vas in vašega otroka.

Revizija kravate za ustnice

Obstajajo terapevtske tehnike, ki poskušajo olajšati kravato za ustnice in dojenčkom olajšati dojenje. Če s prstom drsite po vrhu dojenčkove ustnice in vadite, kako sprostiti režo med ustnico in dlesnijo, lahko postopoma izboljšate gibljivost otrokove ustnice.

Ustnice na stopnjah 1 in 2 običajno ostanejo same in jih ni treba popravljati. Če obstajajo jezičkovna kravata in ustnica, ki omejujeta dojenčkovo sposobnost hranjenja, vam lahko pediater svetuje, da oboje "popravite" ali "sprostite", tudi če se šteje, da je ustnica na 1. ali 2. stopnji.

Ustnice na stopnjah 3 ali 4 lahko zahtevajo tako imenovani postopek "frenektomije". To lahko opravi pediater ali v nekaterih primerih otroški zobozdravnik.

Frenektomija lepo odstrani membrano, ki povezuje ustnico z dlesnijo. Lahko se izvede z uporabo laserja ali sterilizirane kirurške škarje. Strokovnjaki za dojenje v ligi La Leche League poročajo, da ta postopek otroku povzroča zelo malo bolečin ali neugodja, če sploh. Za revizijo kravate na ustnicah običajno ni potrebna anestezija.

Študij samostojne kravate za ustnice ni bilo veliko. Študije, ki so proučevale uspeh kirurškega zdravljenja, so skupaj proučevale kravato jezika in ustnice.

V tem trenutku je malo dokazov, da frenektomija za kravate na ustnicah izboljša dojenje. Toda ena študija iz leta 2017 z več kot 200 udeleženci je pokazala, da postopki frenektomije močno izboljšajo rezultate dojenja s skoraj takojšnjimi učinki.

Odvoz

Kravata za ustnice lahko dojenje izzove in ustvari težave s povečanjem telesne mase pri novorojenčkih. Tega stanja ni težko opaziti in ga je enostavno zdraviti s pomočjo pediatra in svetovalca za dojenje.

Ne pozabite, da dojenje naj ne bi bilo neprijetno doživetje, ki bi vas prizadelo. Pogovorite se z otrokovim pediatrom o kakršnih koli pomislekih glede negovanja ali povečanja telesne mase vašega otroka.