na pogled
- ConnectiCare je vodeno oskrbovalno podjetje, ki zagotavlja načrte Medicare Advantage (del C) po celotnem Connecticutu.
- Vsak načrt ConnectiCare Part C zajema vsaj toliko kot originalni Medicare, poleg tega pa še nekatere dodatke, kot so zdravila na recept, pokritost zob in vida.
- ConnectiCare že 40 let oskrbuje prebivalce države, v njeni mreži je 100% bolnišnic v Connecticutu.
ConnectiCare je vodeno negovalno podjetje in hčerinsko podjetje zdravstvene zavarovalnice EmblemHealth s sedežem v New Yorku. Ljudem, ki živijo v Connecticutu, ponuja načrte Medicare Advantage (del C).
Mrežo ponudnikov ConnectiCare, vključno s splošnimi zdravniki in specialisti, lahko najdemo po celotni zvezni državi Connecticut in v zahodnem Massachusettsu. Ponudniki ConnectiCare delujejo tudi v štirih okrožjih New Yorka, vključno z Westchesterom, Orangeom, Putnamom in Rocklandom.
Preberite, če želite izvedeti, kaj načrtuje Medicare Advantage od ConnectiCare, in si oglejte, koliko bi lahko stali.
Možnosti načrta ConnectiCare Medicare Advantage
ConnectiCare ponuja štiri vrste načrtov Medicare Advantage. Nato bomo preučili osnove ponudbe posamezne vrste.
Načrti ConnectiCare HMO
ConnectiCare Choice
Tako kot vsi načrti organizacije za zdravstveno vzdrževanje (HMO), tudi načrti ConnectiCare Choice plačujejo samo zdravstveno oskrbo, ki jo prejmete od ponudnikov omrežij, lekarn in bolnišnic.
Obstajajo tri ravni načrta izbire, označene s številkami 1, 2 in 3. Vsaka raven ima različne stroške in zagotavlja različno stopnjo pokritosti. Vsi trije načrti so na voljo v vseh osmih okrožjih.
Načrt 1 in načrt 3 vključujeta pokritost z zdravili na recept Medicare Del D. Načrt 2 ne.
ConnectiCare Passage
Načrt prehoda ConnectiCare je samo en. Ta načrt ločuje od 500 dolarjev za slušni aparat.
Načrt prehoda ConnectiCare je na voljo v vseh osmih okrožjih Connecticut in vključuje kritje zdravil na recept.
ConnectiCare Flex
Kot vsi HMO-ji, ki vključujejo možnost Point-of-Service (POS), tudi načrti ConnectiCare Flex omogočajo uporabo ponudnikov zunaj omrežja po vsej ZDA.
Obstajajo tri ravni načrta Flex, označene s številkami 1, 2 in 3. Vsi trije načrti so na voljo v vseh osmih okrožjih Connecticut.
Flex Plan 3 ima mesečno premijo glede na državo, v kateri živite.
Načrti za posebne potrebe ConnectiCare
ConnectiCare Choice Duals
Ta dvojni upravičeni načrt posebnih potreb (D-SNP) je na voljo prebivalcem Connecticut-a, ki so upravičeni do Medicare in programa Connecticut Medicaid, znanega kot HUSKY Health.
Na voljo je v vseh osmih okrožjih Connecticut in vključuje pokritost z zdravili na recept.
Možnosti ConnectiCare, del D.
Kot smo že omenili, nekateri načrti ConnectiCare Advantage vključujejo pokritost z zdravili na recept Medicare Del D. ConnectiCare ne prodaja nobenih samostojnih načrtov iz dela D.
Za največjo pokritost z zdravili na recept morate uporabljati omrežja ConnectiCare v omrežju.
Kot vsi načrti Medicare, ki zagotavljajo pokritost z zdravili na recept, imajo tudi načrti ConnectiCare HMO in HMO-POS formular.
Formular je seznam zajetih zdravil na recept, ki je razdeljen na ravni. Te stopnje vključujejo različne vrste ali kategorije zdravil. Vsaka stopnja ima različne neposredne stroške, odbitke in doplačila.
Formular ConnectiCare vključuje pet stopenj. Plačila za zdravila na vsaki stopnji se razlikujejo glede na to, ali uporabljate standardno ali prednostno lekarno, pri čemer so prednostne lekarne cenejše.
Katera področja ponujajo načrte ConnectiCare Medicare Advantage?
Načrti ConnectiCare Medicare Advantage so na voljo samo prebivalcem Connecticut-a. Prav tako morate biti upravičeni do vpisa v Medicare.
Ti načrti so na voljo v vseh osmih okrožjih Connecticut.
Kaj pokrivajo načrti ConnectiCare Medicare Advantage?
Načrti ConnectiCare Medicare Advantage morajo zajemati vsaj toliko kot izvirni Medicare (del A in del B).
Nekatere od teh storitev vključujejo:
- bolnišnična oskrba
- oskrba v hospicu
- omejena oskrba negovalnih ustanov
- omejena zdravstvena oskrba na domu
- reševalne službe
- trajna medicinska oprema
- ambulantne preventivne in medicinsko potrebne storitve
- presejanja za bolezni, kot so diabetes, bolezni srca in ožilja, nekatere vrste raka, depresija in motnje uporabe snovi
- posnetki gripe in pljučnice
Nekateri načrti ConnectiCare zagotavljajo dodatno kritje za:
- preventivno ali celovito zobozdravstveno oskrbo
- zdravila na recept
- nega vida in dodatek za očala
- fitnes programi
- Storitve Teledoc
- nujne službe, ki so potrebne zunaj ZDA
- Program SilverSneakers
- dodatek za izdelke brez recepta
Koliko stanejo paketi ConnectiCare Medicare Advantage?
Izplačila, odbitki in premije za načrte ConnectiCare se lahko razlikujejo od države do države. Spodnja tabela prikazuje nekaj vzorčnih stroškov za nekaj različnih načrtov ConnectiCare Medicare Advantage na nekaterih območjih po vsej državi.
Kaj je Medicare Advantage (Medicare Del C)?
Načrti Medicare Advantage (del C) so neobvezni zavarovalni načrti, ki jih lahko kupite pri zasebni zavarovalnici. Če želite kupiti načrt dela C, se morate najprej vpisati v izvirni program Medicare.
Po zakonu morajo načrti dela C zajemati vsaj toliko kot izvirni Medicare. Številni načrti dela C, vključno z nekaterimi načrti ConnectiCare, vključujejo tudi dodatke, ki jih prvotni Medicare ne. Ti dodatki lahko vključujejo:
- pokritost z zdravili na recept
- pokritost vida
- pokritost zob
Vsi načrti dela C niso na voljo na vseh lokacijah. Država, okrožje in poštna številka določajo, katere načrte ste upravičeni do nakupa. Z orodjem za iskanje načrtov Medicare lahko iščete in pregledujete načrte dela C, ki so na voljo v vaši poštni številki.
Načrti dela C običajno zahtevajo, da vidite ponudnike znotraj njihovega omrežja. Če želite obdržati trenutne zdravnike, ki sprejemajo dodelitev Medicare, pred prijavo preverite, ali so navedeni v načrtu, ki ga razmišljate.
Odvoz
- ConnectiCare prebivalcem Connecticuta ponuja načrte Medicare Advantage.
- Načrti ConnectiCare so na voljo v vseh osmih okrožjih v Connecticutu.
- Načrti ConnectiCare se razlikujejo glede na predplačila, odbitke in krite storitve.
- Nekateri načrti ConnectiCare, del C, vendar ne vsi, vključujejo pokritost z zdravili na recept.