Kateri načrti HealthPartners Medicare Advantage so na voljo v letu 2021?

na pogled

• HealthPartners ponuja načrte Medicare Advantage v šestih državah srednjega zahoda in trenutno služi 1,2 milijona ljudi.
• Številni načrti Medicare Advantage, ki jih ponujajo HealthPartners, so načrti organizacije s prednostno ponudbo (PPO), čeprav se lahko na različnih področjih ponujajo različne vrste načrtov.
• Medtem ko so načrti PPO HealthPartners pogosto povezani z načrtom dela D, HealthPartners ne ponuja ločenih načrtov dela D.
• Stroški in pokritost, vključeni v načrt HealthPartners, so lahko odvisni od vaše lokacije in vsi načrti niso na voljo v vseh zveznih državah ali okrožjih.

Medicare Advantage (del C) je eden od delov Medicare in je na voljo kot alternativa originalni Medicare. Trenutno ima 34 odstotkov ljudi z Medicare načrt Medicare Advantage. Ocenjuje se, da se bo to število do leta 2028 povečalo na 42 odstotkov.

Načrte Medicare Advantage ponujajo zasebne zavarovalnice. HealthPartners je eno takšnih podjetij. Spodaj si bomo ogledali, kje se ponujajo načrti HealthPartners, kakšni načrti so na voljo in kakšni so lahko predvideni stroški.

Možnosti načrta HealthPartners Medicare Advantage

Na splošno je na voljo veliko vrst načrtov Medicare Advantage.

HealthPartners ponuja dve vrsti načrtov Medicare Advantage. Sem spadajo načrti organizacije za prednostne ponudnike (PPO) in drugi načrti, ki so na voljo samo na določenih lokacijah. Nato bomo podrobneje preučili vsako vrsto načrta.

Načrti PPO HealthPartners

V načrtih PPO obstaja mreža izvajalcev zdravstvenih storitev, do katerih lahko obiščete. Če se odločite za uporabo ponudnika zunaj omrežja, boste pogosto plačali več.

Številni načrti Medicare Advantage PPO zajemajo zdravila na recept. Če se želite pridružiti načrtu Medicare Advantage PPO in želite zajeti tudi zdravila na recept v okviru Medicare, se morate pridružiti načrtu, ki ga vključuje. Če imate načrt Medicare Advantage, ki vključuje pokritost z drogami, se ne boste mogli vpisati v ločen načrt dela D.

HealthPartners ponuja več vrst načrtov PPO, odvisno od vaše lokacije. Tej vključujejo:

• Načrti PPO HealthPartners Journey, ki so na voljo v nekaterih delih Minnesote
• Načrti PPO HealthPartners, ponujeni v sodelovanju z UnityPoint, ki so na voljo v nekaterih delih Iowe in Illinoisa
• Načrti PPO HealthPartners Robin, ki so na voljo v nekaterih delih Wisconsina

Vsaka od teh vrst načrtov PPO ponuja različne stopnje pokritosti. Čeprav so višje stopnje dražje, lahko nudijo večjo pokritost v primerjavi z načrtom temeljne ravni.

Druge vrste načrtov HealthPartners Medicare Advantage

Poleg načrtov za varovanje zasebnosti HealthPartners ponuja tudi druge vrste načrtov Medicare Advantage na določenih področjih. Tej vključujejo:

• Načrti FreedomPartners Freedom, ki so na voljo v nekaterih delih Minnesote
• Načrti HealthPartners Sanford, ki so na voljo v delih Severne Dakote in Južne Dakote

Tako kot načrti PPO obstajajo različni nivoji tako v načrtih Freedom kot v Sanfordu. Te različne možnosti se razlikujejo glede na stroške in obseg pokritosti, ki jih nudi vsaka.

Možnosti dela D HealthPartners

HealthPartners trenutno ne ponuja samostojnega načrta dela D. Vendar pa ima večina njihovih načrtov za Medicare Advantage PPO paket D dela, ki je priložen k njim.

Ko primerjate načrte HealthPartners Medicare Advantage PPO, vnesite zdravila na recept, ki jih jemljete. To vam lahko pomaga bolje določiti stroške receptov v skladu z vsakim načrtom.

Katere države ponujajo načrte HealthPartners Medicare Advantage?

HealthPartners ponuja načrte Medicare Advantage v več zveznih državah Srednjega zahoda, vključno z:

• Illinois
• Iowa
• Minnesota
• Severna Dakota
• Južna Dakota
• Wisconsin

Določeni načrti HealthPartners Medicare Advantage, ki so na voljo, se lahko razlikujejo glede na državo in državo. V nekaterih okrožjih načrt HealthPartners Medicare Advantage morda sploh ni na voljo.

Kaj zajemajo načrti HealthPartners Medicare Advantage?

Vsi načrti Medicare Advantage morajo ponujati enako količino osnovne pokritosti, kot je vključena v prvotni Medicare. Zaradi tega vsi načrti HealthPartners Medicare Advantage zagotavljajo naslednje storitve:

• ambulantno primarno zdravstveno varstvo in obiski specialistov
• diagnostično laboratorijsko testiranje
• preventivno oskrbo
• bivanje v bolnišnicah in omejeno bivanje v kvalificiranih zdravstvenih ustanovah
• ambulantni obiski duševnega zdravja
• fizikalna in delovna terapija
• trajna medicinska oprema, kot so invalidski vozički in domači kisik
• nujna in nujna oskrba
• kopenski prevoz z reševalnim vozilom
• telezdravstvene storitve
• slušni izpiti

Nekateri načrti HealthPartners Medicare Advantage ponujajo tudi dodatne ugodnosti. Ti lahko vključujejo:

• pokritost z zdravili na recept
• letne fizične naloge
• zobozdravstvena nega
• slušni aparat
• nega vida
• fitnes programi

Koliko stanejo načrti HealthPartners Medicare Advantage?

Stroški, povezani s katerim koli načrtom Medicare Advantage, se lahko razlikujejo glede na vašo lokacijo. Spodnja tabela prikazuje primere stroškov, povezanih z različnimi načrti HealthPartners Medicare Advantage.

HealthPartners Journey Pace PPOHealthPartners Freedom BasicHealthPartners UnityPoint Health Align PPOHealthPartners Robin Birch PPOHealthPartners Sanford BasicLokacijaMinneapolis, MNDuluth, MNDes Moines, IAGreen Bay, WIBismarck, NDSkupna mesečna premija$0$33.60$0$0$35.70Obiski primarne zdravstvene oskrbe25 USD doplačilo (v omrežju)20% sozavarovanje (v omrežju)$ 0 plačilo (v omrežju)10 USD doplačila (v omrežju)20% sozavarovanje (v omrežju)Obiski specialne nege50 USD doplačilo (v omrežju)20% sozavarovanje (v omrežju)$ 35 plačilo (v omrežju)40 USD doplačila (v omrežju)20% sozavarovanje (v omrežju)Letni maksimum iz žepa6.100 USD (v omrežju) /
10.000 USD skupaj (v omrežju in iz njega)nobenega3.900 USD (v omrežju) /
6.500 USD skupaj (v omrežju in iz njega)5100 USD (v omrežju) /
8.000 USD skupaj (v omrežju in iz njega)nobenega

Kaj je Medicare Advantage (Medicare Del C)?

Načrti Medicare Advantage (del C), ki jih zasebna podjetja ponujajo kot alternativo prvotnemu programu Medicare (del A in del B), bodo morda tudi vidni.

Načrti Medicare Advantage morajo vključevati enake osnovne ugodnosti kot originalni Medicare. Pogosto pa vključujejo tudi pokritost z zdravili na recept (del D) in dodatne ugodnosti, kot so:

• zobni
• vid
• slušne storitve
• fitnes programi
• letne fizične naloge
• prevoz do zdravniških pregledov

Načrti Medicare Advantage so pogosto specifični glede na njihovo lokacijo. Zaradi tega nekatere vrste načrtov morda niso na voljo v vseh zveznih državah ali okrožjih.

Poleg tega se stroški programov Medicare Advantage razlikujejo. Pogosto boste morali plačevati mesečno premijo, čeprav je ta običajno nižja od premije za druge vrste Medicare. Dejansko se ocenjuje, da več kot polovica načrtov Medicare Advantage nima mesečne premije.

Odvoz

• HealthPartners je eno izmed mnogih zasebnih podjetij, ki ponujajo načrte Medicare Advantage.
• HealthPartners ponuja načrte Medicare Advantage na Srednjem zahodu, v državah, kot so Minnesota, Iowa in Dakotas.
• Številni načrti Medicare Advantage, ki jih ponujajo HealthPartners, so načrti PPO. V načrtih PPO so stroški nižji, če uporabljate ponudnike v omrežju. Poleg tega je večina načrtov PPO HealthPartners v paketu z zajetjem zdravil na recept (del D).
• HealthPartners ponuja nekatere druge vrste programov Medicare Advantage v delih Minnesote in Dakote. Ti načrti na splošno vključujejo manj ugodnosti kot njihovi načrti za javno varovanje zasebnosti.
• Kot vsi načrti Medicare Advantage se lahko tudi načrti HealthPartners Medicare Advantage razlikujejo glede stroškov in pokritosti glede na vašo lokacijo.
• Če vas zanima načrt Medicare Advantage, pred vpisom primerjajte več načrtov, ki so na voljo na vašem območju, in poiščite tistega, ki je najboljši za vas.