Zakaj vas boli rame, ko spite, in kaj pomaga?

Ste že kdaj poskušali spati, samo da bi vas spanje iztirile bolečine v rami? Kaj bi lahko povzročilo to? In ali lahko kaj storite glede tega?

Med spanjem se lahko zgodi več vzrokov za bolečine v ramenih. V tem članku bomo podrobneje raziskali vsakega od njih, pa tudi korake, ki vam bodo pomagali do prijetnega nočnega spanca.

Ali lahko vaš položaj spanja povzroči bolečine v ramenih?

Nekateri položaji, na primer spanje na boku, lahko dodatno obremenijo vaše rame. To je zato, ker ko spite na boku, na koncu vaša rama nosi veliko težo trupa.

Majhna študija pri ljudeh, ki iščejo oskrbo zaradi bolečin v rami, je ocenila povezavo med položajem spanja in bolečino v rami. Ugotovilo je, da je 67 odstotkov udeležencev študije spalo na isti strani, kot da jih je bolelo v ramenih.

Čeprav lahko vaš spalni položaj prispeva k bolečinam v ramenih, ni edini krivec. Tudi več drugih stanj, na primer spodnjih, lahko povzroči bolečino, ko poskušate spati. Pri vsakem od teh stanj lahko spanje na prizadeti rami poslabša bolečino.

Poškodba rotacijske manšete

Vaša rotacijska manšeta je skupek kit, ki obdajajo vaš ramenski sklep. Konec nadlaktične kosti pritrdi na lopatico in jo pritrdi v vtičnico.

Poškodbe rotacijske manšete se zgodijo, ko se kite rotacijske manšete vnamejo in razdražijo (znano kot tendinitis) ali celo delno ali popolnoma raztrgajo. To se lahko zgodi zaradi:

• poškodba, kot je padec z iztegnjeno roko ali nenaden dvig nekaj pretežkega
• udeležba v športih, ki pogosto uporabljajo ramenski sklep, na primer baseball, tenis ali veslanje
• redno opravljajte dejavnosti, ki zahtevajo dviganje ali uporabo roke nad glavo, na primer gradnjo ali barvanje

Simptomi lahko vključujejo:

• dolgočasna bolečina ali bolečina globoko v rami
• bolečina, ki se poslabša, ko izvajate gibe, ki vključujejo dviganje, metanje ali seganje za hrbtom
• togost ali izguba obsega gibanja
• moten spanec, če se prevrnete na prizadeto ramo

Začetno zdravljenje je lahko konzervativno. To bo verjetno vključevalo počitek in zaledenitev prizadete rame. Bolečino si lahko olajšate tudi z protivnetnimi zdravili (OTC), kot sta ibuprofen ali aspirin.

Zdravnik vam bo morda priporočil tudi sodelovanje s fizioterapevtom. Fizični terapevt vam bo pomagal pri vajah za izboljšanje moči in obsega gibov v rami.

Verjetno boste morali doma redno izvajati vaje, da boste lajšali bolečino v rami in izboljšali obseg gibanja.

V nekaterih primerih vam bo zdravnik morda dal injekcijo kortikosteroida za lajšanje bolečin in vnetij. Za hude poškodbe ali odzive na konzervativno zdravljenje bo morda potrebna operacija.

Bursitis na rami

Burse so majhne vrečke, napolnjene s tekočino, ki pomagajo blažiti tkiva okoli sklepov. Najdemo jih po vsem telesu. Burzitis se zgodi, ko se bursa vname. Rama je eno najpogostejših lokacij bursitisa.

Pogost vzrok bursitisa rame je poškodba, ki prizadene ramo, ali ponavljajoče se akcije, ki lahko preobremenijo ramenski sklep. V nekaterih primerih pa vzrok morda ni znan.

Simptomi bursitisa rame lahko vključujejo:

• lokalizirana bolečina ali občutljivost v prizadeti rami
• bolečina, ki se poslabša z gibanjem prizadete rame
• bolečina pri pritisku na območje, na primer pri ležanju
• togost v prizadeti rami
• oteklina in pordelost

Sprva je zdravljenje običajno konzervativno. To bo verjetno vključevalo:

• počivanje rame
• jemanje OTC protivnetnih zdravil proti bolečinam in vnetjem
• izvajanje fizikalnih terapevtskih vaj

Razbremenjene injekcije kortikosteroidov si lahko tudi olajšajo.

Če so konzervativni ukrepi neučinkoviti, boste morda potrebovali operacijo za odvajanje ali odstranjevanje prizadete burse.

Sindrom udarca v ramo

Sindrom udarca v ramo se zgodi, ko se mehka tkiva okoli rotacijske manšete med premikanjem roke ujamejo ali podrgnejo po bližnjem tkivu ali kosti.

Drgnjenje ali lovljenje mehkega tkiva je lahko posledica:

• otekanje okoliških kit (tendinitis)
• vnetje okoliške burse (burzitis)
• prisotnost kostnih ostružkov, ki se lahko razvijejo s staranjem
• kost v ramenskem sklepu, imenovana akromion, ki je ukrivljena ali zasvojena, namesto da je ravna

Simptomi sindroma udarca v ramo lahko vključujejo:

• bolečina, ki se nahaja na zgornjem ali zunanjem delu rame
• bolečina, ki se poslabša pri dvigovanju roke, še posebej, če jo dvignete nad glavo
• bolečina, ki se lahko ponoči poslabša in vpliva na spanje, zlasti če se prevrnete na prizadeto ramo
• občutek šibkosti v prizadeti rami ali roki

Začetno zdravljenje bo verjetno vključevalo počitek, lajšanje bolečin z protivnetnimi zdravili brez recepta in nežne vaje za ramena.

Injekcije kortikosteroidov se lahko uporabljajo tudi za bolečino in otekanje. V nekaterih primerih bo morda potrebna operacija za razširitev območja okoli rotatorne manšete.

Osteoartritis rame

Osteoartroza se zgodi, ko se začne razpadati hrustanec, ki zagotavlja blaženje med vašimi kostmi. Vpliva lahko na različne sklepe po telesu, vključno z ramo.

Artroza na rami se lahko naravno pojavi, ko se starate. Lahko se zgodi tudi zaradi predhodnih poškodb, ki so prizadele ramenski sklep, na primer pretrganje rotacijske manšete ali izpah rame.

Simptomi artroze ramen lahko vključujejo:

• bolečina, ki je sprva hujša, ko premikate ramo, sčasoma pa se lahko pojavi med mirovanjem ali med spanjem
• togost ali izguba obsega gibanja
• brušenje ali klikanje zvokov, ki se zgodijo, ko premikate ramo

Zdravljenje lahko vključuje uporabo ustnih ali lokalnih lajšalcev bolečin, pa tudi posebne fizikalne vaje za artritis v rami.

Injekcije kortikosteroidov lahko pomagajo tudi pri vnetjih. Če vam kirurški posegi ne pomagajo lajšati bolečin v ramenih, je priporočljiva operacija.

Zamrznjena rama

Zamrznjena rama se zgodi, ko se vezivno tkivo v vašem ramenskem sklepu zgosti, kar lahko poslabša gibanje.

Kaj točno vodi do zmrznjenega ramena, ni znano. Znano je, da se tveganje poveča, če je vaša rama dolgo časa imobilizirana zaradi stvari, kot sta okrevanje po poškodbah ali operacijah. Osnovni pogoji, kot je diabetes, lahko tudi povečajo tveganje za to bolezen.

Simptomi zamrznjene rame se pojavijo v treh fazah:

1. Zamrzovanje. Za to so značilne bolečine pri gibanju in manjši obseg gibanja.
2. Zamrznjeno. Bolečina se zmanjša, toda rama postane trda in gibanje je težko.
3. Odtajanje. Vaš obseg gibanja se začne postopoma izboljševati.

Ko imate bolečino zaradi zmrznjene rame, je lahko zvečer še hujša. To lahko moti vaš spanec.

Zdravljenje zamrznjene rame je osredotočeno na lajšanje bolečin in spodbujanje obsega gibov. To lahko dosežemo z blažilci bolečin brez recepta in s fizikalno terapijo.

Vztrajnejši primeri lahko zahtevajo injekcije kortikosteroidov, manipulacijo z ramo ali operacijo.

Kako najbolje spati, če vas boli rama?

Če imate težave s spanjem na rami, vam lahko nekateri nasveti pomagajo narediti udobnejše spanje:

• Izogibajte se spanju na prizadeti rami. Če prilagodite položaj spanja na nasprotno stran ali na hrbet ali trebuh, boste morda lažje pritisnili na bolečo ramo.
• Uporabite blazino. Večina nas v spanju zamenja položaj. Če vas skrbi, da bi se prevalili na bolečo ramo, poskusite postaviti blazino na način, ki vam bo to preprečil.
• Ostanite aktivni. Redna vadba vam lahko poveča pretok krvi in ​​cirkulacijo. To pa lahko pomaga, da se mišice in kite na rami hitreje zacelijo, če imate poškodbo. Poleg tega lahko nežno raztezanje ramen ali vaje pomagajo zmanjšati bolečino v ramenih.
• Spoznajte svoje meje. Izogibajte se dnevnim aktivnostim, ki bi lahko povzročile nadaljnje draženje rame.
• Uporabite zdravila za lajšanje bolečin brez recepta. Poskusite malo pred spanjem vzeti zdravilo za lajšanje bolečin brez recepta, na primer ibuprofen ali acetaminofen.
• Vadite dobre spalne navade. Vodite reden urnik spanja. Kmalu pred spanjem izključite televizorje, računalnike, telefone ali druge zaslone. Izogibajte se kofeinu, nikotinu in alkoholu zvečer.

Nasveti za preprečevanje

Obstaja nekaj korakov, da ohranite ramena močna, zdrava in brez poškodb. Tu je nekaj predlogov:

• Če je mogoče, se izogibajte ponavljajočim se gibom. Ponavljajoči se gibi, kot sta dvigovanje in metanje, lahko obremenijo vaš ramenski sklep.
• Odmori se. Če boste ponavljajoče se gibe izvajali kot del svojega dela ali športa, si redno privoščite odmore.
• Vadba. Če mišice ohranite močne okoli sklepa, lahko zaščitite sklep in preprečite poškodbe. Najprej se pravilno ogrejte in raztegnite.
• Za velike obremenitve uporabite voziček ali samokolnico. To lahko zmanjša obremenitev ramen zaradi dvigovanja ali nošenja težkega predmeta.

Kdaj k zdravniku

Če se med spanjem ali med budnostjo pojavijo bolečine v ramenih, se dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom:

• nenadna ali huda
• vztrajno, traja več kot nekaj tednov
• moteče za vaše vsakodnevno življenje, vključno s spanjem
• spremlja slabost ali izguba gibanja
• povezane s poškodbo

Spodnja črta

Bolečina med spanjem na rami ima lahko več vzrokov. Nekateri najpogostejši vzroki vključujejo poškodbe rotatorne manšete, burzitis in osteoartritis.

Spanje na boku lahko povzroči dodaten pritisk na ramo in povzroči draženje ali bolečino. Spanje na že rani ali poškodovani rami lahko poslabša bolečino.

Če imate ponoči bolečine v ramenih, poskusite prilagoditi položaj spanja, tako da ne počivate neposredno na rami. Z blazinami se preprečite, da bi se prevalili na ramo. Pomagajo lahko tudi zdravila za lajšanje bolečin brez recepta in dobre navade v spanju.

Če imate bolečine v ramenih, ki motijo, so močne ali vztrajne, obiščite zdravnika. Lahko vam pomagajo diagnosticirati vaše stanje in vam priporočijo ustrezen načrt zdravljenja.