Kaj so fleboliti?
Fleboliti so drobne kalcifikacije (mase kalcija), ki se nahajajo znotraj vene. Včasih jih imenujejo "žilni kamni." Flebolit se začne kot krvni strdek in se sčasoma strdi s kalcijem.
Ko te poapnele mase najdemo v medenici, jih imenujemo medenični fleboliti.
Medenični fleboliti so okrogli ali ovalni in imajo običajno premer od 2 do 5 milimetrov. Lahko nastanejo v številnih delih telesa, vendar je medenično območje najpogostejše področje, ki ga prizadenejo fleboliti.
Medenični fleboliti so precej pogosti. Ocenjujejo, da se pojavijo pri približno 35 odstotkih odraslih, starejših od 40 let. Običajno ne povzročajo težav ali vplivajo na vsakodnevno življenje.
Če imate bolečino, se posvetujte s svojim zdravnikom. Medenični fleboliti ne smejo povzročati bolečin.
Kakšni so simptomi medeničnega flebolitisa?
Večina medeničnih flebolitov ne povzroča nobenih simptomov. Če imate bolečine v medenici, jih verjetno povzroča kaj drugega, na primer krčne žile.
Krčne žile včasih veljajo za simptom flebolitov. Krčne žile so povečane vene, prepolne s krvjo. Te žile so videti otekle in dvignjene ter so modrikasto ali vijoličaste barve. Lahko so zelo boleče.
Kaj povzroča flebolite medenice?
Medenični fleboliti nastanejo, ko se v veni poveča pritisk. Tlak vodi v trombozo (nastanek krvnega strdka). Nato se krvni strdek sčasoma kalcinira.
Primeri pogojev ali dogodkov, ki bi lahko povzročili povečanje tlaka v žilah, vključujejo:
- napenjanje pred zaprtjem
- kašljanje
- krčne žile (veljajo za simptom in vzrok flebolitov)
- nosečnost
Medenični fleboliti lahko nastanejo tudi zaradi občasnega stanja, znanega kot venska malformacija, ki povzroči nenormalen razvoj ven. Te žile se sčasoma raztegnejo ali povečajo. Krv kroži zelo počasi, kar povzroči nastanek krvnih strdkov, ki se sčasoma kalcificirajo in tvorijo flebolite.
Venske malformacije so redke in so običajno prisotne ob rojstvu. Njihov natančen vzrok ni znan, vendar raziskovalci menijo, da gre za številne genske mutacije.
Kdo je v nevarnosti za medenične flebolite?
Ljudje, starejši od 40 let, imajo večje tveganje za pojav medeničnih flebolitov. Tveganje se povečuje s starostjo in enako vpliva na oba spola.
Drugi dejavniki, ki bi lahko povečali tveganje za razvoj medeničnih flebolitov, vključujejo:
- divertikulitis
- dolgotrajno uživanje prehrane z malo vlaknin in veliko predelane hrane
- nosečnost
- Maffuccijev sindrom, redko stanje, ki vodi do žilnih malformacij
Raziskave so pokazale, da so medenični fleboliti manj pogosti v državah v razvoju. Tako pri črno-belih Američanih se pojavljajo enako hitro. To nakazuje, da flebolite povzročajo okoljski in ne genetski dejavniki, najverjetneje zaradi razlik v prehrani med državami v razvoju in razvitimi državami.
Diagnosticiranje medeničnih flebolitov
Če obiščete zdravnika zaradi bolečine v medenici, bo zdravnik morda želel opraviti teste za izključitev drugih stanj, kot so kamni v ledvicah ali sečevodih (sečni kamenci). Kamen v sečevodu je vrsta ledvičnega kamna, ki potuje skozi cevi, ki povezujejo ledvice z mehurjem (sečevodi).
Zdravnik vam bo verjetno vzel zdravstveno in družinsko anamnezo ter vam zastavil vprašanja o vaših simptomih. Opravijo lahko tudi fizični pregled.
Slikovni testi za pomoč pri diagnosticiranju vašega stanja lahko vključujejo:
- RTG
- MRI skeniranje
- ultrazvok
- pregled z računalniško tomografijo
Na rentgenski sliki so fleboliti videti kot zaobljene bele ali svetlo obarvane lise in imajo radiolucentno (prozorno) središče, ki lahko pomaga zdravnikom, da jih ločijo od kamnov v sečevodu.
Velikokrat se medenični fleboliti med rentgenskim ali CT-jem nog ali medenice odkrijejo po naključju, da bi ugotovili drugo zdravstveno težavo.
Kako se zdravijo medenični fleboliti?
Ker so medenični fleboliti običajno asimptomatski, jih verjetno ne bo treba zdraviti.
Domača zdravila
Če imate bolečine v medenici, vam bo zdravnik morda priporočil zdravljenje na domu z zdravili proti bolečinam, ki jih lahko kupite brez recepta, kot je ibuprofen (Advil, Motrin).
Nekajkrat na dan lahko na boleče mesto položite tudi toplo, mokro krpo, ki pomaga lajšati bolečino.
Kompresijske nogavice lahko pomagajo lajšati bolečino krčnih žil in preprečujejo zbiranje in strjevanje krvi.
Če bolečina ne mine ali se poslabša, obiščite zdravnika.
Zdravljenje krčnih žil
Če je vena s fleboliti boleča krčna žila, vam bo zdravnik morda priporočil možnost zdravljenja, imenovano skleroterapija. Pri skleroterapiji se v veno vbrizga solna raztopina. Raztopina draži sluznico vene in jo sčasoma uniči.
Zdravljenje venskih malformacij
Večino žilnih malformacij je na koncu treba zdraviti, da ublažimo bolečino in oteklino. Možnosti zdravljenja vključujejo:
- Embolizacija. Ta minimalno invazivni postopek zapre nenormalne krvne žile od znotraj.
- Lasersko zdravljenje. Ta postopek uporablja laser za zmanjšanje nepravilnosti skozi kožo.
- Skleroterapija. Ta postopek vključuje injiciranje snovi v malformacijo, da draži steno posode in uniči malformacije.
Operacija
Če druga zdravila ne pomagajo, boste morda potrebovali operacijo za odstranitev flebolita ali venske malformacije. Operacija se običajno uporablja le v skrajnem primeru.
Ali je mogoče preprečiti medenične flebolite?
Vseh medeničnih flebolitov ni mogoče preprečiti.
Uživanje prehrane z visoko vsebnostjo vlaknin in z malo predelane hrane lahko pomaga preprečiti zaprtje, kar lahko privede do flebolitov.
Prav tako lahko preprečite nastanek krvnih strdkov v krvnih žilah. Nekateri načini za preprečevanje nastajanja strdkov vključujejo:
- vsakodnevno vadbo (tudi le kratek sprehod)
- jemanje dnevnega aspirina
- ostati hidriran
- spremljanje vnosa soli in sladkorja za lažje zniževanje krvnega tlaka
- izogibanje nošenju ozkih oblačil
Kakšni so obeti?
V večini primerov so medenični fleboliti benigni. Ne potrebujejo nadaljnjega zdravljenja ali ocene. Prepoznani so kot običajen del staranja.
V redkih primerih lahko prisotnost flebolitov v medenici zdravnika opozori na možnost resnejših stanj, kot so venske malformacije.
Venske malformacije lahko povečajo tudi tveganje za nastanek krvnih strdkov v globokih venah (globoka venska tromboza) in v pljučnih žilah (pljučna embolija), kar je lahko usodno. Redko lahko venske malformacije povzročijo notranjo krvavitev. Pomembno je, da venske malformacije spremljamo in zdravimo, da preprečimo zaplete.
