Kakšna je povezava med psoriatičnim artritisom (PsA) in sindromom policističnih jajčnikov (PCOS)? PCOS in luskavica sta povezana, tisti s PCOS pa imajo verjetneje hujše kožne obloge, če zbolijo za psoriazo.
Če imate luskavico, imate tudi večje tveganje za PCOS.
PsA je vrsta artritisa, ki prizadene približno 1 od 3 ljudi s psoriazo. Luskavica povzroči nastanek rdečih luskastih madežev na koži.
PCOS je hormonsko neravnovesje. Ljudje s PCOS proizvajajo visoko raven hormonov, imenovanih androgeni. Androgeni preprečujejo, da bi jajčniki proizvajali hormone in sproščali jajčeca.
Oglejmo si razlog za povezavo in kako se zdravita oba stanja.
Ali obstaja večje tveganje za razvoj PsA s PCOS?
Raziskave kažejo, da imajo ljudje s psoriazo pogosteje tudi PCOS.
Strokovnjaki pravijo, da je odpornost na inzulin povezava med tema dvema stanjem. Insulin je hormon, ki glukozo (sladkor) iz krvnega obtoka premakne v vaše celice, da po jedi zniža raven sladkorja v krvi.
Ko imate insulinsko rezistenco, vaše celice ne morejo tako enostavno potegniti insulina iz krvi. V trebušni slinavki mora biti več insulina, da znižate raven sladkorja v krvi.
PCOS je povezan tudi z insulinsko rezistenco, saj lahko visok krvni sladkor zviša raven androgena.
Ljudje s PCOS imajo bolj verjetno prekomerno telesno težo, zaradi česar so njihove celice bolj odporne na učinke insulina. Debelost in odpornost na inzulin sta pogosti tudi pri ljudeh z luskavico.
Presnovni sindrom je še eno pogosto stanje pri tistih s PCOS in psoriazo. Gre za skupino dejavnikov, ki vključuje visok krvni tlak, visok krvni sladkor in odvečno telesno maščobo. Presnovni sindrom poveča tveganje za kronične bolezni, kot so diabetes in bolezni srca.
Luskavica in PCOS imata še eno skupno točko: obe sta vnetni bolezni.
Faktor nekroze tumorja alfa (TNF-alfa) je vnetni protein, ki je povezan z obema stanjem. TNF-alfa lahko povzroči rezistenco na inzulin.
Ali lahko PCOS povzroči avtoimunsko bolezen?
Avtoimunske bolezni se zgodijo, ko vaš imunski sistem zmotna zdrava tkiva zamenja z mikrobi ali drugimi tujimi napadalci in jih napade. PsA je avtoimunska bolezen, pri kateri imunski sistem napada sklepe in kožo.
PCOS ne povzroča avtoimunskih bolezni, lahko pa je ena. Mnoge ženske s PCOS imajo nizko raven hormona progesterona. Padec tega hormona lahko spodbudi imunski sistem, da tvori avtoprotitelesa - beljakovine, ki poškodujejo telesna tkiva.
V eni študiji je bilo pri ženskah s PCOS skoraj osemkrat večja verjetnost pozitivnega testa protiteles proti protitelesam (ANA) kot pri ženskah brez PCOS. Pozitiven ANA test je način, kako zdravniki diagnosticirajo avtoimunske bolezni.
PCOS lahko sobiva tudi z drugimi avtoimunskimi boleznimi. Do 40 odstotkov žensk s PCOS ima tudi avtoimunsko bolezen ščitnice - žlezo v vratu v obliki metulja.
Ali PCOS povzroča vnetje?
Vnetje je naravni odziv vašega telesa na poškodbe in stres. Ko se poškodujete ali imate okužbo, vaš imunski sistem pošlje bele krvne celice, da odpravi škodo ali se bori proti klicam. Bele krvne celice sproščajo kemikalije, ki povzročajo simptome, kot so bolečina, rdečina in oteklina.
Vnetje je koristno, če ste poškodovani ali bolni. Ni koristno, če postane kronično ali dolgoročno. Kronično vnetje je povezano z večjim tveganjem za bolezni srca.
Tisti s PCOS imajo v telesu kronično vnetje nizke stopnje. Kot dokaz so pozitivni na oznake vnetja, kot sta C-reaktivni protein in interlevkin-18 v krvi.
Nenormalen imunski odziv povzroča kronično vnetje pri PsA. Vnetje povzroča simptome bolezni, vključno z otekanjem sklepov, pordelostjo in bolečino.
Vnetje je lahko tudi razlog za povezavo med PCOS, insulinsko rezistenco in presnovnim sindromom. In lahko dolgoročno poveča tveganje za bolezni srca in krvnih žil.
Zdravljenje za oba
Cilj zdravljenja PsA je preprečiti poškodbe sklepov in ublažiti simptome.
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) zmanjšajo vnetje in olajšajo bolečino in oteklino. Protirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD), vključno z biološkimi zdravili, upočasnjujejo proces bolezni in ustavijo poškodbe sklepov.
Izbira zdravljenja PCOS je odvisna od:
- kako resni so vaši simptomi
- tvoja starost
- tvoje zdravje
- ali želite zanositi
Zdravila za PCOS vključujejo:
- kontracepcijo, da bo vaš menstrualni ciklus bolj reden in zmanjša simptome, kot so akne in odvečni lasje
- anti-androgena zdravila, ki blokirajo učinke androgenov in zmanjšajo odvečno rast las
- metformin za preprečevanje odpornosti na inzulin
- zdravila za pomoč pri ovulaciji
Odvoz
Luskavica in PCOS pogosto gresta z roko v roki. Če imate enega od teh pogojev, boste verjetno imeli drugega. Oba stanja imata tudi povečano tveganje za odpornost na inzulin, bolezni srca in diabetes.
Ne glede na to, ali imate luskavico, PCOS ali oboje, se o tveganjih pogovorite s svojim zdravnikom. Za zaščito zdravja boste morda morali sprejeti dodatne ukrepe.