Ko je bila Kelli Deferme pri 18 letih diagnosticirana s sladkorno boleznijo tipa 1 (T1D), si je takoj zamislila, s čim se bo srečala v svojem svetu: morje sočutnih ljudi, ki se želijo učiti, pripravljeni in pripravljeni jo razumeti in podpirati v tej novi življenje diabetesa.
Kar je ugotovila, pa je bilo pogosto precej drugačno.
Namesto sočutja je našla sodbo. Namesto odprtosti za učenje je naletela na ljudi, ki so že (napačno) ocenili, zakaj ji je bila postavljena diagnoza. Tudi v zdravniški ordinaciji je našla sram in pritisk - pritisk, ki jo je sčasoma vodil v kremplje popolne prehranjevalne motnje.
»Nekaj sem moral k dermatologu in potem, ko sem omenil sladkorno bolezen, je ta zdravnik rekel:» Huh! Stavim, da če bi izgubili 20 kilogramov, ne bi imeli diabetesa. ’Vem, da to ni res, vendar je bil to začetek. Ta komentar je bil sprožilec, detonacija sodčka s smodnikom, ki je bila moja prehranjevalna motnja, «je za DiabetesMine dejal Deferme iz Kolorada.
Leta kasneje ji gre dobro in se je prilagodila na življenje s sladkorno boleznijo ter našla izhod iz teme svoje prehranjevalne motnje.
A vseeno vidi - povsod - glavno sestavino, za katero meni, da je življenje s sladkorno boleznijo izjemno zahtevno: toksični odnosi.
"Diabetes je tako negativna stigma," je dejala. "Sodimo sami sebi in potem, ko se zdi, da nam je ves svet pripravljen očitati (da ga imamo), se nam lahko zmeša v glavo."
Toksični odnosi niso značilni samo za življenje diabetesa. Toda toksični odnos lahko vpliva na življenje osebe s sladkorno boleznijo.
Zakaj toksičnost boli
"Toksični odnosi in stresorji okoli njih lahko zagotovo bolj vplivajo na ljudi s sladkorno boleznijo," pravi dr. Mark Heyman, specialist za izobraževanje in izobraževanje o sladkorni bolezni, psiholog za diabetes in ustanovitelj in direktor Centra za diabetes in duševno zdravje v San Diego. Dr. Heyman tudi sam živi s T1D.
"Gre za odziv na stres," pravi. "Telo reagira z bojem ali begom in ne glede na to, katero telo izbere, sprosti kortizol, ki na žalost zviša krvni sladkor."
En krut komentar ("Če bi le jedli prav, se vam s tem ne bi bilo treba ukvarjati!") Lahko kratkoročno poveča krvni sladkor. Nekaj stresnega in učinkovitega, kot je slab razhod, šef, ki misli, da ste zaradi vsega tega polni, ali celo starš, ki preveč nadzoruje najstnika ali mladostnika, lahko dlje časa povzroči stres zaradi zvišanega krvnega sladkorja.
Toksični odnosi lahko vplivajo na sladkorno bolezen tudi drugače: tako, da bolnike s sladkorno boleznijo prikrijejo, se borijo proti njim in včasih še slabše ter ustavijo, kaj je treba narediti za zdravo življenje.
"Ko strupena oseba potisne svoje poglede na osebo s sladkorno boleznijo, lahko to privede do tega, da svoje potrebe po diabetesu potisne na stran," pravi Heyman za DiabetesMine.
Strupenost lahko vpliva na izbire, ki se zdijo tudi običajne, pravi. Tako kot uslužbenec, katerega šef se norčuje iz diabetesa. Ta zaposleni se lahko odloči, da bo oskrbo diabetesa opravljal samo zasebno (in tako pogosto samo preskočil stvari, ki bi jih morali početi), ali pa si po potrebi ni vzel odmora v službi.
In tisti s prijatelji, ki delujejo kot "živilska policija", dajejo napačne informacije o zdravljenju in zdravljenju ali pritiskajo na osebo s sladkorno boleznijo, da se ne odloči najbolje? Tudi oni lahko privedejo do tega, da vsak dan preskoči potrebne korake ali da ne spregovori, kadar potrebuje pomoč, na primer, če se jim krvni sladkor zniža.
Kombinacija tega, da ne naredite tega, kar morate, in stres povzroča zvišanje sladkorja v krvi, je lahko dolgoročno precej škodljiva, pravi Heyman.
Kaj naj torej počne oseba s sladkorno boleznijo?
Strokovnjaki pravijo tako: vedite, kdo so strupeni ljudje v vašem življenju. Nato jim bodisi pomagajte preusmeriti svoja dejanja bodisi prekinite vezi z njimi in nadaljujte.
Kdo je lahko toksičen?
Toksičnost lahko prihaja iz skoraj vseh zornih kotov. Od vaše družine ali odnosa. V službi ali šoli (sodelavci, učitelji, šefi in še več). V zdravniških pisarnah. Neznanci v avtobusu, ki opazijo inzulinsko črpalko in čutijo potrebo po "pomoči". Starš je prepričal, da njihov najstniški ali mlajši polnoletni otrok sam ne more narediti diabetesa. In ja: Vaš sam.
Za Dana Klint, odraslo osebo s T1D, ki ji je bila diagnosticirana pri 8 letih, se je odprtost in naključnost glede njene oskrbe s sladkorno boleznijo razblinila, ko se je zaljubila in se poročila z moškim, čigar strupenost zaradi diabetesa jo je spremenila.
"Želel je, da nima nič skupnega z mojo sladkorno boleznijo," pravi. "Vedno je obstajala ta temeljna napetost."
Toda Klint ga je potisnil na stran, misleč, da lahko ljubezen pozdravi vse. Namesto da bi se odrivala ali pojasnjevala svoje potrebe, se je prilagodila njegovim pritožbam, celo pogledala drugače, kdaj - če bi bila zaradi česa vznemirjena - jo je imenoval »dia-biligerant«.
"Vedno sem bila takšna, da sem samo izvlekla glukometer in preverila," pravi. "Ampak hotel sem biti dobra žena."
Tako je začela preverjati v kopalnici, ko so bili zunaj, v spalnici doma. Sčasoma je to privedlo do tega, da sploh nismo preverjali ali čakali na bolus po obroku in nato pozabili. Njen A1C se je "nenadoma povzpel," pravi, v bolnišnici pa je celo pristala v diabetični ketoacidozi (DKA).
Zatekla se je k svetovanju in začela se je zavedati, da morda ni njen diabetes tisti, ki se mora skriti ali spremeniti. Preden je začela ukrepati in ko je globoko segla, da bi znova dosegla boljše cilje vsakodnevne nege, je njen mož sporočil: Preprosto ne more biti več "poročen s sladkorno boleznijo".
"Takrat sem ugotovila, da je diabetes videl kot celotno mojo identiteto," pravi. Dva dni kasneje je izpolnila ločitvene papirje. Danes je samska, močna in bolje vidi - in ukrepa - toksične odnose.
»Zdaj sem spet na črpalki, stvari potegnem na mizo in počnem, kar potrebujem, kjer koli že sem in kadar koli to rabim. Tako kot tisto dekle, kot sem bila, «pravi.
Obstajajo tudi takšni, ki so v nasprotju z bivšimi dobronamerni, a morda zgrešeni s svojimi nasveti ali dejanji, saj se ne zavedajo, da morda bolj škodijo kot pomagajo.
Najstniki in mladostniki, ki so pogosto pripravljeni na neodvisnost, se lahko zoperstavijo temu najbolj presenetljivemu kraju: njihovi ljubeči in skrbni starši.
Heyman opredeljuje toksične odnose v zvezi s sladkorno boleznijo kot tiste, ki "prestopajo meje" - meje, ki jih mora določiti bolnik s sladkorno boleznijo in spoštovati tisti, ki jih obkrožajo.
To lahko izzove starše in izid je lahko negativen.
"Nekateri so starši helikopterjev," pravi.
"Če ste stari 25 let in vas starši še vedno spremljajo in kličejo, ko ste visoki ali nizki (razen če niste od njih zahtevali), bi to označil kot prestop te meje."
Sem spadajo ljudje s sladkorno boleznijo v starosti, ki se bodo morda želeli sami odpraviti. Starši, ki bodisi ne morejo ali nočejo spoštovati tega, kar lahko pri svojem otroku posejejo semena stresa in jeze, ki ne samo vodijo k stresu, ki ga povzročajo višji sladkorji v krvi, ampak tudi morda porušijo pomemben odnos, pravi.
In potem je tista oseba, ki si jo dejansko lahko spremembe, čeprav z veliko trdega dela: Sebe.
"Self je lahko najpogostejši toksični odnos med vsemi," pravi Carrie Swift, certificirana specialistka za oskrbo in izobraževanje o sladkorni bolezni in koordinatorka kakovosti v Regionalnem medicinskem centru Kadlec v Richlandu v Washingtonu.
"In ni tako, kot da si lahko popolnoma vzamete dopust zaradi diabetesa," pravi za DiabetesMine.
Strupeno samo-razmerje je lahko videti kot sodba v tvoji glavi - "To vedno delam narobe!" "Spet sem visoko, kako naj tega ne razumem pravilno?" in še huje: »Zakaj bi se trudil? Smrdi na to. " - in ga je težko premagati, še posebej, če ga povečujejo drugi toksični odnosi, pojasnjuje Swift.
Kako spremeniti stvari
Vedenja ni vedno enostavno spremeniti, niti ne morete vedno nekoga preprosto odrezati iz svojega življenja.
Swift s svojimi strankami sodeluje pri tem, kar imenuje »štiri A«: Izogibajte se, prilagodite, spremenite in sprejmite.
Vzemimo za primer nekoliko zelo strupeno razmerje, s katerim se sreča skoraj vsaka oseba s sladkorno boleznijo: tako imenovana prehrambena policija, ki meni, da najbolje ve, kaj mora ali ne sme jesti oseba s sladkorno boleznijo.
"Mislim, da se nihče ne more izogniti temu," pravi.
Swift predlaga, da raje kot da se jezite ali pucate, vadite "preoblikovanje" situacije. Imenuje jih "Jaz sporočila", način, kako preusmeriti morebitni konflikt stran od osebe, ki vam prinaša stres.
Pravi, na primer, če vas oseba vpraša vsakič, ko recimo pokusite priboljšek (in bolus zanjo ali ne) in vam oseba predava, se ji lahko obrnete tako:
»Ko ti (izpolnite prazno) Počutim se (povejte jim, kako se počutite). Če bi namesto tega (izpolnite prazno z boljšo stvarjo, ki jo mora oseba storiti ali reči), Vesel bi bil. "
Z drugimi besedami, Swift, namesto da bi bil samo jezen, pravi: "Namesto njih jim morate dati", da bodo lahko razumeli in upajmo, da bodo naslednjič izbrali boljše dejanje. "
To dejanje bi spadalo pod prilagoditev ali spremembo: ko vidite, kako se sčasoma odzovejo, lahko sprejmete njihovo novo vedenje ali se jim preprosto izognete, pravi.
Swift v zdravniški ordinaciji pravi: "Vsi moramo biti zagovorniki sami sebe" in se ne počutimo slabo, če sprašujemo ali odrivamo medicinske strokovnjake.
Če vam ni všeč, kako se s katero koli zdravstveno osebo ravna s stvarmi, pravi: "Lahko prosite, naj se spremenijo."
Glede najstnikov in mlajših odraslih, ki morda čutijo, da njihovi starši prekoračujejo?
"Komunikacija s starši okoli tega je v tej starosti lahko težka," pravi.
»Privoščite jim» učljive trenutke. «Izpostavite jim čas, ko stvari počnete pravilno - hkrati pa jih opomnite, da nihče ni popoln v oskrbi s sladkorno boleznijo. Sporočite, da tega ne želite samo storiti, ampak to lahko storite. «
V vseh teh primerih predlaga vadbo z igranjem vlog z učiteljem diabetesa, kar pogosto počne pri bolnikih.
Heyman predlaga, da se osredotočite na meje. V vsakem razmerju se odločite, kje so in kaj so, nato pa sporočite tiste, "da ljudem pomagate, da delajo, kar želite, in ne, kar ne želite."
»Ljudje pogosto mislijo, da so v pomoč, kadar je resničnost, pa ne. Če jim boste dali odločne, a vljudne povratne informacije o tem, kako lahko to, kar govorijo in počnejo, vpliva na vas, «pravi.
Potem poglejte, kako gre.
»Ali se oseba odzove? Če pa ne, potem morda niso najboljša oseba v tvojem življenju v tem času, «zaključuje Heyman.
Za Klinta je bila rešitev ločitev. Toda ona se trudi rešiti te stvari in biti razumevajoča, ko se ljudje trudijo.
"Mislim, da pri sladkorni bolezni ne potrebujete popolne osebe," pravi.
Svetuje, naj se za zvezo ne odločata tako ali drugače samo na podlagi diabetesa. Z drugimi besedami, tudi odločitev za par z nekom, ker je dober samo pri diabetesu, ni dovolj.
Defermejev nasvet? Najprej delajte na svojem odnosu, nato pa boste bolje opremljeni, da boste drugim pomagali, da se prilagodijo tistemu, kar potrebujete v tem življenju s sladkorno boleznijo.
"Oborožite se z informacijami," pravi. »Skupnost za diabetes je tako bogata z informacijami in podporo. Poiščite prijatelja, ki dobi vse to in vam pomaga, da se naučite obvladovati tiste, ki tega ne storijo. Vse bo spremenilo. «
Tudi takrat, pravi, bodite previdni, da najdete nekoga, ki ima pozitiven vpliv.
"Ker če na koncu prideš do nekoga, ki je obseden s številkami, moja identiteta ni vezana samo na sladkorno bolezen ali moje številke," pravi. "Moral sem najti druge, ki so želeli živeti tako, kot jaz želim."
Na srečo ima in je. Ne, da potencial toksičnosti kdaj izgine. Zdaj je ravno pripravljena na to, pravi.
"Ves svet ima mnenja o vašem zasebnem in edinstvenem zdravju in vsi ga želijo deliti," pravi. "Zgraditi morate svoje znanje in samozavest in to je vredno."
-short-doctors-appointment.jpg)
