Vse o testu hemoglobina A1C

Kaj je test A1C?

Ljudje s sladkorno boleznijo so bili za merjenje ravni sladkorja v krvi odvisni le od preiskav urina ali vsakodnevnega pikanja prstov. Ti testi so natančni, vendar le trenutno. Pravzaprav so zelo omejeni kot splošna meritev nadzora krvnega sladkorja. Razlog za to je, da se lahko krvni sladkor močno razlikuje glede na čas dneva, raven aktivnosti in celo hormonske spremembe. Nekateri imajo lahko visok krvni sladkor ob 3. uri zjutraj in se tega popolnoma ne zavedajo. Preizkusi A1C so bili na voljo v osemdesetih letih in so hitro postali pomembno orodje pri nadzoru diabetesa. Preizkusi A1C merijo povprečno vrednost glukoze v krvi v zadnjih dveh do treh mesecih. Torej, tudi če imate visok krvni sladkor na tešče, je vaš celokupni krvni sladkor lahko normalen ali obratno. Običajni krvni sladkor na tešče morda ne bo odpravil možnosti diabetesa tipa 2. Zato se testi A1C zdaj uporabljajo za diagnozo in presejanje prediabetesa in diabetesa. Ker ne zahteva postenja, lahko test kadar koli damo kot del splošnega presejanja krvi. Test A1C je znan tudi kot test hemoglobina A1c ali test HbA1c. Druga imena za test vključujejo glikozilirani test hemoglobina, test glikohemoglobina, test glikiranega hemoglobina ali A1C.

Kaj natančno meri A1C?

A1C meri količino hemoglobina v krvi, na katero je pritrjena glukoza. Hemoglobin je beljakovina v rdečih krvnih celicah, ki prenaša kisik v telo. Celice hemoglobina nenehno umirajo in se obnavljajo. Njihova življenjska doba je približno tri mesece. Glukoza se veže (glikati) na hemoglobin, tako da tudi zapis o tem, koliko glukoze je pritrjena na vaš hemoglobin, traja približno tri mesece. Če je na hemoglobinske celice pritrjeno preveč glukoze, boste imeli visok A1C. Če je količina glukoze normalna, bo vaš A1C normalen.

Kako deluje test?

Test je učinkovit zaradi življenjske dobe celic hemoglobina. Recimo, da je bila glukoza v krvi prejšnji teden ali prejšnji mesec povišana, zdaj pa je normalno. Vaš hemoglobin bo imel "zapis" o visoki glukozi v preteklem tednu v obliki več A1C v vaši krvi. Preskus bo še vedno zabeležil glukozo, ki je bila v zadnjih treh mesecih vezana na hemoglobin, saj celice živijo približno tri mesece. Test A1C zagotavlja povprečje odčitkov krvnega sladkorja v zadnjih treh mesecih. Natančen dan ni natančen, vendar zdravniku daje dobro predstavo o tem, kako učinkovit je bil nadzor krvnega sladkorja skozi čas.

Kaj pomenijo številke?

Nekdo brez sladkorne bolezni bo imel približno 5 odstotkov hemoglobina glikiranega. Po podatkih Nacionalnega inštituta za diabetes in prebavne in ledvične bolezni je normalna raven A1C 5,6 ali manj. Raven od 5,7 do 6,4 odstotka kaže na prediabetes. Ljudje s sladkorno boleznijo imajo raven A1C 6,5 ali več odstotkov. Ameriško združenje za sladkorno bolezen ponuja kalkulator, ki prikazuje, kako so ravni A1C povezane z ravnjo glukoze. Za spremljanje splošnega nadzora glukoze bi morali ljudje s sladkorno boleznijo vsaj dvakrat na leto opraviti test A1C. Pogostejše meritve (npr. Vsake 3 mesece) je treba opraviti, če imate sladkorno bolezen tipa 1, če se zdravljenje prilagaja, če vi in ​​zdravnik določite določene cilje v krvnem sladkorju ali če ste noseči.

Kateri dejavniki lahko vplivajo na rezultate testa?

Kdor je že dolgo imel sladkorno bolezen, ve, da testi A1C do nedavnega niso bili zanesljivi. V preteklosti je veliko različnih vrst testov A1C dalo različne rezultate, odvisno od laboratorija, ki jih je analiziral. Vendar je nacionalni program za standardizacijo glikohemoglobina pripomogel k izboljšanju natančnosti teh testov. Proizvajalci testov A1C morajo zdaj dokazati, da so njihovi testi skladni s tistimi, ki se uporabljajo v veliki študiji o diabetesu. Natančni kompleti za domači test so zdaj na voljo tudi za nakup. Natančnost pa je relativna, ko gre za A1C ali celo teste glukoze v krvi. Rezultat testa A1C je lahko do pol odstotka višji ali nižji od dejanskega odstotka. To pomeni, da če je vaš A1C 6, lahko kaže na razpon od 5,5 do 6,5. Nekateri imajo morda test glukoze v krvi, ki kaže na sladkorno bolezen, vendar je njihov A1C normalen ali obratno. Pred potrditvijo diagnoze diabetesa mora zdravnik ponoviti test, ki je bil drug dan nenavaden. To ni potrebno ob nedvoumnih simptomih diabetesa (povečana žeja, uriniranje in izguba teže) in naključnem sladkorju nad 200. Nekateri ljudje lahko dobijo napačne rezultate, če imajo ledvično odpoved, jetrno bolezen ali hudo anemijo. Na preizkus lahko vpliva tudi narodnost.Ljudje afriškega, sredozemskega ali jugovzhodnoazijskega porekla imajo lahko manj pogost tip hemoglobina, ki lahko moti nekatere teste A1C. Na A1C lahko vpliva tudi, če se zmanjša preživetje rdečih krvnih celic.

Kaj pa, če je vaša številka A1C visoka?

Visoke ravni A1C kažejo na nenadzorovan diabetes, ki je povezan z večjim tveganjem za naslednja stanja:

• bolezni srca in ožilja, kot sta možganska kap in srčni napad
• bolezni ledvic
• poškodbe živcev
• poškodbe oči, ki lahko povzročijo slepoto
• otrplost, mravljinčenje in pomanjkanje občutka v stopalih zaradi poškodbe živcev
• počasnejše celjenje ran in okužba

Če ste v zgodnji fazi diabetesa tipa 2, lahko majhne spremembe v načinu življenja veliko spremenijo in celo pripravijo sladkorno bolezen v remisijo. Izguba nekaj kilogramov ali začetek vadbe lahko pomaga. Diabetes tipa 1 potrebuje inzulin takoj, ko je diagnosticiran. Za tiste, ki so že dolgo imeli prediabetes ali diabetes, so lahko višji rezultati A1C znak, da morate začeti jemati zdravila ali spremeniti, kar že jemljete. Prediabetes lahko napreduje do diabetesa s hitrostjo 5–10 odstotkov na leto. Morda boste morali spremeniti tudi druge načine življenja in natančneje spremljati dnevno koncentracijo glukoze v krvi. Posvetujte se s svojim zdravnikom o najboljšem načrtu zdravljenja za vas.

Odvoz

Test A1C meri količino hemoglobina v krvi, na katero je pritrjena glukoza. Test prikazuje povprečje odčitkov krvnega sladkorja v zadnjih treh mesecih. Uporablja se za spremljanje ravni sladkorja v krvi, pa tudi za diagnozo in presejanje prediabetesa in diabetesa. Ljudje s sladkorno boleznijo bi morali opraviti test A1C vsaj dvakrat na leto in v nekaterih primerih pogosteje. Preberite ta članek v španščini.