Pregled
Ulcerozni kolitis je vrsta vnetne črevesne bolezni (KVČB). Povzroča vnetje v debelem črevesu, imenovanem tudi debelo črevo.
Vnetje lahko povzroči otekanje in krvavitev ter pogoste napade driske. Te simptome je težko izkusiti pri vsakomur, še posebej pri otroku.
Ulcerozni kolitis je kronično stanje. Zdravila ni, če vaš otrok ne operira vsega črevesa.
Vendar vam lahko zdravnik na več načinov pomaga vam in otroku obvladovati stanje. Zdravljenje za otroke se pogosto nekoliko razlikuje od zdravljenja za odrasle.
Simptomi ulceroznega kolitisa pri otrocih
Ulcerozni kolitis običajno prizadene odrasle, vendar se lahko pojavi tudi pri otrocih.
Otroci z ulceroznim kolitisom imajo lahko različne simptome, povezane z vnetjem. Ti simptomi so lahko od zmernih do hudih.
Otroci z ulceroznim kolitisom pogosto gredo skozi vrhove in doline bolezni. Nekaj časa morda nimajo simptomov, nato pa lahko pride do vnetja resnejših simptomov.
Simptomi lahko vključujejo:
- anemija zaradi izgube krvi
- driska, ki lahko vsebuje nekaj krvi
- utrujenost
- podhranjenost, saj debelo črevo tudi ne absorbira hranil
- rektalna krvavitev
- bolečine v trebuhu
- nepojasnjeno hujšanje
Včasih je otroški ulcerozni kolitis lahko tako hud, da povzroči druge simptome, ki se ne zdijo povezani s prebavili. Primeri vključujejo:
- krhke kosti
- vnetje oči
- bolečine v sklepih
- ledvični kamni
- bolezni jeter
- izpuščaji
- kožne lezije
Ti simptomi lahko otežijo diagnosticiranje ulceroznega kolitisa. Zdi se, da so simptomi posledica drugačnega osnovnega stanja.
Poleg tega imajo otroci težko razlago svojih simptomov. Mladostniki se morda počutijo nerodno, da bi razpravljali o svojih simptomih.
Kaj povzroča, da se pri otrocih razvije ulcerozni kolitis?
Zdravniki ne vedo natančno, kaj povzroča ulcerozni kolitis. Raziskovalci menijo, da lahko v nekaterih primerih virus ali bakterija povzroči vnetno reakcijo v debelem črevesu.
Ugotovljeni pa so bili nekateri dejavniki tveganja za stanje. Eden glavnih dejavnikov tveganja za ulcerozni kolitis je družinski član z boleznijo.
Diagnosticiranje otrok z ulceroznim kolitisom
Za diagnosticiranje otroka z ulceroznim kolitisom ni nobenega testa. Vendar pa lahko vaš zdravnik opravi veliko različnih testov, da izključi druge bolezni, ki imajo simptome, podobne ulceroznemu kolitisu.
Začeli bodo s fizičnim pregledom in zdravstveno anamnezo simptomov vašega otroka. Vprašali bodo, kaj poslabša in izboljša simptome in kako dolgo že potekajo.
Nadaljnji testi za ulcerozni kolitis vključujejo:
- krvne preiskave, vključno s preverjanjem nizkih ravni rdečih krvnih celic, kar bi lahko kazalo na anemijo, in visokih ravni belih krvnih celic, kar je znak težave z imunskim sistemom
- vzorec blata za testiranje prisotnosti krvi, nepričakovanih bakterij in parazitov
- zgornja ali spodnja endoskopija, znana tudi kot kolonoskopija, za ogled ali vzorčenje notranjih delov prebavnega trakta za preverjanje znakov vnetja
- barij klistir, ki pomaga zdravniku, da na rentgenskem slikanju bolje vidi debelo črevo in prepozna možna območja zoženja ali ovire
Zdravljenje ulceroznega kolitisa pri otrocih
Zdravljenje ulceroznega kolitisa je lahko odvisno od tega, kako močni so simptomi vašega otroka in na kakšna zdravljenja se odziva njihova bolezen. Ulcerozni kolitis pri odraslih se včasih zdravi s posebno vrsto klistirja, ki vsebuje zdravila.
Vendar otroci pogosto ne prenašajo prejema klistirja. Če lahko jemljejo zdravila, nekateri načini zdravljenja vključujejo:
- aminosalicilati, za zmanjšanje vnetja v debelem črevesu
- kortikosteroidi, da imunski sistem prepreči napad na debelo črevo
- imunomodulatorji ali zaviralci TNF-alfa, da se zmanjšajo vnetne reakcije v telesu
Če se simptomi vašega otroka ne odzovejo na to zdravljenje in se poslabšajo, vam bo zdravnik morda priporočil operacijo za odstranitev prizadetega dela debelega črevesa.
Vaš otrok lahko živi brez celotnega ali dela debelega črevesa, čeprav odstranitev lahko vpliva na njegovo prebavo.
Odstranjevanje dela debelega črevesa bolezni ne pozdravi. Ulcerozni kolitis se lahko ponovno pojavi v delu debelega črevesa, ki ostane po operaciji.
V nekaterih okoliščinah vam bo zdravnik morda priporočil odstranitev celotnega debelega črevesa. Del njihovega tankega črevesa bo preusmerjen skozi trebušno steno, tako da bo blato lahko izstopilo.
Zapleti ulceroznega kolitisa pri otrocih
V nekaterih primerih bodo morali otroke z ulceroznim kolitisom sprejeti v bolnišnico.
Ulcerozni kolitis, ki se začne v otroštvu, prav tako bolj verjetno prizadene velik del debelega črevesa. Kolikšen del debelega črevesa je odvisen od tega, kako resna je bolezen.
Otrok ima težave s kroničnimi motnjami v želodcu in drisko, ki jih otrok težko razume in doživi. Otroci imajo lahko poleg fizičnih učinkov tesnobo in socialne težave, povezane z njihovim stanjem.
Glede na raziskovalni članek, objavljen leta 2004, ima otrok s KVČB verjetnost, da bo imel naslednje težave:
- zadrega glede njihovega stanja
- izzivi, povezani z identiteto, podobo telesa in samopodobo
- vedenjske težave
- težave pri razvoju strategij spoprijemanja
- zamude pri začetku pubertete
- odsotnost iz šole, kar lahko vpliva na učenje
Ko ima otrok KVČB, lahko to vpliva tudi na družinske odnose in starši se lahko sprašujejo, kako najbolje podpirati svojega otroka.
Crohnova in kolitisna fundacija nudi podporo in nasvete za družine, v katerih ima otrok KVČB.
Nasveti za starše in otroke, ki se spopadajo z ulceroznim kolitisom
Otroci in njihovi starši lahko na več načinov obvladajo ulcerozni kolitis in živijo zdravo in srečno življenje.
Tu je nekaj izhodišč:
- Izobražujte ljubljene, učitelje in bližnje prijatelje o bolezni, prehranskih potrebah in zdravilih.
- Za načrtovanje obrokov poiščite nasvet registriranega dietetika in se prepričajte, da vaš otrok dobiva dovolj hranil.
- Poiščite podporne skupine za ljudi z vnetnimi črevesnimi motnjami.
- Po potrebi se pogovorite s svetovalcem.
