Tietzejev sindrom je redko stanje, ki vključuje bolečine v prsih v zgornjih rebrih. Je benigna in prizadene večinoma ljudi, mlajše od 40 let. Njegov natančen vzrok ni znan.
Sindrom je poimenovan po nemškem zdravniku Alexanderu Tietzeju, ki ga je prvi opisal leta 1909.
Ta članek bo podrobneje preučil simptome, možne vzroke, dejavnike tveganja, diagnozo in zdravljenje Tietzejevega sindroma.
Kakšni so simptomi?
Glavni simptom Tietzejevega sindroma je bolečina v prsih. V tem stanju se bolečina počuti okoli enega ali več zgornjih štirih reber, natančneje tam, kjer se rebra pritrdijo na prsnico.
Glede na raziskave, ki so bile opravljene na tem pogoju, gre običajno za drugo ali tretje rebro. V 70 do 80 odstotkih primerov je bolečina okoli enega rebra. Običajno gre za samo eno stran prsnega koša.
Vnetje hrustanca prizadetega rebra povzroča bolečino. To področje hrustanca je znano kot kostohondralni spoj.
Vnetje lahko povzroči oteklino, ki postane trda in v obliki vretena. Območje se lahko počuti nežno in toplo in je videti oteklo ali rdeče.
Bolečina s sindromom Tietze lahko:
- pridi nenadoma ali postopoma
- počutite se ostro, zbadajoče, dolgočasno ali boleče
- segajo od blagih do hudih
- razširite na roko, vrat in ramena
- poslabša, če telovadite, kašljate ali kihate
Čeprav oteklina lahko vztraja, se bolečina po nekaj tednih običajno zmanjša.
Kaj povzroča Tietzejev sindrom?
Natančen vzrok za Tietzejev sindrom ni znan. Raziskovalci pa verjamejo, da je to lahko posledica majhnih poškodb reber.
Poškodbe lahko povzročijo:
- prekomerno kašljanje
- hudo bruhanje
- okužbe zgornjih dihal, vključno s sinusitisom ali laringitisom
- naporne ali ponavljajoče se telesne dejavnosti
- poškodbe ali travme
Kateri so dejavniki tveganja?
Največji dejavniki tveganja za Tietzejev sindrom so starost in morda letni čas. Poleg tega je malo znanega o dejavnikih, ki lahko povečajo tveganje.
Znano je, da:
- Tietzejev sindrom večinoma prizadene otroke in ljudi, mlajše od 40 let. Najpogostejši je pri ljudeh, ki so stari med 20 in 30 let.
- Študija iz leta 2017 je pokazala, da je bilo število primerov večje v zimsko-pomladnem obdobju.
- Ista študija je pokazala, da večji delež žensk razvije Tietzejev sindrom, druge študije pa so pokazale, da Tietzejev sindrom enako prizadene ženske in moške.
V čem se Tietzejev sindrom razlikuje od kostohondritisa?
Tietzejev sindrom in kostohondritis povzročata bolečine v prsih okoli reber, vendar obstajajo pomembne razlike:
Kako se diagnosticira?
Diagnozo sindroma Tietze je težko izvesti, še posebej, če ga ločimo od kostohondritisa, ki je pogostejši.
Ko obiščete zdravstvenega delavca zaradi bolečin v prsih, bodo najprej želeli izključiti kakršno koli resno ali morda smrtno nevarno stanje, ki zahteva takojšnje posredovanje, kot so angina, plevritis ali srčni napad.
Izvajalec zdravstvenih storitev bo opravil fizični pregled in vas vprašal o vaših simptomih. Verjetno bodo naročili posebne teste, da bi izključili druge vzroke in jim pomagali določiti pravo diagnozo.
To lahko vključuje:
- krvne preiskave za iskanje znakov srčnega napada ali drugih stanj
- ultrazvočno slikanje, da si ogledate rebra in preverite, ali obstaja vnetje hrustanca
- rentgensko slikanje prsnega koša, da se ugotovi prisotnost bolezni ali drugih zdravstvenih težav, ki vključujejo vaše organe, kosti in tkiva
- magnetno resonanco prsnega koša, da si podrobneje ogledate morebitno zgostitev ali vnetje hrustanca
- skeniranje kosti, da si podrobneje ogledate kosti
- elektrokardiogram (EKG), da preverite, kako dobro deluje vaše srce, in da izključite bolezni srca
Diagnoza Tietzejevega sindroma temelji na vaših simptomih in izključuje druge možne vzroke za bolečino.
Kako se zdravi?
Splošni režim zdravljenja Tietzejevega sindroma je:
- počitek
- izogibanje napornim dejavnostim
- nanašanje toplote na prizadeto območje
V nekaterih primerih se bolečina lahko sama odpravi brez zdravljenja.
Za pomoč pri bolečinah vam lahko zdravnik predlaga zdravila za lajšanje bolečin, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) brez recepta (OTC).
Če bolečina vztraja, lahko predpišejo močnejše sredstvo za lajšanje bolečin.
Druga možna zdravljenja nenehne bolečine in vnetja vključujejo injekcije steroidov za zmanjšanje otekline ali injekcije lidokaina na prizadetem mestu za lajšanje bolečin.
Čeprav oteklina lahko traja dlje, se bolečina pri Tietzejevem sindromu običajno izboljša v mesecih. Včasih se stanje lahko razreši in nato ponovi.
V skrajnih primerih, ko konzervativne terapije ne pomagajo zmanjšati bolečine in otekline, bo morda treba odstraniti odvečni hrustanec s prizadetih reber.
Spodnja črta
Tietzejev sindrom je redko, benigno stanje, ki vključuje boleče otekanje in občutljivost hrustanca okoli enega ali več zgornjih reber, kjer se pritrdijo na prsnico. Večinoma prizadene ljudi, mlajše od 40 let.
Razlikuje se od kostohondritisa, pogostejšega stanja, ki povzroča tudi bolečine v prsih, ki večinoma prizadene ljudi, starejše od 40 let.
Tietzejev sindrom običajno diagnosticiramo tako, da izključimo druge pogoje, ki povzročajo bolečine v prsih. Običajno se razreši s počitkom in z uporabo toplote na prizadetem območju.
.jpg)
