Varnost in dolgoročni učinki uporabe e-cigaret ali drugih izdelkov za vaping še vedno niso dobro znani. Septembra 2019 so zvezni in državni zdravstveni organi začeli preiskovati izbruh hude pljučne bolezni, povezane z e-cigaretami in drugimi izdelki za vaping. Pozorno spremljamo situacijo in bomo posodobili svojo vsebino, takoj ko bodo na voljo dodatne informacije.
Stvari, ki jih je treba upoštevati
Nedavne raziskave so privedle do zavajajočih naslovov, med katerimi nekateri trdijo, da vaping lahko povzroči raka.
To ni res. Ni dokazov, ki bi nakazovali, da vaping povzroča raka.
Vendar obstaja nekaj dokazov, ki kažejo, da vaping lahko poveča vaše splošno tveganje za raka. To se razlikuje od neposrednega povzročanja raka.
Razčlenimo okvirno povezavo, ocenimo učinke različnih e-tekočin in še več.
Ali so bili že diagnosticirani primeri raka, ki so neposredno povezani z vapingom?
Ni dokumentiranih diagnoz raka, ki bi bile neposredno povezane z vapingom ali uporabo e-cigaret. Vendar je na to vprašanje težko odgovoriti iz nekaj razlogov.
Ne samo, da je vaping relativno nov pojav, ljudje, ki vapajo, so ponavadi na mlajši strani.
Po eni študiji iz leta 2018 je večina ljudi, ki uporabljajo e-cigarete, mlajših od 35 let.
Dolgoročni učinki lahko trajajo desetletja. Na primer, večina diagnoz pljučnega raka se pojavi po 65. letu starosti.
Posledično lahko minejo leta, preden bomo razumeli povezavo med vapingom in dolgoročnimi učinki, kot je rak.
Drugo vprašanje je, da je večina ljudi, ki vapajo, tudi sedanji ali nekdanji kadilci cigaret.
Ista študija iz leta 2018 je poročala, da le 15 odstotkov ljudi, ki vapejo, nikoli ni kadilo cigaret.
To predstavlja izziv za raziskovalce, saj je težko ugotoviti, katere učinke na zdravje povzročajo vaping, uporaba cigaret ali kombinacija obeh.
Kako verjetno je, da boste zaradi vapinga dobili raka?
Odvisno. Če vaping uporabljate kot način, da se izognete kajenju ali prenehate kaditi, vaping dejansko zmanjša splošno tveganje za raka.
Če pa nikoli niste kadili cigaret in ne nameravate začeti, vaping poveča splošno tveganje za raka.
Čeprav pregled iz leta 2018 kaže, da vaping predstavlja manjše tveganje za zdravje kot kajenje cigaret, vaping ni varen.
In glede na trenutno pomanjkanje dolgoročnih študij, splošni učinki vapinga na zdravje niso dobro razumljeni.
Potrebno je več raziskav, da bi razumeli potencialne posledice dolgotrajnega vapinga.
Ali vaping poveča tveganje za določeno vrsto raka?
Vaping je povezan z večjim tveganjem za naslednje vrste raka:
- pljuča
- ustno
- mehur
To pa ni izčrpen seznam. Dodatne raziskave bi lahko povezale vaping z drugimi vrstami raka.
Večina študij se osredotoča na pljučni rak. V eni študiji na živalih iz leta 2017 so raziskovalci ugotovili, da je izpostavljenost hlapom e-cigaret povzročila spremembe na ravni DNK in genov, kar bi lahko povečalo tveganje za pljučni rak.
Druga študija na živalih iz leta 2018 je zaključila, da lahko dim iz e-cigaret prispeva k raku pljuč in mehurja pri ljudeh.
Te študije na živalih imajo velike omejitve. Zlasti ne morejo ponoviti načina, kako ljudje dejansko uporabljajo vaping naprave. Potrebnih je več raziskav.
Ali je pomembno, ali sok vsebuje nikotin?
Nikotin je to, zaradi česar tobačni izdelki povzročajo zasvojenost. Nekateri vape sokovi vsebujejo nikotin, drugi pa ne.
Odnos med nikotinom in rakom je zapleten. Na splošno raziskave kažejo, da izpostavljenost nikotinu predstavlja tveganje za raka.
Rezultati študije na živalih iz leta 2018 kažejo na nikotin iz hlapov e-cigaret:
- poškoduje DNA
- omejuje popravilo DNA
- krepi mutacijo celic
Vendar pa je ena glavnih omejitev te študije ta, da so bile živali izpostavljene veliko večjemu odmerku kot pri običajni uporabi vape pri ljudeh.
Za razumevanje dolgoročnih učinkov vapinga z nikotinom je potrebnih več podatkov.
Ali okus soka vpliva?
Okus soka lahko vpliva na tveganje za nastanek raka.
Ena študija iz leta 2018 na najstnikih, ki vapejo, je pokazala, da arome na osnovi sadja vsebujejo višjo raven akrilonitrila, strupene kemikalije.
Ameriška agencija za varstvo okolja (EPA) uvršča akrilonitril med "verjetne človeške rakotvorne snovi".
Na splošno se zdi, da različni okusi predstavljajo različna zdravstvena tveganja.
Na primer, ena študija iz leta 2018 je preučevala učinke običajnih kemikalij za aromo soka vape na monocite, vrsto belih krvnih celic.
Raziskovalci so ugotovili, da je cinamaldehid (aroma cimeta) najbolj strupen za bele krvne celice. O-vanilin (aroma vanilije) in pentandion (aroma medu) sta imela tudi pomembne toksične celične učinke.
Ena študija iz leta 2016 je pokazala, da so nekateri okusi sokov vape bolj strupeni za pljučne celice. Med preizkušenimi okusi je bila jagoda najbolj strupena. Toksične učinke so imeli tudi e-sokovi z okusom kave in mentola.
Študija iz leta 2017 je tudi pokazala, da so nekatere običajne kemikalije za aromo soka, zlasti diacetil (aroma po maslu / kokici), povezane s hudimi boleznimi dihal.
Ali se je treba nekaterim sestavinam izogniti?
Vaping naprave in tekočine ureja ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA). Zahteve za označevanje vključujejo opozorilo, če izdelek vsebuje nikotin.
Proizvajalci niso dolžni navajati sestavin e-sokov. Od leta 2018 pa morajo FDA predložiti seznam sestavin.
Sokovi in e-tekočine vsebujejo več različnih vrst sestavin. Glavne sestavine so navedene spodaj.
Nikotin
Različni sokovi vape vsebujejo različne koncentracije nikotina.
Višje koncentracije nikotina so povezane s povečanim tveganjem za škodljive vplive na zdravje.
Ljudje, ki so odvisni od nikotina, lahko razmislijo o postopnem zmanjševanju količine nikotina na mililiter.
Osnovne tekočine
Osnova je suspenzija brez okusa, ki predstavlja večino tekočine v soku vape. Večina proizvajalcev uporablja kombinacijo propilenglikola (PG) ali rastlinskega glicerina (VG), ki se imenuje tudi glicerin ali glicerol.
FDA je obe snovi uvrstila med splošno priznane kot varne (GRAS). Pojavljajo se v živilskih, kozmetičnih in farmacevtskih izdelkih.
Vendar to ne pomeni, da neželeni stranski učinki niso možni.
Ena študija iz leta 2015 je s plinsko kromatografijo ocenila tveganja, povezana z izpostavljenostjo PG in VG v injekcijskem peresniku. Raziskovalci so ugotovili, da so koncentracije dovolj visoke, da lahko dražijo dihalne poti.
Okusi
Te sestavine se razlikujejo glede na okus soka. Zdi se, da so nekatere aromatične kemikalije bolj strupene kot druge, druge pa lahko reagirajo z osnovnimi tekočinami in tako ustvarijo nove in potencialno strupene kemične spojine.
Raziskave kratkoročnih in dolgoročnih učinkov aromatičnih sestavin na zdravje še potekajo. Potrebno je več raziskav, da bi v celoti razumeli, katerim sestavinam se je treba izogniti.
Naslednji seznam vključuje aromatične kemikalije, za katere je bilo ugotovljeno, da so potencialno škodljive:
- acetoin
- acetil propionil
- akrolein
- akrilamid
- akrilonitril
- benzaldehid
- cinamaldehid
- citral
- krotonaldehid
- diacetil
- etilvanilin
- formaldehid
- o-vanilin
- pentandion (2,3-pentandion)
- propilenoksid
- vanilin
Sestavin določenega e-soka morda ne bo mogoče poznati.
Če seznama sestavin izdelka ne morete pregledati, se vam lahko zdi koristno, če se izognete okusom, povezanim z zgoraj navedenimi kemikalijami.
Ti okusi vključujejo:
- maslo / kokice
- češnja
- cimet
- kava
- krema
- sadno
- mentol
- jagoda
- vanilije
Kaj pa žiliranje?
"Juuling" je izraz, ki izhaja iz priljubljene blagovne znamke e-cigaret Juul. V bistvu je enako kot vaping. Tveganja, opisana v tem članku, veljajo tudi za raziskovanje.
Ali vaping vpliva na pljuča enako kot kajenje cigaret?
Kajenje cigaret in vaping različno vplivata na pljuča. Potrebno je več raziskav, da bi resnično razumeli njihove edinstvene učinke.
Cigarete vsebujejo kemikalije, ki dražijo in poškodujejo tkivo v dihalnih poteh in pljučih.
Katran v cigaretnem dimu se lahko kopiči tudi v pljučih. To otežuje dihanje.
Sčasoma lahko kajenje cigaret poveča tveganje za pljučne bolezni, kot so:
- astma
- kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
- pljučni rak
E-cigarete vsebujejo manj strupenih kemikalij kot cigarete. Ne oddajajo katrana.
Vendar e-cigarete še vedno vsebujejo kemikalije, ki bi lahko vplivale na pljuča. Potrebno je več raziskav, da bi ugotovili dolgoročne učinke podaljšane izpostavljenosti.
Kaj pa ‘pokovka pljuča’?
Trenutno ni primerov, ki bi povezovali vaping s pljuči kokice.
Popcorn pljuča se nanaša na redko, a resno pljučno bolezen, imenovano bronhiolitis obliterans, ali fiksno obstruktivno pljučno bolezen.
To stanje vname pljučne najmanjše dihalne poti (bronhiole), zaradi česar je težko dihati.
Kokice se sklicujejo na kemikalijo, imenovano diacetil, ki se uporablja kot aromatična sestavina v mikrovalovni kokici.
Diacetil se pojavlja tudi v nekaterih e-tekočinah.
Raziskave so vdihavanje diacetila v mikrovalovnih obratih za proizvodnjo pokovke povezale z nekaterimi pljučnimi boleznimi.
Treba je opraviti več raziskav, da bi razumeli kratkoročne in dolgoročne učinke vdihavanja diacetila v e-soku.
Ali je treba upoštevati še druga tveganja?
Tveganja, povezana z vapingom, se razlikujejo glede na napravo, e-sok in navade uporabnika.
Nekatera potencialna kratkoročna tveganja vključujejo:
- kašljanje
- povečan srčni utrip
- zmanjšana nasičenost kisika v pljučih
- povečan upor dihalnih poti
- zmanjšana količina zraka v pljučih
Nekatera potencialna dolgoročna tveganja vključujejo:
- zasvojenost z nikotinom
- izpostavljenost strupenim kemikalijam
- povečana verjetnost kajenja cigaret
Trenutno ni dokazov, da vaping poveča tveganje za bolezni srca ali pljuč.
Raziskave, ki kažejo, da vaping e-tekočine vsebujejo visoko vsebnost težkih kovin, so omejene.
Vaping lahko predstavlja tudi edinstveno tveganje za najstnike in mlajše odrasle.
Še vedno veliko ne vemo o vapingu. Na splošno pa se zdi, da predstavlja manj tveganj kot kajenje cigaret.
Spodnja črta
Glede na to, kar vemo, vaping predstavlja manjše tveganje za raka kot kajenje cigaret. Vendar pa lahko predstavlja večje tveganje za ljudi, ki trenutno ne kadijo cigaret.
Če želite prenehati kaditi ali če imate vprašanja o vapingu, se posvetujte z zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem.
