Koronektomija je zobozdravstveni poseg, ki se v nekaterih primerih izvaja kot alternativa odstranjevanju modrostnega zoba.
Koronektomijo lahko naredimo, kadar zobozdravnik meni, da obstaja večje tveganje za poškodbo spodnjega zobnega živca. Nekateri raziskovalci menijo, da je pri ljudeh, starejših od 40 let, tudi varnejši od ekstrakcije.
Kakšni so vaši modrostni zobje?
Vaši modrostni zobje, ki se nahajajo na zadnji strani ust, so vaš tretji del molarjev. Običajno pridejo, ko ste v poznih najstniških letih in so zadnji komplet odraslih zob.
Za veliko ljudi en ali več modrostnih zob nima dovolj prostora, da bi pravilno zrasel in se prebil (ali izrasel) skozi dlesni. Ti modrostni zobje se imenujejo prizadeti.
Zobozdravnik vam pogosto predlaga odstranitev prizadetih modrostnih zob, imenovanih ekstrakcija, ker so nagnjeni k propadanju in boleznim.
Koronektomija v primerjavi z ekstrakcijo
Standardno odstranjevanje modrostnega zoba bo odstranilo celoten zob, včasih pa se odstranijo vsi štirje naenkrat. Koronektomija bo odstranila zobno krono in pustila korenine zoba v čeljusti nedotaknjene.
Koronektomija ni priporočljiva, če je okužen modrostni zob ali korenina.
Oba postopka lahko opravi zobozdravnik ali oralni kirurg. Vaš zobozdravnik se bo verjetno odločil za en postopek pred drugim, odvisno od dejavnikov, kot sta vaša starost in verjetnost poškodbe živcev.
Zakaj opraviti koronektomijo?
Včasih so korenine modrostnih zob blizu, pritisnejo ali celo ovijejo vaš jezični živec (LN) ali spodnji alveolarni živec (IAN), živce, ki oskrbujejo vaš jezik, ustnice in brado.
V takih situacijah vam lahko zobozdravnik ali oralni kirurg priporoči koronektomijo kot možnost, ki lahko zmanjša tveganje za morebitne poškodbe živcev v primerjavi z ekstrakcijo.
Poškodba LN in IAN lahko povzroči:
- bolečine ali nenavadne občutke v spodnji ustnici, spodnjih zobeh, spodnji čeljusti ali bradi
- težave z govorom
- težave pri žvečenju
- izguba okusa
Glede na pregled iz leta 2015 lahko pridobivanje modrostnega zoba s koreninami v bližini IAN povzroči neposredno ali posredno poškodbo živca. Koronektomija je v tem primeru lahko varen postopek, ki je povezan z nizko incidenco poškodb jezikovnih ali spodnjih alveolarnih živcev.
Glede na druge raziskave iz leta 2015 je za preprečevanje nevroloških poškodb, ko so korenine blizu IAN, koronektomija boljša od ekstrakcije.
Kaj se zgodi s koreninami?
Glede na študijo iz leta 2012 bo majhnemu odstotku ljudi, ki so preboleli koronektomijo, izrasle korenine in jih je treba kasneje odstraniti.
Čeprav redko, v teh primerih pridobivanje ni več problem, ker so korenine zrasle od IAN.
Starost kot dejavnik ekstrakcije in koronektomije
Študija iz leta 2012 kaže, da je koronektomija varnejša izbira za ljudi, starejše od 40 let, ker imajo večje tveganje za poškodbe živcev.
Koronektomija običajno ni priporočljiva za mlade, ki potrebujejo odstranitev modrostnega zoba, ker korenine zoba niso v celoti oblikovane. Tudi mlajši ljudje se navadno zdravijo hitreje in bolje kot starejši posamezniki.
Kaj pričakovati po koronektomiji
Po operaciji koronektomije boste verjetno imeli nekaj oteklin in nelagodja, čeprav običajno manj kot po popolni ekstrakciji.
Vaš zobozdravnik vam bo priskrbel navodila za nadaljnjo oskrbo in morda predpisal antibiotike, čeprav je tveganje za pooperativno okužbo in suho vdolbino v primerjavi z ekstrakcijo manjše.
Kot pri vseh zobozdravstvenih posegih morate tudi, če opazite kakršne koli znake okužbe, prekomerno krvavitev ali druge nenavadne simptome, poklicati svojega zobozdravnika ali oralnega kirurga.
Kadar koronektomija ni priporočljiva
Običajno se koronektomija uporablja, kadar ima zob, ki ga je treba odstraniti, korenine blizu pomembnih živcev. Obstajajo posebne situacije, ko koronektomije običajno ni priporočljivo, na primer:
- zob raste vodoravno vzdolž IAN
- zob je okužen
- zob je ohlapen
Odvoz
Če imate prizadete modrostne zobe, vam bo zobozdravnik ali oralni kirurg opravil fizični pregled ust in se posvetoval z rentgenskimi slikami.Nato bodo pripravili priporočila glede najboljšega postopka, vključno s kirurškimi možnostmi.
Tipična kirurška možnost je popolna ekstrakcija zoba (ali zob), lahko pa je tudi koronektomija, pri kateri se odstrani krona zoba, korenine pa ostanejo na mestu.
Koronektomijo pogosto priporočamo, ko so zobne korenine blizu pomembnih živcev, da bi se izognili poškodbam živcev. Pogovorite se s svojim zdravnikom o najboljšem postopku za vas.
