Kaj je izmetna frakcija?
Ko vaše srce bije, z dvema spodnjima mišičnima komorama črpa kri v vaše telo. Te komore se imenujejo levi in desni prekat.
Za črpanje celotne krvi iz srca potrebujete več kot en kontrakcijo.Iztisna frakcija (EF) je meritev, ki jo zdravniki uporabljajo za izračun odstotka krvi, ki teče iz teh prekatov z vsakim krčenjem.
Kako se meri EF?
Na splošno je levi prekat tisti, ki je izmerjen za EF. Težko dviga telo in črpa kri v skoraj vse vaše glavne organe. Trenutne raziskave pa kažejo, da se pri določanju EF ne sme prezreti desnega prekata.
Natančno odčitavanje EF levega prekata (LVEF) je mogoče izmeriti z različnimi slikovnimi tehnikami. Najpogostejši ukrepi za testiranje EF so:
- Ehokardiogram. Ehokardiogram z zvočnimi valovi posname vaše srce. Trenutne raziskave kažejo, da 3D-slike zagotavljajo najboljše in najbolj natančne odčitke.
- Imagiranje magnetne resonance srca (C-MRI). C-MRI je test, ki temelji na sliki in uporablja magnetno polje, radijske valove in računalnik za ustvarjanje podrobnih slik notranjosti vašega srca.
- Kateterizacija srca. V tem postopku zdravnik vstavi votlo cev v veliko krvno žilo za spremljanje delovanja srca. Med kateterizacijo se opravi tudi koronarna angiografija. V kateter se vbrizga barvilo. Nato rentgen spremlja kri, ki teče po vašem srcu.
- Pregled srčne nuklearne medicine. Sledeče količine radioaktivnih snovi se vbrizgajo v krvni obtok. Nato jih zaznajo kamere, ki ustvarjajo slike vašega srca in njegovih mehanizmov.
- CT srca. Ta rentgenski postopek je hiter in se običajno uporablja, kadar drugi testi niso dokončni.
Kaj pomenijo rezultati EF?
Običajno branje LVEF za odrasle, starejše od 20 let, je od 53 do 73 odstotkov. LVEF pod 53 odstotkov za ženske in 52 odstotkov za moške velja za nizko. RVEF, manjši od 45 odstotkov, velja za potencialni kazalnik težav s srcem. Med dve pogosti vprašanji spadata:
- HFrEF (sistolična disfunkcija). To je srčno popuščanje z zmanjšanim iztisnim deležem. To se zgodi, ko se ena od štirih komor vašega srca ne more pravilno skrčiti. Simptomi lahko vključujejo težko dihanje, izčrpanost ali palpitacije srca.
- HFpEF (diastolična disfunkcija). To je srčno popuščanje z ohranjenim ali običajnim iztisnim deležem. To se zgodi, ko se vaši prekati ne sprostijo. Zaradi tega manj pretoka krvi iz srca v telo. Simptomi HFpEF pogosto vključujejo težko dihanje med vadbo ali naporom in utrujenost. HFpEF je lahko posledica staranja, diabetesa ali hipertenzije.
Vzroki za nizko EF
S staranjem se tudi naša srca. Srčne stene se z leti zgostijo in izgubijo nekaj sposobnosti krčenja in sproščanja. Toda odčitek z nizko EF lahko kaže tudi na neko obliko poškodbe srca, vključno z:
- Kardiomiopatija. To stanje zgosti vaša srčna tkiva.
- Srčni napad. To se zgodi, ko je poškodovana srčna mišica, ko je ena ali več arterij zamašena.
- Bolezen koronarnih arterij. To stanje zoži ali blokira levo in desno arterijo srca, zaradi česar je pretok krvi v srce zelo otežen.
- Sistolično srčno popuščanje. To se zgodi, ko levi prekat ne more črpati dovolj krvi v telo.
- Bolezen srčne zaklopke. To se zgodi, ko se srčni ventili ne morejo pravilno odpreti in zapreti in kri ne more normalno teči v vaše srce.
Vzroki za visok EF
Visoko odčitavanje EF lahko kaže na bolezen srca, znano kot hipertrofična kardiomiopatija (HC). To stanje neobičajno zgosti dele srčne mišice brez očitnega vzroka. HC je pogosto genetski. Težko je diagnosticirati, ker lahko veliko ljudi živi brez simptomov.
Pri majhnem številu ljudi lahko HC povzroči resne nenormalne srčne ritme (aritmije), ki zahtevajo zdravljenje. Če imate v družinski anamnezi HC, obvestite svojega zdravnika, da vas bo sčasoma lahko spremljal.
Kakšne so možnosti zdravljenja nenormalne EF?
Obstajajo različne možnosti zdravljenja nenormalne EF, vključno z:
- Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE), zaviralci receptorjev angiotenzina II (ARB) ali zaviralci beta. Ta zdravila lahko zmanjšajo količino hormonov, ki oslabijo vašo srčno mišico. Lahko tudi upočasnijo napredovanje bolezni srca.
- Diuretiki. Ta zdravila lahko pomagajo znebiti odvečne tekočine, ki povzroča otekanje in težko dihanje.
- Eplerenone ali spironolakton. Ta sredstva vam pomagajo odstraniti odvečno tekočino in lahko zmanjšajo otrdelost srca.
- Biventrikularni srčni spodbujevalnik. Ta spodbujevalnik pomaga sinhronizirati krčenje levega in desnega prekata, tako da delujeta do največje moči.
- Implantacijski srčni defibrilator. To napravo lahko neposredno vsadite v prsni koš. V vaše srce pošilja majhne električne sprožilce, da redno bije.
- Hidralazin-nitrat. Ti dve zdravili sta bili uspešni pri zniževanju krvnega tlaka pri ljudeh, ki imajo še vedno simptome pri jemanju ACE, ARB in zaviralcev beta.
Odvoz
Na splošno so obeti za nenormalne EF spodbudni. V večini primerov lahko s skrbno oskrbo in zdravili obvladate svoje simptome in nadaljujete normalno življenje.
Ne pozabite biti pozorni na svoje telo. Poskusite jesti uravnoteženo, z nizko vsebnostjo maščob z veliko listnate zelene zelenjave. Vsakodnevno se gibajte in vzdržujte reden urnik spanja.