Padec ali zadušitev skrbi ljudi, ki živijo z epilepsijo - vendar ni edini. Tveganje za nenadno nepričakovano smrt pri epilepsiji (SUDEP) je tudi strah.
Če imate vi ali ljubljena oseba napade, se vam lahko v mislih pojavijo številna vprašanja. Lahko na primer umrete zaradi epileptičnega napada? Ali lahko umrete zaradi epileptičnega napada v spanju?
Kratek odgovor je pritrdilen, a čeprav je smrtna posledica epilepsije tudi redka.
Ko slišite, da je nekdo umrl zaradi napada, lahko domnevate, da je oseba padla in se udarila v glavo. To se lahko zgodi.
Vendar pa SUDEP ni posledica poškodb ali utopitve. Nanaša se na smrt, ki je nenadna in nepričakovana. Večina smrtnih primerov, vendar ne vseh, se zgodi med napadom ali takoj po njem.
Natančen vzrok teh smrti ni znan, vendar raziskovalci verjamejo, da podaljšana premor v dihanju vodi do manj kisika v krvi in zadušitve. Druga teorija je, da napad povzroči smrtno motnjo v srčnem ritmu, kar povzroči zaustavitev srca.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) vsako leto na vsakih 1000 ljudi z epilepsijo zabeleži 1,16 primerov nenadne smrti. Strokovnjaki verjamejo, da veliko primerov SUDEP ni prijavljenih, zato je lahko število primerov SUDEP večje.
Kaj je napad?
V vaših možganih je nešteto živčnih celic, ki ustvarjajo, pošiljajo in sprejemajo električne impulze. Napadi se pojavijo, ko nenadna električna motnja v možganih povzroči, da te živčne celice propadejo.
To lahko sproži:
- neobvladljivo trzanje telesa
- izguba zavesti
- začasna zmeda
- izguba zavedanja
Napadi se razlikujejo po resnosti in dolžini. Blažji napadi morda ne bodo povzročili krčev in lahko trajajo le 30 sekund. Drugi napadi pa lahko povzročijo, da se človekovo telo hitro trese in traja od 2 do 5 minut.
Napad je lahko enkratni dogodek po poškodbi glave, kapi ali okužbi. Epilepsija je bolezen, za katero so značilni ponavljajoči se napadi.
Kateri so dejavniki tveganja za smrtni napad?
Čeprav redko, je vseeno pomembno vedeti o dejavnikih tveganja za SUDEP. Če ste v nevarnosti, lahko z ukrepi preprečite smrtni napad.
Čeprav je verjetnost, da bi umrli zaradi epileptičnega napada, še vedno majhna, je večja pri ljudeh, ki so v preteklosti imeli pogoste nekontrolirane epileptične napade, pa tudi pri tistih, ki so v preteklosti imeli tonično-klonične napade (včasih imenovane tudi napadi grand mal).
Tonično-klonični napadi so resna vrsta epileptičnih napadov. Ti lahko povzročijo nenadno izgubo zavesti, konvulzije in izgubo nadzora nad mehurjem.
Možnost nenadne smrti je večja tudi pri posameznikih, katerih napadi se začnejo v mladosti. Vendar je nepričakovana smrt pri majhnih otrocih izjemno redka.
Tveganje za nenadno smrt se poveča tudi dlje, ko živite z epilepsijo.
Če ne jemljete zdravil in ne pijete preveč alkohola, lahko to prispeva tudi k zdravilu SUDEP. Zdi se, da so napadi med spanjem dejavnik tveganja za SUDEP.
dejavniki tveganja za smrt zaradi epileptičnih napadov
- anamneza pogostih, neobvladljivih napadov
- tonično-klonični napadi
- epileptični napadi, saj ste bili zelo mladi
- dolgo zgodovino epilepsije
- ne jemanje zdravil proti napadom, kot je predpisano
- pitje preveč alkohola
Kako zmanjšati tveganje za smrtni napad
Za preprečevanje napadov jemljite zdravila proti napadom po navodilih. Obiščite zdravnika, če trenutno zdravljenje ni učinkovito. Zdravnik vam bo morda moral prilagoditi odmerek ali predpisati druga zdravila.
Koristno je tudi prepoznati sprožilce napadov. Ti se razlikujejo od osebe do osebe, zato je natančno določanje vaših sprožilcev lahko težavno. Morda bi pomagalo voditi dnevnik epileptičnih napadov.
kaj hraniti v svojem epileptičnem dnevnikuZabeležite si, kdaj se napadi zgodijo, in nato zapišite informacije, ki bi lahko bile pomembne. Na primer:
- V katerem času dneva se je zgodil napad?
- Se je zaseg zgodil po izpostavitvi močnim utripajočim lučem?
- Ste pred napadom pili alkohol? Če da, koliko?
- Ste bili pred napadom v čustvenem stresu?
- Ste zaužili kofein pred napadom?
- Ste imeli vročino?
- Ste bili neprespani ali pretirano utrujeni?
Vodenje dnevnika napadov lahko prepozna vzorce ali situacije, ki povzročajo epileptične napade. Izogibanje sprožilcem bi lahko zmanjšalo število napadov.
Uporabite funkcijo »opombe« v telefonu za sledenje napadov ali prenesite aplikacijo dnevnika zasegov v pametni telefon ali tablični računalnik.
Tveganje smrtnega napada lahko zmanjšate tudi tako, da se izognete preveč alkoholu. Poleg tega se prepričajte, da vaša družina pozna prvo pomoč pri napadih.
To vključuje postavitev na tla in ležanje na eni strani telesa. Ta položaj vam lahko pomaga lažje dihati. Prav tako naj popustijo kravate na vratu in odpenjajo srajce okoli vratu.
Če napad traja dlje kot 5 minut, naj pokličejo na 911.
Kako se diagnosticirajo napadi?
Pogoji, ki lahko posnemajo napad, vključujejo napad migrene, možgansko kap, narkolepsijo in Tourettov sindrom.
Če želite natančno diagnosticirati napad, vas bo zdravnik vprašal o vaši anamnezi in dogodkih, ki so privedli do napada. Morda imate elektroencefalogram (EEG), ki je test, ki beleži električno aktivnost v možganih. Pomaga pri odkrivanju nepravilnosti v možganskih valovih.
EEG lahko diagnosticira različne vrste napadov in pomaga napovedati, ali se napad lahko ponovi.
Zdravnik vam lahko naroči tudi teste za določitev osnovnega vzroka napadov. Nevrološki pregled lahko poišče nepravilnosti v živčnem sistemu, medtem ko lahko krvni test preveri okužbe ali genetske bolezni, ki lahko prispevajo k napadom.
Slikovni testi se uporabljajo tudi za iskanje tumorjev, lezij ali cist v možganih. Sem spadajo CT, MRI ali PET.
Kako zdravite napad?
Zaseg, ki ga sproži osamljen dogodek, običajno ne zahteva zdravljenja. Če imate več napadov, vam bo zdravnik morda predpisal zdravilo proti napadom, da prepreči napade v prihodnosti.
Različna zdravila so učinkovita proti napadom. Zdravnik vam bo priporočil eno ali več zdravil glede na vrsto napadov.
Kadar zdravila proti napadom ne delujejo, vam bo zdravnik morda priporočil operacijo za odstranitev dela možganov, od koder epileptični napadi izvirajo. Upoštevajte, da ta postopek deluje le, če se napadi začnejo na istem mestu.
Lahko ste tudi kandidat za stimulacijsko terapijo. Možnosti vključujejo stimulacijo vagusnega živca, odzivno živčno stimulacijo ali globoko možgansko stimulacijo. Te terapije pomagajo zavirati epileptične napade z uravnavanjem normalne možganske aktivnosti.
Kakšni so obeti za ljudi z epilepsijo?
Življenje z epilepsijo ima svoje izzive, vendar lahko s tem živite normalno življenje. Nekateri ljudje sčasoma prerastejo napade ali gredo v letih med napadi.
Ključ za obvladovanje napadov je razumevanje tveganja in sprejetje ukrepov za preprečitev pogostih sprožilcev.
Po podatkih Fundacije za epilepsijo bo z zdravljenjem skoraj 6 od 10 ljudi, ki živijo z epilepsijo, v nekaj letih postalo brez napadov.
Odvoz
Da, napad lahko povzroči smrt. A čeprav je to mogoče, je to redek pojav.
Posvetujte se s svojim zdravnikom, če menite, da trenutno zdravljenje proti napadom ne deluje. Lahko se pogovorite o drugačni kombinaciji zdravil ali raziščete dodatne terapije, ki vam bodo pomagale nadzirati napade.
