Lazarusov sindrom se nanaša na krvni obtok, ki se spontano vrne po prenehanju srčnega utripa in se kljub kardiopulmonalnemu oživljanju (CPR) ne zažene.
Skratka, oživlja se potem, ko se zdi, da ste umrli.
Lazar je lik v Bibliji, ki je iz groba izšel živ in zdrav 4 dni po njegovi smrti.
Sindrom je bil poimenovan po njem, ker ko se vaša cirkulacija spontano znova zazdi, se zdi, da ste se vrnili iz mrtvih.
Znano je tudi pod številnimi drugimi imeni, kot so:
- Lazarjev pojav
- Lazarjevo srce
- samooživljanje
- avtoresuscitacija po neuspelem CPR
- zapoznela vrnitev spontane cirkulacije po neuspelem CPR
V tem članku boste odkrili, da čeprav se zdi, da ste se vrnili iz mrtvih, pri Lazarusovem sindromu v resnici nikoli ne umrete.
Kaj pravzaprav je Lazarusov sindrom?
Vaše srce je črpalka, ki skozi žile potiska kri do vseh vaših organov in tkiv v telesu. Ko preneha utripati, se cirkulacija ustavi in organi začnejo odpovedovati, ker ne dobivajo več kisika.
Običajno razloga, zakaj se vam ustavi srce, ni mogoče popraviti ali zamenjati in kmalu sledi smrt kljub CPR. Včasih je CPR uspešen in znova zažene vaše srce, še posebej, če je vzrok reverzibilna težava.
Zelo redko se med oživljanjem pojavi težava, ki preprečuje ponovni zagon srca. Lazarusov sindrom se zgodi, ko se težava odpravi kmalu po prenehanju CPR in vaše srce znova začne utripati.
Lazarusov sindrom je zelo redek. V enem poročilu iz leta 2015 je bilo ugotovljeno, da je bilo med leti 1982 in 2008 prijavljenih le 32 primerov.
Kako kmalu po smrti se zgodi Lazarusov sindrom?
Po Bibliji je bil Lazar 4 dni mrtev, preden ga je Jezus oživil. Pri Lazarusovem sindromu "smrt" ne traja skoraj tako dolgo.
Glede na pregled raziskav za leto 2020 se je v večini dokumentiranih primerov Lazarusovega sindroma obtok običajno vrnil v 10 minutah po prekinitvi oživljanja.
Mnogi ljudje mislijo, da smrt nastopi takoj, ko srce preneha utripati in dihanje preneha.
Toda v resnici je smrt proces, v katerem vsi vaši organi, ki so potrebni za življenje, postopoma odpovedo. Pravzaprav ne veljate za mrtve, dokler se funkcija vseh vaših organov, vključno z možgani, nepovratno ustavi.
Razglasitev nekoga mrtvega takoj po prenehanju CPR pušča odprta vrata za nastanek Lazarusovega sindroma. Zdravniki se temu lahko izognejo tako, da:
- počakati vsaj 10 minut po prenehanju CPR, preden nekoga razglasijo za mrtvega
- držanje srčnega monitorja na osebi, da potrdite izgubo srčnega ritma 10 minut ali več
- odklop naprave za prezračevanje za 10 sekund, da se sprosti ujetje zraka, kadar obstaja sum
Najpomembneje je, da mora zdravstveno osebje pred razglasitvijo smrti potrditi izgubo funkcije več organov. To vključuje:
- pomanjkanje slišnih srčnih zvokov
- odsotnost otipljivega pulza
- fiksne in razširjene zenice, ki se ne odzivajo na svetlobo
- pomanjkanje odziva na bolečino
Kaj povzroča?
Zakaj se zgodi Lazarusov sindrom, ni znano, obstaja pa več teorij, ki to lahko pojasnijo. Oglejmo si nekaj možnosti.
Zajemanje zraka
Lovljenje zraka je najpogostejša razlaga Lazarusovega sindroma. Verjetneje je, da imate kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB).
Ko vam zrak med CPR (hiperventilacijo) prehitro potisne v pljuča, ni časa, da ga izdihnete, zato se kopiči. To se imenuje zajemanje zraka.
Ko se zrak kopiči, se tlak v prsih poveča. Sčasoma postane tako visoka, da ima kri težave s premikanjem skozi prsne žile do srca, srce pa ima težave s črpanjem krvi v telo. To lahko:
- ustavite cirkulacijo
- povzroči srčni zastoj
- preprečite, da bi se vaše srce med CPR ponovno zagnalo
Ko se CPR ustavi, ujeti zrak začne zapuščati pljuča, kar zmanjša pritisk v prsih.
Sčasoma lahko kri iz vašega telesa priteče v vaše srce in se prečrpa v preostali del telesa. Cirkulacija se lahko vrne in videti je, da se je vaše srce ponovno zagnalo.
Zamuda pri dostavi zdravil in ukrepanje
Zdravila, ki se dajejo med oživljanjem, morajo doseči vaše srce, da delujejo. Ko ujetje zraka ustavi, da se kri ne vrne v vaše srce, nič v krvi, vključno z zdravili, ki jih dajete intravensko (IV) v rokah ali nogah, ne more priti tja.
Ko se zajemanje zraka razreši in je pritisk v prsih dovolj nizek, bo kri pritekla v vaše srce in s seboj nosila zdravila. Če so zdravila učinkovita, se bo vaša cirkulacija spontano vrnila.
Začasni srčni zastoj po defibrilaciji
Med CPR lahko defibrilator uporabite za pošiljanje električnega udara v vaše srce, da ga poskusite znova zagnati ali za ponastavitev nepravilnega srčnega ritma, znanega kot aritmija.
Včasih pride do zamude med šokom in njegovim učinkom. Če je dovolj dolga, se zdi, da se vam obtok vrne spontano in ne zaradi šoka.
Drugi reverzibilni vzroki
Nekatera stanja, kot je visoka raven kalija ali preveč kisline v krvi, lahko povzročijo, da srce preneha utripati.
Ta stanja se običajno zdravijo med oživljanjem, vendar lahko traja nekaj časa, da se rešijo. Če se ne izboljšajo, dokler se CPR ne ustavi, je videti, da se vam cirkulacija spontano vrne.
Lazarusov sindrom v novicah
V medicinskih revijah so zabeležili le približno 63 primerov Lazarusovega sindroma. Nekateri od teh primerov so se znašli v novicah, kot so:
- 20-letno žensko v Detroitu so po 30 minutah CPR razglasili za mrtvo. Odpeljali so jo v pogrebnico, kjer je osebje odkrilo, da diha. Zdravili so jo v bolnišnici, a umrla dva meseca pozneje.
- 23-letnega Britanca so po neuspeli oživljanju krvi razglasili za mrtvega. Približno 30 minut kasneje mu je duhovnik dal zadnje obrede in opazil, da diha. Po dveh dneh je umrl v bolnišnici.
- V Ohiu se je 37-letni moški zgrudil doma. V bolnišnici se mu je ustavilo srce in kljub 45 minutam CPR je bil razglašen za mrtvega. Nekaj minut kasneje je njegova družina opazila, da njegov monitor kaže srčni ritem. Teden dni kasneje je bil dovolj dobro, da je odšel domov.
Spodnja črta
Čeprav se morda zdi, da nekateri ljudje po smrti oživijo, nekdo z Lazarusovim sindromom doživi, da se cirkulacija spontano vrne po prenehanju srčnega utripa.
Sindrom je zelo redek in se zgodi šele po izvedbi CPR. Mnogi zdravniki menijo, da je ujetje zraka zaradi hiperventilacije med CPR najverjetnejši vzrok tega sindroma.
Zdravniki se lahko izognejo razglasitvi smrti nekoga, če osebo opazujejo vsaj 10 minut po prenehanju oživljanja.