Načrt Medicare L: Kaj je zajeto in kaj ne?

Dodatek Medicare L je eden od dveh načrtov Medigap z letno omejitvijo lastne porabe.

Načrte Medigap, imenovane tudi dopolnilni načrti Medicare, zasebna podjetja ponujajo za kritje nekaterih zdravstvenih stroškov, ki jih prvotni Medicare ne plača.

Ti načrti so standardizirani v 47 zveznih državah. V Massachusettsu, Minnesoti in Wisconsinu obstajajo različne politike standardizacije.

Če želite izpolniti pogoje za kateri koli načrt Medigap, vključno z načrtom L, morate imeti Medicare Del A (bolniško zavarovanje) in Medicare Del B (zdravstveno zavarovanje).

Preberite, če želite izvedeti več o pokritosti Medicare Plan L in še več.

Getty Images

Kaj zajema dodatek Medicare L?

Pravilnik Medigap Plan L pomaga zapolniti številne vrzeli v prvotnem kritju Medicare, na primer odbitek dela A.

Spodaj so navedene stvari, ki so zajete in niso zajete:

PrednostOdstotek pokritostiDel A sozavarovanje in bolnišnični stroški še dodatnih 365 dni po porabi ugodnosti Medicare100%Del A odbitna75%Del soosiguranje ali doplačilo za oskrbo v hospicu75%kri (prve 3 pinte) / (po prvih 3 pinte)75%/100%usposobljeno zdravstveno varstvo sozavarovanje75%Del B sozavarovanje ali soplačilo75%Del B odbitnoni zajetoDel B presežne dajatveni zajetomenjava tujih potovanjni zajeto

Kdo je pokrit?

Če kupite pravilnik Medigap Plan L, bo zajemal samo vas. Če je vaš zakonec upravičen do Medicare in potrebuje kritje Medigap, bo moral kupiti ločen pravilnik.

Kaj ni zajeto v načrtu Medicare L?

Načrti Medigap, vključno z načrtom L, ne zajemajo ambulantnih receptov. Če želite to kritje, morate kupiti Medicare Del D.

Načrti Medigap, vključno z načrtom L, ne zajemajo zob, sluha ali vida. Na teh območjih lahko pokrijete z načrtom Medicare Advantage, med katerimi nekateri vključujejo tudi del D Medicare.

Upoštevajte: ne morete imeti načrta Medigap in načrta Medicare Advantage.

Ni zajeto

Naslednje storitve in zdravljenja niso zajete v načrt Medicare L:

• ambulantni maloprodajni recepti
• zobni
• zaslišanje
• vid

Kakšna je omejitev iz žepa?

Leta 2021 znaša omejitev za načrt L 3.110 ameriških dolarjev. Ko izpolnite letno odbitno količino za del B (203 USD leta 2021) in letno omejitev iz žepa, bo Medigap do konca leta plačeval 100 odstotkov zajetih storitev.

Zakaj ljudje izberejo dodatek Medicare L?

Priljubljena značilnost Medigap načrta L je letno omejevanje neposredne porabe. Le dva od 10 načrtov Medigap ponujata to funkcijo:

• Dodatek Medicare L: omejena omejitev 3.110 USD leta 2021
• Načrt dodatka Medicare K: omejitev izven žepa v višini 6.220 USD v letu 2021

Z originalnimi načrti Medicare in drugimi osmimi načrti Medigap (A, B, C, D, F, G, M, N) vaši letni stroški zdravstvenega varstva niso omejeni.

Zaradi omejitve izven žepa vam lahko nakup načrta L pomaga določiti vaše največje zdravstvene izdatke za celo leto. To je lahko še posebej koristno, če:

• pričakujte visoke stroške stalne zdravstvene oskrbe, na primer pri obstoječem kroničnem zdravstvenem stanju
• so zaskrbljeni zaradi morebitnega finančnega odliva, če bi imeli drage zdravstvene razmere

Odvoz

Načrt Medicare L je ena od ponudb Medigapa, ki pomaga pokrivati ​​nekatere stroške, ki jih ni plačala originalna Medicare. Ena izmed priljubljenih značilnosti tega načrta je omejevanje vaših letnih stroškov, povezanih z Medicare.

Kritje, ki ni vključeno v Medigap Plan L, vključuje zdravila za vid, sluh, zobe in zdravila na recept.

Ta članek je bil posodobljen 20. novembra 2020, da odraža informacije o Medicareju leta 2021.