Migrena je vrsta glavobola, ki povzroča utripajočo bolečino, pogosto na eni strani glave. Bolečina je lahko dovolj močna, da postane invalidna. Mnogi ljudje, ki dobijo migreno, imajo pred in med glavoboli tudi simptome, kot so slabost, bruhanje in občutljivost na svetlobo in zvok.
Če imate več kot 15 epizod migrene na mesec, morda živite s kronično migreno. Če imate toliko hudih glavobolov, lahko pomembno vplivate na vaše življenje.
Vendar zdravila in druga zdravila lahko pomagajo zmanjšati število migren, ki jih imate vsak mesec, in zmanjšajo število tistih, ki jih imate.
Zdravila za migreno spadajo v dve kategoriji:
- akutno zdravljenje vas
vzemite, ko se začne glavobol - preventivno zdravljenje
jemljete vsak dan, da zmanjšate pogostost migrene
Zdravila brez recepta (OTC)
Blažilci bolečin brez recepta so najpogosteje uporabljeni akutni načini zdravljenja. Lahko lajšajo blago do zmerno bolečino migrene.
Sredstva za lajšanje bolečin brez recepta vključujejo:
- acetaminofen (tilenol)
- aspirin
- nesteroidna
protivnetna zdravila (NSAID), kot je ibuprofen (Advil, Motrin) - kombinirana migrena
zdravila, ki vsebujejo lajšanje bolečin in kofein (Excedrin migrena)
Vzemite le odmerek teh zdravil, ki ga priporoča paket, toliko časa, kolikor jih potrebujete. Jemanje preveč teh zdravil ali dolgotrajno bivanje na njih lahko povzroči neželene učinke, kot so krvavitve in razjede. Povratne glavobole lahko dobite tudi pri dolgotrajni uporabi lajšalcev bolečin.
Zdravila brez recepta, imenovana antiemetiki, lajšajo slabost, ki je pogosto povezana z migreno. Ta zdravila so na voljo v obliki sveč, če se vam zdi slabo, da bi pogoltnili tableto.
Zdravila na recept
Zdravila na recept za migreno so na voljo tako za akutno kot preventivno zdravljenje.
Vsa zdravila proti akutni migreni delujejo najbolje, če jih vzamete takoj, ko se začne glavobol. Nekateri nesteroidni protivnetni zdravili so na voljo v različicah na recept. Druga zdravila za akutno migreno, ki se dobijo na recept, vključujejo naslednje:
Triptani
Triptani lajšajo bolečine v migreni in druge simptome z zožitvijo krvnih žil v možganih. Ta zdravila so v obliki tablet, injekcij in pršila za nos.
Primeri triptanov vključujejo:
- almotriptan (Axert)
- eletriptan (Relpax)
- frovatriptan (Frova)
- naratriptan (Amerge)
- rizatriptan (Maxalt)
- sumatriptan (Imitrex)
- zolmitriptan (Zolmig)
Ergoti
Ergoti so starejši razred zdravil za migreno. Ne delujejo tako dobro kot triptani in lahko povzročijo več neželenih učinkov. Vendar njihovi učinki trajajo dlje, zaradi česar so dobra izbira za glavobole, ki trajajo več kot 48 ur.
Dihidroergotamin (D.H.E. 45, Migranal) je različica ergotov, ki povzroča manj neželenih učinkov in jo je lažje prenašati. Lahko ga vzamete kot injekcijo ali pršilo za nos.
Injekcije steroidov
Injekcije steroidov, kot sta prednizon ali deksametazon, lajšajo tudi migreno. Morda boste morali to zdravljenje opraviti v nujni sobi.
Preventivna zdravila
Preventivna zdravila lahko trajajo mesec ali dva, da začnejo delovati. Pri približno dveh tretjinah ljudi, ki jih jemljejo, so ta zdravila zmanjšala število epizod migrene na polovico.
Primeri preventivnih zdravil vključujejo:
- zaviralci beta, kot so
metoprolol (Lopressor), propranolol (Inderal LA, Innopran XL) in timolol
(Betimol) - zaviralci kalcijevih kanalov
kot verapamil (Calan, Verelan) - triciklični
antidepresivi, kot sta amitriptilin in nortriptilin (Pamelor) - zdravila proti napadom
kot topiramat (Topamax) in valproat (Depacon) - onabotulinumtoksinA
Injekcije (botox) - erenumab-aooe (Aimovig)
Nevromodulacija
Naprave za nevromodulacijo so novejša alternativa zdravilom za migreno. Te naprave delujejo tako, da upočasnijo delovanje možganov in tako zmanjšajo bolečine v glavobolu.
FDA je odobrila tri naprave za nevromodulacijo:
- Cefaly aktivira živce
v čelo. Za 20 minut ga položite na sredino čela a
dan za preprečevanje glavobola. Ena študija je pokazala 50-odstotno zmanjšanje glavobola
dni med ljudmi, ki so uporabljali to napravo. - SpringTMS uporablja magnet
ki proizvaja impulze, ko ga na kratko položite na zadnji del glave. - gammaCore stimulira
vagusni živec v vratu od 90 sekund do dve minuti hkrati.
Druge naprave za nevromodulacijo testirajo, vendar še niso odobrene.
Operacija
Operacija je možnost za ljudi, ki niso dobili zadostne olajšave zaradi zdravil za migreno ali drugih oblik zdravljenja. Med postopkom kirurg lajša pritisk na živce, ki sprožijo vaše migrene. Pogosto je to mogoče storiti kot postopek istega dne.
Spremembe življenjskega sloga
Zdravljenje ni edina metoda za zdravljenje migrene. Tu je nekaj pristopov k načinu življenja, ki vam lahko pomagajo zmanjšati število glavobolov:
- Izogibajte se sprožilcem. Vodite dnevnik glavobola, da ugotovite, kaj povzroča
migrene. Pogosti sprožilci vključujejo alkohol, stres, aditive za živila, kot so
MSG, glasni zvoki, močne luči in močni vonji. - Poskusite s sprostitveno terapijo. Vadite jogo, meditacijo ali
postopno sproščanje mišic za lajšanje stresa, ki lahko povzroči glavobol. - Pojdite v rutino spanja. Preveč ali premalo spanja lahko oboje
povzročajo migrenske glavobole. Poskusite iti spat vsak večer ob isti uri in
zbudite se vsako jutro ob istem času. - Vadite vsak dan.Redna aerobna vadba
- na primer hoja ali vožnja s kolesom - lahko zmanjšata pogostost in resnost bolezni
migrene. - Ne izpuščajte obrokov. Lakota je velik sprožilec migrene. Jej
zajtrk, kosilo in večerjo vsak dan, po potrebi pa vmes tudi prigrizke.
Kdaj k zdravniku
Če imate glavobole več kot 15 dni vsak mesec ali so dovolj močni, da vam motijo življenje, obiščite zdravnika. Začnete lahko s svojim zdravnikom, vendar vam lahko koristi tudi obisk nevrologa ali strokovnjaka za glavobol.
Sledite svojim simptomom v dnevniku glavobola, da jih boste lahko natančneje opisali svojemu zdravniku. Prav tako bodite pripravljeni povedati zdravniku, kako ste do zdaj zdravili glavobol.
Za lajšanje migrene lahko traja nekaj poskusov in napak. Ker je danes na voljo toliko terapij migrene, obstaja velika verjetnost, da boste našli tisto, ki vam olajša. Morda boste morali preizkusiti nekaj različnih zdravljenj, preden boste našli možnost, ki vam ustreza.