Pregled
Nekje med poznimi 40. in zgodnjimi 50. leti bo večina žensk začela doživljati prve znake menopavze. Med tem življenjskim prehodom raven estrogena v telesu upada. Menstrualni cikli postanejo nepredvidljivi in se sčasoma ustavijo.
Medtem ko lahko menopavza prinese dobrodošel oddih od vaših mesečnih obdobij, lahko privede tudi do novih simptomov, kot so vročinski utripi, suhost nožnice in prekinjen spanec. Pri ženskah z multiplo sklerozo (MS) je težko ugotoviti razliko med simptomi MS in znaki menopavze.
Nekaterim ženskam se MS poslabša, ko se menstrualni cikli končajo.
Simptomi, ki se prekrivajo
Če ste v poznih 40-ih ali zgodnjih 50-ih in imate MS, je težko ugotoviti, ali ste v menopavzi ali imate MS. Simptomi obeh stanj so lahko zelo podobni.
Simptomi, značilni za menopavzo in MS, vključujejo:
- utrujenost
- težave z mehurjem
- pomanjkanje zanimanja za seks ali težave pri vzbujanju
- suhost nožnice
- težave s koncentracijo
- težave s spanjem
- Nihanje v razpoloženju
- depresija
Če niste prepričani, ali vstopate v menopavzo ali se vam MS poslabša, obiščite ginekologa. S krvnim testom lahko preverite raven estrogena in drugih hormonov, da potrdite, ali se začne menopavza.
MS in starost menopavze
Nekatere raziskave so raziskale, ali lahko MS vpliva na to, kdaj ženska prvič začne doživljati simptome menopavze. Študija iz leta 2018 je pokazala, da so ženske z MS začele menopavzo v isti starosti kot ženske brez tega stanja.
V študiji pa so ženske, ki so jemale kortikosteroidno zdravilo ali interferon beta-1b za zdravljenje MS, v menopavzo šle nekoliko prej. To je bila majhna študija in potrebnih je več raziskav, da bi potrdili učinke MS in njenega zdravljenja na starost menopavze.
MS simptomi med menopavzo
Simptomi MS, kot so šibkost, utrujenost in depresija, se lahko med menstruacijami poslabšajo. Zato je menopavza nekaterim ženskam z MS lahko olajšava. Ena majhna študija je pokazala, da so ženske po menopavzi imele manj recidivov, čeprav je njihova bolezen še naprej napredovala.
Po drugi strani pa je približno polovica anketiranih žensk v postmenopavzi dejala, da so se njihovi simptomi poslabšali. Poleg tega lahko vročinski utripi okrepijo simptome MS, ker so ljudje z MS bolj občutljivi na toploto.
Menopavza in napredovanje MS
Ena študija je pokazala, da MS po menopavzi hitreje napreduje. To je veljalo tudi potem, ko so avtorji upoštevali dejavnike, ki bi lahko pospešili napredovanje MS, na primer nizke ravni vitamina D in kajenje.
Poslabšanje MS je morda povezano s padcem estrogena po menopavzi. Mlajše ženske z MS, ki jim operirajo jajčnike, se po postopku tudi poslabšajo.
Bi lahko estrogenska terapija pomagala MS?
Zdi se, da hormon estrogen ščiti pred simptomi MS. Mnoge ženske ugotovijo, da se njihovi simptomi med nosečnostjo izboljšajo in se po porodu vrnejo.
Jemanje estrogena lahko pomaga upočasniti MS med in po menopavzi. Estrogen ima zaščitni učinek na živčni sistem. Zmanjšuje vnetje in lahko zaščiti živce pred poškodbami, ki povzročajo simptome MS.
V eni študiji, objavljeni v reviji Neurology, so ženske v postmenopavzi z MS, ki so se zdravile s hormonsko terapijo, poročale o boljši telesni funkciji kot tiste, ki niso jemale hormonov. Študija II. Faze na 164 ženskah z MS je pokazala, da jemanje estrogena poleg MS zdravila, glatiramer acetat, zmanjša stopnjo recidiva v primerjavi z neaktivnimi tabletami (placebo).
Potrebne so večje študije, da se potrdi, ali jemanje hormonske terapije med menopavzo dejansko pomaga zmanjšati simptome MS. Ker je izguba kostne gostote težava tudi pri ženskah z MS, bi hormonska terapija lahko pomenila dodatno zmanjšanje tveganja za osteoporozo.
Odvoz
Vsaka ženska doživlja menopavzo - in MS - drugače. Morda boste ugotovili, da se simptomi med menopavzo izboljšajo. Če se poslabšajo, se posvetujte s svojim nevrologom.
Če simptomi menopavze, kot so vročinski utripi, poslabšajo vašo MS, poiščite pomoč pri svojem ginekologu. Hormonska terapija pomaga pri simptomih menopavze in lahko izboljša tudi vašo MS.