Ljudje smo po naravi bitja navad. Tako je lahko zaskrbljujoče, ko reden menstrualni ciklus nenadoma postane nepravilen.
Če imate obdobje, ki je daljše od običajnega, verjetno obstaja dobra razlaga.
Preden postanete preveč zaskrbljeni, razmislite o enem od spodnjih vzrokov.
Ne pozabite: vsak cikel je drugačen
Dva menstrualna cikla nista popolnoma enaka. Nekatera obdobja lahko trajajo en dan, druga pa teden dni, čas med obdobji pa se lahko razlikuje.
Povprečen cikel traja 28 dni - vendar to ne pomeni, da je nekaj narobe, če vaš ne traja tako dolgo.
Cikli se lahko gibljejo od približno 21 dni do celo 35 dni.
Cikli, krajši od 21 dni, običajno kažejo, da je do ovulacije lahko prišlo prej kot običajno ali pa sploh ne.
Cikli, daljši od 35 dni, kažejo, da do ovulacije ne pride ali se dogaja neredno.
Obdobje, ki je daljše od 7 dni, lahko prav tako pomeni, da do ovulacije ni prišlo.
Najpogostejši vzroki
Zdaj, ko poznate osnove, se verjetno sprašujete, kaj povzroča, da je vaše obdobje daljše kot običajno. Vzrokov je veliko različnih in so običajno obvladljivi.
Nekatera nehormonska zdravila
Nekatera zdravila brez recepta lahko vplivajo na dolžino obdobja.
Antikoagulanti, kot je aspirin, pomagajo preprečevati nastajanje krvnih strdkov, tako da prepovedujejo strjevanje trombocitov. Zdravilo lahko redno jemlje nehote podaljša obdobja ali povzroči močnejši pretok.
Po drugi strani pa imajo lahko nekatera nesteroidna protivnetna zdravila, kot sta ibuprofen in naproksen, nasprotni učinek in lahko olajšajo pretok.
Antidepresivi in zdravila proti epilepsiji lahko vplivajo tudi na obdobja, zaradi česar so neredna, daljša ali krajša. Nekateri antidepresivi lahko povzročijo tudi močnejši pretok in boleče krče. Pri teh zdravilih se morajo spremembe menstrualnega ciklusa po nekaj mesecih ustaviti.
Če katero od teh zdravil moti dlje kot 3 mesece ali če vas skrbi, v kolikšni meri vplivajo na vaš cikel, se posvetujte z zdravnikom.
Hormonska kontracepcija
Hormonska kontracepcija, kot so kombinacije (estrogen in progestin), mini (samo progestin) tablete, vsadki, obroči, obliži, posnetki in IUD, lahko vplivajo na pretok obdobja in trajanje cikla.
Nekateri zdravniki tablete dejansko predpišejo tistim z močnejšim pretokom, saj lahko hormoni vplivajo na rast maternične sluznice pred menstruacijo.
Nekateri ljudje z IUV poročajo o krajših obdobjih ali pa sploh ne. To večinoma velja za IUV, ki vsebujejo hormone, bakrena IUD pa lahko povzroči daljša ali težja obdobja.
Čeprav naj bi številne oblike hormonske kontracepcije povzročile lažji pretok ali krajše cikle, lahko kontracepcijski strel povzroči podaljšan menstrualni tok (čeprav je pri nekaterih ljudeh ravno obratno).
Če ste pred kratkim prešli na novo obliko hormonske kontracepcije in vas skrbi učinek, ki ga ima na vaš cikel, se pogovorite z zdravnikom, ki ga je predpisal. Znati bi morali razložiti, ali so neželeni učinki razlog za alarm.
Ovulacija
Zapoznela ali pozna ovulacija lahko neposredno vpliva na vaše obdobje.
Ovulacija se običajno zgodi na polovici točke cikla, ko jajčnik sprosti zrelo jajčece za oploditev.
Pozno ovulacijo povzročajo različne stvari, kot so stres, bolezni ščitnice, PCOS, dojenje in nekatera zdravila.
Ta zamuda lahko povzroči, da se sluznica maternice težje kot običajno v težjem, zapoznelem obdobju.
Drugi simptomi pozne ovulacije vključujejo:
- dvig bazalne (ali mirujoče) telesne temperature
- bolečina v strani ali spodnjem delu trebuha
- povečanje izcedka iz materničnega vratu
Sledite menstruaciji in preverite, ali se ta težava nadaljuje. Če se bo, se o nadaljnjih korakih pogovorite z zdravnikom.
Nujna kontracepcija
Če ste pred kratkim uporabili obliko nujne kontracepcije (včasih imenovano tudi tableta zjutraj po tableti), boste morda opazili spremembo v prvem obdobju po zaužitju.
Tableta preprečuje nosečnost z odložitvijo ovulacije. To lahko moti dolžino običajnega menstrualnega ciklusa in povzroči nepravilnosti v naslednjem obdobju, vključno z:
- zgodnje obdobje
- pozno obdobje
- težji pretok
- lažji pretok
- daljši pretok
- več ali manj bolečine kot običajno
Pred naslednjo menstruacijo lahko opazite tudi nekaj svetlobnih madežev.
Ti simptomi bi morali motiti samo prvo obdobje po zaužitju zdravila. Če vztrajajo, poiščite zdravnika.
Splav (prvo obdobje po)
Tako kirurški splav kot medicinski splav lahko vplivajo na menstruacijo.
Najprej morate vedeti, da boste morda imeli krvavitve po splavu. Čeprav je videti, kot da imate menstruacijo, ni enako. Ta krvavitev je posledica sproščanja tkiva iz maternice.
Prvo obdobje po splavu je lahko krajše (če ste opravili kirurški splav) ali daljše (če ste opravili medicinski splav) zaradi procesa, ko se vaše telo vrne na normalno raven hormonov.
Nosečniški hormoni se lahko držijo tudi nekaj tednov po splavu, kar povzroči zamudo pri menstruaciji.
Drugi simptomi v tem času vključujejo:
- napihnjenost
- glavoboli
- občutljivost na prsih in mišicah
- razpoloženje
- utrujenost
Če se menstruacija ne vrne 8 tednov po posegu, obiščite zdravnika.
Zgodnja nosečnost
Eden prvih znakov nosečnosti je zamujeno obdobje. Lahko se pojavijo tudi rahle madeže ali krvavitve iz nožnice, ki posnemajo znake menstrualnega ciklusa.
Drugi podobni simptomi v zgodnji nosečnosti vključujejo:
- lahki krči
- utrujenost
- razdražljivost
- bolečine v križu
Če mislite, da ste morda v zgodnji fazi nosečnosti, opravite test nosečnosti doma.
Splav
Zgodnji splavi, ki se lahko zgodijo, še preden sploh veste, da ste noseči, so lahko podobni obdobju s krvavitvami, ki postane močnejše in traja dlje kot običajno obdobje.
Najpogostejši simptomi zgodnjega splava so krči in krvavitev, ki posnemajo tisto, kar bi izgledalo kot težko obdobje.
Drugi simptomi vključujejo:
- slabost
- driska
- prehajanje velikih tekočin, kot so krvni strdki ali tkivo, skozi nožnico
Če imate bolečino in prekomerno krvavitev in mislite, da imate splav, se dogovorite s svojim zdravnikom za osebni fizični pregled.
Maternični polipi ali miomi
Polipi maternice se zgodijo, ko tkivo endometrija zraste na maternični sluznici. Podobno so fibroidi izrastki vlaknastega tkiva in mišic v steni maternice.
Tako fibroidi kot polipi lahko povzročijo, da so obdobja močna, polna strdkov in trajajo dlje kot teden dni.
Ponavadi se pojavijo pri ljudeh, starih od 35 do 50 let ali v perimenopavzi.
Drugi simptomi mioma vključujejo:
- medenični tlak
- pogosto uriniranje ali težave z uriniranjem
- zaprtje
- bolečine v hrbtu
- bolečine v nogah
Drugi simptomi polipov vključujejo madeže med obdobji, vaginalne krvavitve po menopavzi in neplodnost.
Možnosti zdravljenja fibroidov in polipov segajo od nizkih odmerkov hormonske kontracepcije do histerektomije. Zdravnik bo lahko najbolje ocenil, kaj se dogaja, v nekaterih primerih pa bodo lahko izvedli histeroskopijo, da bodo imeli boljši pogled v maternico.
Hipotiroidizem
Nizka tvorba ščitničnega hormona lahko povzroči nihanje menstruacije, zlasti pri mlajših.
Obdobja lahko postanejo težja in pogostejša, lahko pa tudi, da se popolnoma ustavijo.
Drugi simptomi, ki kažejo na hipotiroidizem, vključujejo:
- mrzlica
- utrujenost
- zaprtje
- izguba apetita
- nenadno povečanje telesne mase
- suhi lasje ali nohti
- depresija
PCOS
Sindrom policističnih jajčnikov ali PCOS se zgodi, ko jajčniki proizvajajo prekomerno količino moških spolnih hormonov, imenovanih androgeni.
To lahko spremeni obdobja, povzroči nepravilnosti, svetlobna obdobja ali zamujena obdobja.
Drugi simptomi vključujejo:
- akne
- nenadno povečanje telesne mase
- prekomerne telesne dlake
- temni madeži blizu vratu, pazduh ali dojk
Endometrioza
Ta motnja se zgodi, ko maternično tkivo raste zunaj maternice.
Eden najpogostejših simptomov endometrioze so nenormalna obdobja. Obdobja lahko trajajo dlje kot 7 dni s težkimi tokovi, ki zahtevajo zamenjavo blazinic ali tamponov vsake 1-2 uri.
Drugi simptomi tega vključujejo:
- bolečine v spodnjem delu trebuha, medenici ali križu
- boleč seks
- driska
- zaprtje
- boleče uriniranje
- pogosta potreba po uriniranju
- neplodnost
- utrujenost
Večino primerov endometrioze lahko diagnosticiramo z ultrazvokom. Če menite, da imate endometriozo, se dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom za nadaljnjo oceno.
Adenomioza
Ta pogoj se zgodi, ko se tkivo endometrija, ki vodi maternico, premakne v maternične mišice.
Pri nekaterih morda ni simptomov adenomioze ali pa obstaja rahlo nelagodje.
Pri drugih so lahko močne menstrualne krvavitve, močni krči in kronične bolečine v medenici.
Če imate med menstruacijo močne krvavitve ob hudih krčih, se posvetujte z zdravnikom. Ali je adenomioza, bodo lahko ugotovili s pomočjo medeničnega izpita ali ultrazvoka.
Perimenopavza
Perimenopavzna obdobja, ki se pojavijo ob koncu reproduktivnih let, so lahko v obliki nerednih obdobij, lažjih pretokov ali svetlobnih madežev.
Ko hormoni nihajo, je pogosto tudi močnejša krvavitev. To se zgodi, ker se maternična sluznica gradi z višjo koncentracijo estrogena.
Perimenopavza je normalna za vse, ki imajo menstruacijo. Običajno se pojavi med 45 in 55 letom.
Drugi simptomi vključujejo:
- vročinski oblivi
- nočno potenje
- težave z uriniranjem
- težave s spanjem
- spremembe v spolnem zadovoljstvu
- suhost nožnice
V redkih primerih
V redkih primerih so lahko zaskrbljujoče dolgotrajne menstrualne krvavitve in močnejši pretok.
Naslednje primere mora zdravnik nemudoma preučiti.
Von Willebrand's
Ta redka krvavitev se pojavi, ko ima telo nizko koncentracijo Von Willebrandovega faktorja in ne more pravilno strjevati krvi.
Za posameznike z menstruacijo lahko to povzroči dolga in težka obdobja, ki vključujejo krvne strdke s premerom več kot en centimeter.
Drugi simptomi vključujejo:
- prekomerna krvavitev zaradi poškodbe
- krvavitve iz nosu, ki se ne bodo ustavile
- kri v urinu
- simptomi, povezani z anemijo, kot so utrujenost in težko dihanje
Zdravljenje vključuje zdravila, ki stabilizirajo strdek, peroralne kontraceptive in nadomestno zdravljenje.
Hemofilija
Hemofilija je redka genetska bolezen, pri kateri telo manjka ali ima nizko koncentracijo proteinov strjevanja krvi faktorja VIII ali faktorja IX.
Čeprav so pri ženskah manj vidne, so še vedno lahko "nosilci" in simptomi so še vedno možni.
To vključuje dolga in težka obdobja, prehajanje velikih strdkov in potrebo po menjavi tampona ali blazinice vsaki dve uri ali manj.
Drugi simptomi vključujejo:
- nepojasnjene ali prekomerne krvavitve zaradi poškodb
- velike modrice
- krvavitev po cepljenju
- bolečine v sklepih
- kri v urinu
- nenadne krvavitve iz nosu
Zdravljenje hemofilije vključuje koncentrate faktorjev iz plazme in koncentrate rekombinantnih faktorjev.
Rak materničnega vratu ali maternice
Ginekološki rak, vključno z rakom materničnega vratu in maternice, je oblika raka, ki prizadene ženske reproduktivne organe.
Kdor ima ženske reproduktivne organe, je ogrožen ginekološki rak in se s starostjo povečuje.
Cepivo proti HPV je priporočljivo za zaščito pred rakom materničnega vratu, nožnice in vulve.
Nenormalne krvavitve, vključno z močnimi krvavitvami in nepravilnimi izcedki, so pogost simptom raka materničnega vratu, jajčnikov, maternice in nožnice.
Bolečina ali pritisk v medenici je še en simptom raka maternice.
Zdravljenje ginekološkega raka vključuje operacijo, kemoterapijo in obsevanje.
Simptomi ginekološkega raka se razlikujejo glede na lokacijo raka in osebo, ki jo doživlja. Močna krvavitev je lahko simptom številnih motenj, zato samo ta simptom ne kaže na raka.
Kdaj k zdravniku
Če menstruacija traja dlje kot teden dni, razmislite o tem, da pokličete zdravnika za nasvet. Glede na vaše simptome vam lahko predlagajo osebni sestanek za fizični pregled.
Če pa mislite, da kažete simptome redkega vzroka ali če ste noseči, takoj obiščite zdravnika.
Če pride do močne močne krvavitve in se v 2 urah namakate skozi štiri ali več blazinic in tamponov, takoj pojdite na urgenco.
Spodnja črta
Čeprav je morda zaskrbljujoče nenaden močan pretok ali daljše obdobje, obstaja veliko vzrokov, ki bi lahko pojasnili vašo situacijo.
Nadzirajte menstruacijo iz meseca v mesec, da ugotovite, ali simptomi ne izginejo.
Kot vedno je najbolje, da se posvetujete s svojim zdravnikom, če mislite, da se lahko kaj zgodi. Odgovarjajo na vprašanja, razpravljajo o simptomih, opravljajo medenične preglede in po potrebi izvajajo ultrazvok.
Jen Anderson je sodelavka za zdravje za zdravje. Piše in ureja različne publikacije o življenjskem slogu in lepoti, pri čemer piše pri Refinery29, Byrdie, MyDomaine in bareMinerals. Če ne tipkate stran, lahko Jen vidite, da vadi jogo, razprši eterična olja, gleda Food Network ali piha skodelico kave. Njene dogodivščine v New Yorku lahko spremljate naprej Twitter in Instagram.
