Menstrualni krči so lahko od blage nadloge, ki traja en dan ali dva do nekaj dni nevzdržne bolečine, ki moti vsakodnevne dejavnosti. So eden najpogostejših vzrokov za bolečine v medenici in mnogi jih doživijo tik pred in med obdobjem.
Bolečino povzročajo kontrakcije maternice, ki se zgodijo tik pred ali med nastopom menstruacije. Toda kaj naredi bolečino pri nekaterih ljudeh hujšo?
Preberite, če želite izvedeti več o možnih vzrokih za hude krče in kako obvladati bolečino.
Kako naj vem, ali so moji krči hudi?
Menstrualni krči se počutijo kot utripajoče ali krče v spodnjem delu trebuha. V območju lahko čutite tudi pritisk ali nenehno dolgočasno bolečino. Bolečina se lahko širi v spodnji del hrbta in notranjo stran stegen.
Krči se običajno začnejo dan ali dva pred menstruacijo, vrh pa dosežejo približno 24 ur po začetku menstruacije. Običajno trajajo dva do tri dni.
Menstrualne krče lahko spremljajo tudi drugi simptomi, vključno z:
- slabost
- utrujenost
- ohlapno blato
- glavobol
- omotica
Tipični menstrualni krči so boleči, vendar se običajno dobro odzovejo na zdravila za lajšanje bolečin, ki jih kupite brez recepta (OTC), vključno z ibuprofenom.
Močni krči pa se običajno začnejo že v menstrualnem ciklusu in trajajo dlje kot običajni krči.
znaki hudih krčevNiste prepričani, ali so vaši krči značilni ali hudi? Na splošno močni menstrualni krči:
- se ne izboljšajo, če jemljete zdravila za zdravljenje bolečin brez recepta
- posegati v vaše vsakodnevne dejavnosti
- pogosto spremljajo močne krvavitve ali strjevanje
Kaj jih povzroča?
Med menstruacijo se maternica skrči, da pomaga odstraniti sluznico. Te kontrakcije sprožijo hormonom podobne snovi, imenovane prostaglandini. Višje ravni prostaglandinov so povezane z močnejšimi menstrualnimi krči.
Nekateri ljudje imajo težje menstrualne krče brez jasnega vzroka. Za druge so močni menstrualni krči lahko simptom osnovnega zdravstvenega stanja.
Endometrioza
Endometrioza je pogoj, zaradi katerega tkivo, ki običajno vodi maternico, raste v drugih delih telesa, zunaj maternice.
Bolečine v medenici so najpogostejši simptom. Drugi vključujejo:
- težka obdobja
- obdobja, ki trajajo dlje kot sedem dni
- krvavitev med menstruacijami
- bolečine v prebavilih
- bolečina pri spolnem odnosu
- boleče črevesje
- težave z zanositvijo
Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)
PCOS je pogosta hormonska motnja, ki prizadene približno 1 od 10 žensk v rodni dobi. Višja raven androgenov, ki so moški hormoni, in neredna menstruacija so pogosti simptomi.
Drugi simptomi PCOS vključujejo:
- težka obdobja
- daljša obdobja
- prekomerne dlake na obrazu in telesu
- povečanje telesne mase in težave pri hujšanju
- akne
- redčenje las ali izpadanje las
- več oznak kože
- temni madeži kože, zlasti v gubah na vratu in dimljah
Fibroidi
Fibroidi so nekancerozne izrastke, ki se razvijejo znotraj ali zunaj maternice. Velikosti so od majhnih kot seme do velikih mas, ki lahko povzročijo povečano maternico. Lahko imate enega ali več fibroidov, pogosto brez simptomov.
Kadar miomi povzročajo simptome, se simptomi razlikujejo glede na število miomov, njihovo velikost in lokacijo.
Poleg hudih menstrualnih krčev lahko fibroidi povzročajo tudi:
- medenični tlak
- bolečine v križu
- bolečine v nogah
- težka obdobja
- obdobja, ki trajajo več kot en teden
- zaprtje
- pogosto uriniranje
- težave s praznjenjem mehurja
Medenična vnetna bolezen (PID)
PID je bakterijska okužba ženskih reproduktivnih organov. Običajno ga povzročajo spolno prenosljive okužbe (SPO), kot sta klamidija in gonoreja. Povzročijo jo lahko tudi druge okužbe, ki se ne prenašajo spolno.
Bolečine v medenici so najpogostejši simptom PID. Drugi simptomi vključujejo:
- boleč spolni odnos
- krvavitev med seksom ali po njem
- neprijeten vonj iz nožnice
- pekoč občutek pri uriniranju
- vročina
- opazovanje med obdobji
Cervikalna stenoza
Stenoza materničnega vratu, ki ji pravimo tudi zaprt maternični vrat, se zgodi, ko je odprtina materničnega vratu ozka ali popolnoma zaprta. Lahko se rodite s cervikalno stenozo ali jo razvijete pozneje.
Zaprti maternični vrat lahko prepreči izstop menstrualne krvi iz telesa, zaradi česar so menstruacije zelo lahke ali nepravilne. Lahko povzroči tudi težave s plodnostjo.
Adenomioza
Adenomioza je zadebelitev maternice. Pojavi se, ko tkivo endometrija, ki prekriva maternico, zraste v mišice maternice.
Tkivo deluje še naprej, kot je običajno v celotnem ciklu - zgosti se, razgradi in zapusti vaše telo. Zaradi tega maternica zraste dva do trikrat večja od običajne velikosti.
Adenomioza ne povzroča vedno simptomov. Ko se to zgodi, lahko opazite hude menstrualne krče, ki se vedno bolj poslabšajo, pa tudi močne ali dolgotrajne menstrualne krvavitve.
Intrauterina naprava (IUD)
IUD je majhna naprava za kontracepcijo, ki se vstavi v maternico. Na voljo so različne vrste IUV, nekatere vsebujejo hormone, druge pa ne vsebujejo hormonov.
So varni za večino ljudi, vendar lahko občasno povzročijo neželene učinke, med drugim:
- močni menstrualni krči
- neredna obdobja
- močne menstrualne krvavitve
Obstaja tudi majhno tveganje, da IUV med vstavitvijo predre maternico ali med vstavitvijo v maternico vstopi bakterija, kar povzroči PID. Izgon je še ena redka možnost, ko se IUD premakne z mesta. Vse to lahko povzroči hude bolečine v medenici.
Kako naj vem, kaj jim povzroča?
Če imate zelo boleče menstrualne krče ali krče, ki trajajo dlje kot dva ali tri dni, se dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom.
Najverjetneje bodo začeli s pregledom vaše zdravstvene anamneze in opravljanjem fizičnega pregleda, vključno z medeničnim pregledom. Lahko vam dajo tudi Papa test.
Glede na druge simptome vam lahko priporočijo dodatne teste, vključno z:
- ultrazvok za preverjanje velikosti in debeline maternice ter odkrivanje fibroidov ali cist
- CT, s katerim lahko dobite podroben pregled vaših reproduktivnih organov
- ginekološka laparoskopija, minimalno invaziven kirurški poseg za potrditev diagnoze endometrioze
Kako lahko obvladam bolečino?
Hude menstrualne krče je običajno težko zdraviti sami, vendar lahko ti nasveti med sodelovanjem s svojim zdravnikom pomagajo zožiti osnovni vzrok:
- Redno se gibajte. Rezultati študije iz leta 2015 so pokazali, da je 30-minutna aerobna vadba trikrat na teden znatno zmanjšala resnost menstrualnih krčev v 8 tednih.
- Uporabite grelno blazinico.Obstajajo dokazi, da je lahko toplota enako učinkovita kot ibuprofen za lajšanje menstrualnih krčev. Za lajšanje na spodnji del trebuha položite grelno blazinico.
- Upravljajte s stresom. Delovni in splošni življenjski stres je povezan z menstrualnimi krči. Dihalne vaje, joga in preživljanje časa s stvarmi, v katerih uživate, vam lahko pomagajo zmanjšati stres.
- Namočite v vroči kopeli. Namakanje v vroči kopeli pomirja spodnji del trebuha in hrbet. Prav tako je sproščujoč in odličen način za lajšanje stresa.
- Vzemite dodatke. Nekateri dodatki lahko pomagajo zmanjšati resnost menstrualnih krčev. Sem spadajo omega-3 maščobne kisline, magnezij in vitamini B-1 in B-6.
- OTC zdravila proti bolečinam. Sredstva za lajšanje bolečin brez recepta, kot sta ibuprofen in acetaminofen, pogosto niso dovolj za popolno odpravo hudih menstrualnih krčev. Če jih vzamete en dan, preden običajno začnete doživljati krče, so lahko bolj učinkoviti.
Spodnja črta
Ni vam treba napajati s hudimi menstrualnimi krči. Če bolečina ovira vašo sposobnost, da nadaljujete približno svoj dan ali traja dlje kot dva ali tri dni, se posvetujte s svojim zdravnikom. Pomagajo vam, da ugotovite, kaj povzroča vaše hude krče, in vam priporočijo načrt za obvladovanje bolečin.
