Besede so pomembne: razprava o diabetiku in osebi s sladkorno boleznijo

Besede so tako zanimiva bitja. Ena beseda lahko vsebuje vse vrste pomena in konotacije ene osebe in ne druge. Vedno me je očarala interpretativna narava jezika.

To je velik razlog, zakaj sem v letih, ko sem bil pravni poročevalec, rad bral sodne odločbe, da bi ugotovil, kako se besede in stavke obravnavajo v očeh zakona.

Na primer, kdo je vedel, da lahko sodišča celotne odločitve opirajo na besedo "bo"?

Strokovnjaki bi se poglobili v slovarje in zgodovinske dokumente, da bi raziskali, kaj bi lahko ustni učenjaki izpred 200 let mislili s to besedo, ko so jo izbrali, in kako se je pomen zdaj lahko spremenil v nekaj drugačnega.

Vse je kar fascinantno.

Tukaj, v naši skupnosti za sladkorno bolezen, imamo nekaj enakih vprašanj igranja besed, zlasti kadar gre za uporabo besede "diabetik" za opis nekoga, ki živi s tem stanjem.

Ali je ta izraz žaljiv ali ne, se je v teh letih vroče razpravljalo. Veliko ljudi je sprejelo tisto, kar se jim zdi bolj empatičen izraz: "oseba s sladkorno boleznijo", skrajšana na OSI.

Zakaj je "diabetik" lahko žaljiv

Vsake toliko časa se ta polemika spet sproži kot vroča razprava. Na primer, ameriške novice in svetovno poročilo so se v nekem trenutku lotili vprašanja in objavili prispevek z naslovom Zakaj je "diabetik" umazana beseda.

Nekateri ljudje odločno trdijo, da osebe z rakom ne bi imenovali "rak-atik" itd. Zdi se, da so vsi argumenti proti izrazu izpeljani iz teh glavnih točk.

Najprej, kot določa članek ameriških News & World Report:

“... diabetik ali oseba s sladkorno boleznijo? Razlikovanje se vam morda ne zdi veliko, toda tisti, ki imajo bolezen, je razlika med življenjem z boleznijo in dopuščanjem bolezni, da nadzira njihovo življenje. "

Drugič, kot so izrazili številni D-peeps v tej zgodbi in na spletu: Mnogi menijo, da je izraz "diabetik" negativna oznaka, ki zasenči vse, kar bi ti ljudje morda imeli v življenju:

• Sem več kot sladkorna bolezen; ta bolezen me ne opredeljuje.
• Drugim zdravstvenim stanjem ne rečemo "atiki raka", "ALS-iki", zakaj bi torej morali samo D-ljudje imeti takšno oznako?
• Oznaka nakazuje na krivdo, da je človek nekako sam povzročil bolezen.

Naša lastna Amy Tenderich, ustanoviteljica in urednica DiabetesMine, je že leta 2007 zapisala:

»Pisateljica, mati, rjavolaska, diabetik - vsi ti izrazi me opisujejo. In nobenega se ne zamerim, saj zame nobeden ni slabšalni.

Zavedam se, da je skupnost za sladkorno bolezen precej razdeljena na sredino glede tega, ali naj vztraja, da se imenuje "oseba s sladkorno boleznijo" in ne "diabetik".

Ampak toliko besed in oznak se premetava s sladkorno boleznijo, moje osebno stališče je, da bi morali poiskati nekaj jasnosti in nehati biti užaljeni (tj. Dogovoriti se o definicijah in premagati čustveno prtljago). "

Slučajno se strinjam. Poleg tega, da sem oseba s sladkorno boleznijo tipa 1, sem tudi mož, sin, stric, prijatelj, novinar, ljubitelj zgodovine, rodoslovec, cinik, realist, ljubitelj piva in kave, ljubitelj televizije itd.

Osebno me ne zanima, kako me kdo imenuje, ko gre za sladkorno bolezen - razen tistega izjemno obsojajočega medicinskega žargona, ki označuje paciente "neskladni", saj pomeni lenobo in meče sramoto.

Toda izraz "diabetik" me niti malo ne moti. Pravzaprav imam raje, ker je lažje reči kot "oseba s sladkorno boleznijo". Tako večinoma govorim o svoji sladkorni bolezni, odkar so mi leta 1984 postavili diagnozo pri petih letih.

Všeč mi je, kako je kolegica blogerka in zagovornica diabetesa Kerri Sparling znana po podpisni vrstici: "Diabetes me ne opredeljuje, ampak mi pomaga razložiti."

To se mi zdi prav. To pomeni, da lahko izbiram, kdaj in kako bom na rokavu nosil katero koli od teh oznak (čeprav v resnici diabetes pogosto na neželene načine posega v življenje!).

Seveda se bodo osebna mnenja glede uporabe teh izrazov še naprej razlikovala.

Je torej na splošno ta „igra z nalepkami“ vredna nacionalne pozornosti, ki poziva k zagovorništvu? Tudi to je diskutabilno.

#LanguageMatters raziskave

Z leti se je pomembnost prepoznavanja vpliva jezika, ki se uporablja v politiki, medicini in zdravstvu, izjemno povečala. Hashtag in prizadevanja v zvezi z #LanguageMatters so bili vse večje gibanje na področju diabetesa.

Nacionalno združenje strokovnjakov za oskrbo in izobraževanje za sladkorno bolezen (ADCES) je sprejelo to mantro in vodi nalogo, kako zdravstveni delavci (HCP) in ljudje s sladkorno boleznijo (OSI) skrbno izbirajo besede tako za osebne interakcije kot za javno zastopanje diabetesa. forumih.

Znana strokovnjakinja na tem področju je dr. Jane Speight, zdravstvena psihologinja iz Avstralije, ki že vrsto let vodi to temo.

V začetku leta 2021 je bil Speight vodilni avtor izjave o stališču Diabetes Australia o pomenu jezika pri oskrbi s sladkorno boleznijo.

"Sprememba jezika diabetesa lahko močno in pozitivno vpliva na čustveno počutje, samooskrbo in zdravstvene rezultate ljudi, ki jih prizadene diabetes," piše v izjavi. "Vpliva tudi na podporo skupnosti in vlade za financiranje oskrbe, preprečevanja in raziskav diabetesa."

Tudi druge države so temu sledile, vključno z ZDA leta 2017 in Anglijo naslednje leto v podobni izjavi o vplivu jezika na diabetes.

"V najboljšem primeru lahko dobra uporaba jezika, tako ustnega kot pisnega, zmanjša tesnobo, vzpostavi samozavest, izobrazi in pomaga izboljšati samooskrbo," so zapisali v angleški izjavi. "Nasprotno pa je slaba komunikacija lahko stigmatizirajoča, škodljiva in spodkopava samooskrbo in lahko škodljivo vpliva na klinične izide."

Tu v ZDA je ena strokovnjakinja, ki je objavila raziskavo in zagovarjala to vprašanje, Jane Dickinson, DCES, ki živi sama s T1D in je bila leta 2019 s strani ADCES razglašena za vzgojiteljico leta za diabetes.

Njena študija iz leta 2018, The Experiences of Diabetes-Related Language in Diabetes Care, je pokazala dokaze, da so med 68 člani fokusne skupine negativne besede povzročile občutke presoje, strahu, tesnobe, nerazumevanja, napačnih informacij in odklopa.

Pomembna sta bila tudi govorica telesa in ton.

»Udeleženci… so izrazili zaskrbljenost, da bodo sedanje negativne besede nadomeščene z drugimi s podobnimi negativnimi konotacijami; in rekli so, da bi se počutili bolj kot partner v njihovi oskrbi, če bi zdravstveni delavci prenehali uporabljati te besede, «je razvidno iz študije.

"Ta študija kaže, da je napočil čas za jezikovno gibanje pri oskrbi s sladkorno boleznijo, prvi korak pa je zavedanje ... Besede so del konteksta in skozi kontekst ljudje s sladkorno boleznijo oblikujejo pomen in razumevanje.

»Uporaba sporočil in besed, ki so v skladu s temi pristopi, lahko izboljša komunikacijo in odnose med pacienti in ponudniki. Začetek s prvim srečanjem pri diagnozi bi lahko uporaba sporočil, ki dajejo moč in upanje, vplivala na to, kako ljudje občutijo sladkorno bolezen in jo obvladujejo ter svoje splošno zdravje, «je zaključila študija.

Pomembno je, da je študija pokazala, da bi moral HCPS uporabljati jezik, ki govori prvi jezik, in ne poudarjati samega stanja.

Na srečo vse večje število zdravstvenih delavcev sprejema pristope, ki krepijo OSI, je povedal Dickinson za DiabetesMine.

Izbira bitk za zagovorništvo diabetesa

Ob številnih pomembnih vprašanjih, ki danes zahtevajo zagovorniška prizadevanja na področju sladkorne bolezni - dostop, dostopnost, pravičnost v zdravstvenem varstvu in potreba po virih za duševno zdravje - nekateri trdijo, da je vlaganje v spremembo jezika nepomembno prizadevanje.

Toda bistveno je, da sta jezik in komunikacija izjemno močna v politiki in na vseh področjih.

Pomislite na primer, kako so se v zadnjih letih politične fraze in etikete tako razdelile.

Ali čutite več sočutja do ljudi v nekaterih delih sveta, ki se spopadajo s "pandemijo" ali "kung gripo"? Vas bolj skrbijo "ilegalni" in "nedokumentirani" delavci?

(Na zadnji strani so zagovorniki trdno trdili, da nobeno človeško bitje ni nezakonito.)

Jasno je, da nekateri ljudje menijo, da jih na enak način razčlovečijo, če so označeni kot "diabetiki".

Ne glede na to, ali se strinjate ali ne, izbira jezika igra tudi vlogo pri zaščiti pred diskriminacijo na delovnem mestu ali če nas družba na splošno oceni kot »krivo« za našo bolezen.

Ta sodba spodbuja tudi neskladje med ljudmi s sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2, kjer lahko napetosti narastejo. Ali je ena skupina "bolj nedolžna" od druge, ko si sama povzroča zdravstvene težave? Kazanje s prsti nikomur ne pomaga.

V DiabetesMine-u smo že dolgo občutljivi na nalepke. Zato smo nekoč že standardizirali "osebo s sladkorno boleznijo" ali "OSI". Slišimo, da se nekaterim izraz zdi neumen ali pretiravanje v smeri "politične korektnosti".

Ne glede na sprejeto oznako smo tisti, ki imamo sladkorno bolezen, prvi ljudje, drugi bolezen.

To je sporočilo, ki ga že dolgo zagovarjamo med zdravniško skupnostjo: Nismo samo primeri učbenikov. D-upravljanje vsake osebe mora biti prilagojeno temu, kar zanj kot posameznika najbolj ustreza.

Torej, ja, zdi se, da je "diabetik" beseda, ki jo postopoma postopno opuščamo.

Ali je kdaj v celoti odtisnjeno, verjetno ne bomo videli. Hecno je razmišljati, da se bodoče generacije morda ozirajo na prejšnja dela in bodo morale razmisliti o predvidenem pomenu, tako kot se sodniki in odvetniki zdaj sprašujejo, zakaj so bili nekateri izrazi kdaj uporabljeni tako, kot so bili nekoč.

Mike Hoskins je glavni urednik DiabetesMine. Diabetes tipa 1 je bil diagnosticiran pri starosti 5 let leta 1984, njegova mama pa je bila v isti mladosti tudi diagnosticirana s T1D. Preden se je pridružil DiabetesMine, je pisal za različne dnevne, tedenske in posebne publikacije. Živi v jugovzhodnem Michiganu s svojo ženo Suzi.