12 stvari, ki jih je treba vedeti o zdravljenju ulceroznega kolitisa

Ulcerozni kolitis (UC) povzroča vnetje in rane na sluznici debelega črevesa (debelega črevesa).

Sčasoma lahko bolezen trajno poškoduje debelo črevo in povzroči zaplete, kot so hude krvavitve ali luknja v debelem črevesu.

Zdravljenje z zdravili lahko prepreči, da bi vaš imunski sistem pretirano reagiral in zmanjša vnetje v debelem črevesu.

Zdravljenje pomaga tudi pri lajšanju simptomov, kot so driska in krvavitev, in preprečuje resne zaplete bolezni.

Pogovorite se s svojim zdravnikom o vseh možnostih zdravljenja. Pomembno je, da se držite zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik. Samo z jemanjem zdravil lahko obvladate simptome in dolgoročno ostanete v remisiji.

Tukaj je 12 stvari, ki jih morate vedeti o zdravljenju UC.

1. Vaša bolezen bo določila, katero zdravljenje boste prejeli

UC zdravljenje vključuje ta zdravila:

• Zdravila 5-aminosalicilne kisline (5-ASA), kot je mesalamin
• steroidna zdravila, kot so prednizon, prednizolon in budezonid
• imunosupresivi, kot sta 6-merkaptopurin (6-MP) in azatioprin
• biološka zdravila, kot sta infliksimab (Remicade) in adalimumab (Humira)
• monoklonsko protitelo, kot je vedolizumab (Entyvio)

Zdravnik vam bo pomagal izbrati zdravljenje na podlagi treh dejavnikov:

• stopnja vašega UC (ali je aktiven ali v remisiji)
• koliko črevesja prizadene bolezen
• kako hudo je vaše stanje

Blagi UC se zdravi drugače kot hude oblike bolezni.

2. Zdravljenje ima dva cilja

UC ni ozdravljiv. Njegovi simptomi prihajajo in odhajajo. Imeli boste obdobja simptomov, imenovana izbruhi. Sledila bodo obdobja brez simptomov, imenovana remisije, ki trajajo mesece ali leta.

Cilj zdravljenja UC je narediti dve stvari:

• spravil v remisijo
• pomaga pri ohranjanju remisije in preprečuje ponovitev simptomov

3. Lokalni načini zdravljenja lahko zadostujejo za blago UC

Če imate blago drisko, rektalno bolečino ali krvavitev, vam bo zdravnik morda predpisal lokalno 5-ASA ali kortikosteroide. Te postopke vtrite v rektum, da zmanjšate vnetje na tem območju.

4. Zdravila UC lahko povzročijo neželene učinke

Slaba stran zdravljenja je, da lahko povzroči neželene učinke. Neželeni učinki so odvisni od zdravila, ki ga jemljete.

Pogosti neželeni učinki zdravil 5-ASA vključujejo:

• glavoboli
• slabost
• krči
• plin
• vodna driska
• vročina
• izpuščaj

Pogosti neželeni učinki steroidnih zdravil vključujejo:

• povečan apetit
• povečanje telesne mase
• akne
• nabiranje tekočine
• Nihanje v razpoloženju
• težave s spanjem

Z biološkimi zdravili se lahko vaše telo težje brani pred okužbami.

Med jemanjem teh zdravil vas mora zdravnik natančno spremljati. Če so vaši neželeni učinki hudi ali nevzdržni, boste morda morali preiti na drugo zdravilo.

5. Za ohranitev remisije boste morda potrebovali več kot eno zdravljenje

Vsak se na zdravljenje z UC odziva drugače.

Nekateri bodo potrebovali več zdravil za obvladovanje simptomov. Na primer, zdravnik vam lahko predpiše biološko in imunosupresivno zdravilo.

Dodajanje drugega zdravila lahko poveča učinkovitost vašega zdravljenja. Toda jemanje več zdravil lahko poveča tudi število neželenih učinkov, ki jih opazite.

Vaš zdravnik bo pri izbiri zdravila za vas uravnotežil vašo potrebo po nadzoru simptomov in možnih tveganjih zdravljenja.

6. Zdravljenje lahko privede do remisije

Študije kažejo, da bo od 40 do 60 odstotkov ljudi z UC, ki uporabljajo protitelesa proti mesalaminu, tiopurinom in faktorju protitumorske nekroze (TNF), trajalo eno leto.

Če zdravilo povzroči remisijo, ga bo oseba še naprej jemala. Če se ustavijo, se simptomi lahko povrnejo.

7. UC zdravljenje je dolgoročno

Prehod v remisijo ne pomeni, da se zdravljenje konča. Še naprej boste morali jemati zdravila, da boste bolezen dobro obvladovali in preprečili ponovitev bolezni.

Ko bo bolezen v remisiji, boste morda lahko prejeli manjši odmerek zdravila.

8. Dobre bakterije vam lahko pomagajo, da se počutite bolje

UC je povezan s škodljivimi bakterijami v črevesju. Probiotiki so koristne bakterije, ki pomagajo znebiti slabih mikrobov. Če dodajate te dodatke k zdravljenju, vam lahko pomaga pri ohranjanju remisije.

Vsi probiotiki niso enaki in vsi nimajo dokazov, da bi lahko pomagali pri UC. Ljudje se morajo pred uporabo te možnosti pogovoriti s svojim zdravnikom.

9. Ni vam treba močno spremeniti prehrane

Ni dokazov, da bi vas lahko stroga dieta spravila v remisijo ali vas tam zadržala. Pravzaprav bi vam izločanje nekaterih živil lahko preprečilo, da bi dobili hranila, ki jih potrebujete, da ostanete zdravi.

Morda se boste želeli izogniti nekaterim živilom - na primer mlečnim izdelkom -, če se zdi, da poslabšajo vaše simptome. Vendar se pred kakršnimi koli večjimi spremembami v prehrani posvetujte s svojim zdravnikom ali dietetikom.

10. Operacija je možna

Med tretjino in četrtino ljudi z UC ne bo olajšanih samo z zdravili. Lahko pride v poštev operacija odstranjevanja debelega črevesa. Operacija je potrebna tudi, če se v debelem črevesu razvije luknja.

11. Če imate hude simptome, boste morda morali obiskati bolnišnico

Če imate hudo drisko ali krvavitev in se vaša bolezen ne odziva na zdravljenje, boste morda morali biti sprejeti v bolnišnico za krajši čas.

Zdravniki in drugo zdravstveno osebje vam bodo dajali tekočine, da preprečite dehidracijo. Dobili boste tudi zdravila za lajšanje simptomov.

12. Z UC lahko dobro živiš

Ko najdete zdravilo, ki dobro deluje za vas, boste imeli manj izbruhov in več odpustov.

Zahvaljujoč novim in boljšim zdravljenjem lahko večina ljudi z UC ohranja svojo bolezen dobro vodeno in živi aktivno življenje.