Revmatoidni artritis (RA) je avtoimunska bolezen, ki povzroča bolečine in otekline v različnih sklepih v telesu in lahko prizadene tudi notranje organe.
Z RA je mogoče živeti dolgo življenje, vendar so raziskovalci ugotovili povezavo med revmatoidnim artritisom in krajšo življenjsko dobo. Ocenjuje se, da lahko bolezen pričakovano življenjsko dobo zmanjša za 10 do 15 let.
Zdravila za RA ni, čeprav se lahko zgodi remisija. Tudi ko se stanje izboljša, se simptomi lahko vrnejo in tvegajo zaplete.
Po podatkih Fundacije za artritis se več kot 50 odstotkov zgodnjih smrti pri ljudeh z RA pojavi zaradi bolezni srca in ožilja.
Čeprav lahko revmatoidni artritis človeku skrajša življenjsko dobo, še ne pomeni, da bo. Ta bolezen različno vpliva na ljudi in napredovanje bolezni se razlikuje od človeka do človeka, zato je težko napovedati svojo prognozo.
V nadaljevanju preberite, kako lahko zmanjšate tveganje.
Kaj vpliva na pričakovano življenjsko dobo?
Če imate diagnozo revmatoidni artritis, je pomembno razumeti, kako lahko to stanje zmanjša pričakovano življenjsko dobo.
Kot progresivna bolezen se simptomi RA z leti poslabšajo. Vendar sama bolezen ne skrajša pričakovane življenjske dobe. Namesto tega gre za učinke bolezni.
Štirje glavni učinki vključujejo:
Imunski sistem
Kot avtoimunska bolezen revmatoidni artritis oslabi imunski sistem, zaradi česar ste dovzetni za okužbe - nekatere resne.
Kronično vnetje
Kronično vnetje lahko poškoduje zdrava tkiva, celice in organe, kar je lahko življenjsko nevarno, če ga ne odpravimo.
Trajanje bolezni
Če vam v mladosti diagnosticirajo revmatoidni artritis, boste z boleznijo živeli dlje kot nekdo, ki je pozneje v življenju ugotovil bolezen.
Dlje kot imate bolezen, večja je verjetnost za zaplete, ki bi vam lahko skrajšali življenjsko dobo.
Nezdravljeni RA
Zmanjšana pričakovana življenjska doba se lahko pojavi tudi, če zdravljenje z RA ne deluje ali če zdravljenja ne iščete zaradi simptomov ali zapletov.
Po podatkih Johns Hopkinsovega centra za artritis imajo ljudje, ki živijo z nezdravljenim RA, dvakrat večjo verjetnost, da bodo umrli kot ljudje, ki so enake starosti brez RA.
Drugi dejavniki tveganja
Drugi dejavniki, ki lahko vplivajo na pričakovano življenjsko dobo, vključujejo vaše splošno zdravje, na primer če imate druge kronične bolezni, genetiko in trenutni življenjski slog.
Drugi dejavniki tveganja vključujejo:
Seks
Po podatkih mreže za podporo revmatoidnemu artritisu je več ženskam diagnosticirano z revmatoidnim artritisom kot moškim. Tudi pri ženskah je bolezen težja.
Seropozitivni RA
Za diagnozo RA bo zdravnik opravil krvni test in preveril dva beljakovinska markerja: revmatoidni faktor (RF) in anti-CCP, oba avto-protitelesa.
Če krvni test pokaže prisotnost teh beljakovin, imate seropozitivni revmatoidni artritis. Če imate simptome revmatoidnega artritisa brez prisotnosti teh beljakovin, vam bo zdravnik morda diagnosticiral seronegativni revmatoidni artritis.
Običajno imajo ljudje s seropozitivnim RA bolj agresivne simptome, kar prispeva k krajši pričakovani življenjski dobi.
Kajenje
Kajenje je resen dejavnik tveganja za razvoj RA in vpliv na resnost bolezni.
Z opuščanjem kajenja so raziskave pokazale, da lahko zmanjšate tveganje za razvoj hujšega RA.
Zapleti RA
Zapleti revmatoidnega artritisa - nekateri potencialno usodni - vključujejo:
1. Srčne bolezni
Natančna povezava med RA in boleznimi srca ni znana.
Raziskovalci vedo, da nenadzorovano vnetje postopoma preoblikuje stene krvnih žil. Nato se obloge naberejo v krvnih žilah. To povzroči zožitev arterij ali aterosklerozo, sproži visok krvni tlak in omeji pretok krvi v srce in druge organe.
Visok krvni tlak lahko povzroči možgansko kap ali srčni napad. Oba sta življenjsko ogrožena. Tudi koščki zobnih oblog se lahko odlomijo, kar povzroči krvni strdek.
Ljudje z revmatoidnim artritisom imajo tudi 60 odstotkov večjo verjetnost, da bodo razvili atrijsko fibrilacijo. To je nepravilen srčni utrip, ki vodi do omejenega pretoka krvi, kar povečuje tveganje za nastanek krvnih strdkov, srčnega napada ali kapi.
2. Težave s pljuči
Vnetje ne prizadene le sklepov, lahko tudi pljuča. To lahko privede do pljučnih bolezni in brazgotin na pljučih.
Ti pogoji lahko povzročijo:
- težko dihanje
- suh kroničen kašelj
- šibkost
- nabiranje tekočine med pljuči
Progresivna pljučna bolezen lahko oteži dihanje in ljudje z njo imajo visoko stopnjo smrtnosti. Nekateri ljudje z RA potrebujejo presaditev pljuč za izboljšanje pljučne funkcije in dihanja.
3. Okužbe
Šibek imunski sistem zaradi RA povečuje tveganje za okužbe, kot sta gripa in pljučnica. Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje RA, lahko povečajo tveganje za okužbo.
Z revmatoidnim artritisom imunski sistem napada vaše sklepe. Ta zdravila lahko pomagajo zatreti vaš imunski sistem, šibkejši imunski sistem pa tudi poveča tveganje za okužbo.
4. Rak
Šibek imunski sistem vas ogroža tudi za limfom. To je vrsta raka, ki se začne v belih krvnih celicah.
Limfociti so bele krvne celice, ki so odgovorne za imunski odziv. V teh celicah se začne limfom.
Po podatkih Ameriškega združenja za boj proti raku (ACS) imajo ljudje, ki imajo šibkejši imunski sistem, tudi večje tveganje za razvoj ne-Hodgkinovega limfoma.
5. Anemija
Kronično vnetje lahko povzroči tudi anemijo, to je zmanjšanje rdečih krvnih celic.
Anemija vpliva na to, kako dobro kisik potuje skozi vaše telo. Nizke ravni rdečih krvnih celic prisilijo vaše srce, da deluje močneje in kompenzira nizko raven kisika.
Če anemije ne zdravimo, lahko povzroči težave s srcem in srčno popuščanje.
Kako zmanjšati tveganje za zaplete
Kljub tveganju lahko več strategij izboljša kakovost vašega življenja in zmanjša tveganje za resne zaplete:
- Vadba. Fizična aktivnost ne izboljša le gibljivosti sklepov, lahko tudi zmanjša vnetje in bolečino. Večino dni v tednu si prizadevajte za vsaj 30 minut vadbe. Izberite nežne vaje, ki ne povzročajo nadaljnjih bolečin v sklepih, kot so hoja, plavanje ali kolesarjenje.
- Izgubiti težo. Prekomerna telesna teža ali debelost povzročata večji pritisk na vaše sklepe, kar povečuje bolečino in vnetje. Posvetujte se s svojim zdravnikom o zdravi teži glede na starost in višino. Naredite korake za izgubo odvečne teže.
- Jejte zdravo. Uživajte več protivnetnih živil, kot so sveže sadje, zelenjava in cela zrna, da zmanjšate bolečino in okrepite imunski sistem.
- Nehaj kaditi. Kajenje lahko povzroči vnetje pljuč in zviša krvni tlak, kar ogroža srčni infarkt ali možgansko kap. Izberite nadomestno zdravljenje z nikotinom, če želite prenehati, ali se posvetujte s svojim zdravnikom o zdravilih na recept, ki pomagajo ustaviti željo.
- Upoštevajte načrt zdravljenja in jemljite zdravila po navodilih. Za spremljanje vašega napredka se posvetujte s svojim zdravnikom. Če se simptomi ne izboljšajo, bo zdravnik morda moral prilagoditi vaše zdravljenje.
- Poskrbite za gripo. Zaradi tveganja za okužbo se posvetujte s svojim zdravnikom o letnem cepljenju proti gripi. To lahko zaščiti pred gripo in zapleti, kot so pljučnica, vnetja ušes in bronhitis.
- Načrtujte redne preglede. Ne izpustite letnih fizičnih nalog. Redni zdravstveni pregledi lahko zgodaj odkrijejo težave, kot so nepravilen srčni utrip, visok krvni tlak in limfom.
- Zmanjšajte stres. Stres je sprožilec RA. Kronični stres lahko povzroči vnetje in vnetje. Vadite tehnike obvladovanja stresa. Spoznajte svoje meje, naučite se reči ne, vadite globoke dihalne vaje in se naspite.
Morda se boste tudi želeli pogovoriti s svojim zdravnikom o cepljenju proti pljučnici. Pogosto se priporoča ljudem z določenimi zdravstvenimi težavami, vključno z RA.
Kdaj k zdravniku
Revmatoidni artritis lahko napreduje, zato se posvetujte s svojim zdravnikom o novih ali nenavadnih simptomih. Tej vključujejo:
- težko dihanje
- cmok na vratu
- povečana bolečina ali oteklina
- utrujenost
- gripi podobni simptomi, ki se ne izboljšajo
- nepojasnjeno hujšanje
- drobcene krvavitve okoli nohtov prstov (vaskulitis)
Tudi zdravnika morate obiskati, če vam trenutno zdravljenje ne izboljša simptomov ali če začne RA negativno vplivati na kakovost vašega življenja.
Spodnja črta
Čeprav lahko revmatoidni artritis skrajša pričakovano življenjsko dobo za 10 do 15 let, bolezen prizadene ljudi različno in različni dejavniki igrajo pomembno vlogo v življenjski dobi.
Te bolezni ne morete napovedati. Toda medtem ko nekateri ljudje doživljajo resne zaplete, drugi živijo dolgo in zdravo življenje brez zapletov.
Čeprav ni mogoče napovedati napredovanja revmatoidnega artritisa, se je zdravljenje z leti izboljšalo. To mnogim, ki imajo diagnozo bolezni, omogoča dolgo in zdravo življenje v osemdesetih ali devetdesetih letih z manj zapleti bolezni.
Z zgodnjo diagnozo in zdravljenjem je mogoče doseči remisijo in v polnosti uživati v življenju.