Kaj je kolorektalni rak?
Kolorektalni rak je rak, ki se začne v debelem črevesu ali danki. Glede na to, kje se tumor začne, ga lahko imenujemo tudi rak debelega črevesa ali rak rektuma. Kolorektalni rak se pojavi, ko se celice v debelem črevesu ali danki spremenijo in rastejo nenormalno.
Kolorektalni rak se začne kot rast (polip) na sluznici debelega črevesa ali danke. Te izrastki se lahko razširijo skozi različne plasti debelega črevesa ali danke in v krvne žile, sčasoma pa potujejo v oddaljene dele telesa.
Kako se postavlja kolorektalni rak?
Uprizoritev se uporablja za pomoč zdravnikom pri določanju najboljšega zdravljenja in napovedovanju stopnje preživetja. Koliko se bo rak razširil, določa stopnjo raka.
Rak debelega črevesa in danke se ponavadi izvaja z uporabo TNM sistema za uprizoritev, ki ga je razvil Ameriški skupni odbor za rak.
Uprizoritev temelji na naslednjih informacijah:
- Primarni tumor (T). Velikost prvotnega tumorja in kako daleč je zrasel v steno debelega črevesa ali se razširil na bližnja območja.
- Regionalne bezgavke (N). Rak se je razširil na bližnje bezgavke.
- Oddaljene metastaze (M). Rak se je razširil na oddaljene bezgavke ali organe, kot so pljuča ali jetra.
Stopnje raka debelega črevesa in danke se gibljejo od stopnje 0 do stopnje 4. Vsako stopnjo lahko nadalje razdelimo na stopnje resnosti. Te ravni so označene s črkami A, B ali C.
Faza 0
Rak je v najzgodnejši fazi in se ni razširil preko sluznice, ki je notranja sluznica debelega črevesa ali danke. Ta stopnja je znana tudi kot karcinom in situ.
1. stopnja
Rak je zrasel skozi sluznico debelega črevesa ali danke, vendar se ni razširil preko stene debelega črevesa ali danke.
2. stopnja
Rak je zrasel skozi steno debelega črevesa ali danke, vendar se ni razširil na regionalne bezgavke. Fazo 2 lahko razdelimo na stopnje 2A, 2B in 2C, odvisno od tega, kako globoko v steno se je razširila in ali se je razširila na bližnje organe, kot sta mehur ali prostata.
3. stopnja
Rak se je razširil na regionalne bezgavke. Fazo 3 lahko razdelimo na stopnje 3A, 3B in 3C, odvisno od tega, kje je rasel rak, in števila prizadetih bezgavk.
4. stopnja
Rak se je razširil na oddaljena mesta. To je najnaprednejša stopnja. Fazo 4 lahko razdelimo na stopnji 4A in 4B. Faza 4A kaže, da se je rak razširil na eno oddaljeno mesto. Faza 4B kaže, da se je rak razširil na dve ali več oddaljenih krajev.
Kakšne so možnosti za vsako stopnjo raka debelega črevesa in danke?
Stopnje preživetja kolorektalnega raka se uporabljajo kot orodje za lažje razumevanje vaše prognoze. Zagotavlja odstotek ljudi z isto vrsto in stopnjo raka, ki so po določenem času še vedno živi - običajno pet let po diagnozi. Mnogi ljudje živijo dlje kot pet let, pogosto pa tudi veliko dlje.
Stopnje preživetja so le splošne ocene in ne morejo predvideti, kako dolgo boste živeli. Obstajajo številni posamezni dejavniki, ki lahko vplivajo na preživetje, vendar jih ta številka ne upošteva:
- starost osebe in druga zdravstvena vprašanja
- kako se človek odzove na zdravljenje
- specifični tumorski markerji
- vrsta zdravljenja
- ali se je rak vrnil ali ne
Stopnje preživetja kolorektalnega raka po stopnjah
Po podatkih Nacionalnega inštituta za raka je trenutno ocenjena relativna petletna stopnja preživetja raka debelega črevesa in danke 64,5 odstotka. To je ocenjeno število ljudi v ZDA s kolorektalnim rakom, ki so še pet let po diagnozi. Številka temelji na podatkih nacionalnega inštituta za nadzor, epidemiologijo in končne rezultate (SEER), zbranih med letoma 2008 in 2014.
Na podlagi teh podatkov je razčlenitev po fazah:
- Lokalizirano. Rak debelega črevesa in danke v zgodnji fazi, ki se ni razširil izven primarnega mesta - običajno stopnje 0 ali stopnje 1 - ima petletno stopnjo preživetja 89,8 odstotka.
- Regionalni. Petletna stopnja preživetja raka, ki se je razširil na bližnje bezgavke, je 71,1 odstotka.
- Oddaljeno. Petletna stopnja preživetja raka, ki se je razširil na oddaljena mesta, kot so jetra, možgani ali pljuča, je 13,8 odstotka.
- Neznano. V nekaterih primerih raka morda ne bodo uprizorili. Za to obstaja več možnih razlogov, na primer pacientova osebna izbira. Petletna stopnja preživetja raka, ki ni uprizorjen, je 35-odstotna.
Ali je spol pomemben?
Zdi se, da spol vpliva na preživetje ljudi z rakom debelega črevesa in danke. Po najnovejših statističnih podatkih je več moških diagnosticiranih z rakom debelega črevesa in danke kot žensk. Več študij je pokazalo, da imajo ženske tudi boljše preživetje.
Metaanaliza iz leta 2017, ki je preučevala vpliv spola na splošno preživetje in preživetje, specifično za raka pri ljudeh z rakom debelega črevesa in danke, je pokazala, da je spol najpomembnejši napovednik relativne koristi za preživetje.
Prejšnje študije so tudi pokazale, da imajo ženske višjo stopnjo preživetja raka debelega črevesa in danke kot moški. Ena velika študija je pokazala, da to velja za ženske mlajših in srednjih let z lokaliziranim rakom, pa tudi starejše ženske, ki so po menopavzi jemale nadomestno hormonsko terapijo. Druga študija, ki je proučevala vpliv spola na ocene preživetja pri metastatskem kolorektalnem raku, je pokazala tudi, da so mlajše ženske z metastatskim kolorektalnim rakom živele dlje kot moški.
Raziskovalci verjamejo, da so spolni hormoni lahko povezani z manjšim tveganjem za nastanek raka debelega črevesa in danke ter višjo stopnjo preživetja pri ženskah.
Znaki kolorektalnega raka
V zgodnjih fazah kolorektalni rak morda ne bo povzročil nobenih simptomov. Znaki in simptomi se pojavijo po rasti tumorja v okoliška tkiva.
kolorektalni rak SIMPTOMI
- sprememba črevesnih navad, ki traja več kot štiri tedne
- ozko blato
- kri v blatu ali rektalna krvavitev
- občutek, da se vaše črevesje ne izprazni popolnoma
- stalne bolečine v trebuhu, kot so napenjanje, bolečina ali plini
- bolečine v danki
- nepojasnjeno hujšanje
- utrujenost
- otekle bezgavke, težave z dihanjem ali zlatenica (povezane z rakom, ki se je razširil)
Kje najti podporo, če imate kolorektalni rak
Če imate močno mrežo za podporo, lahko lažje obravnavate diagnozo, zdravljenje in okrevanje. Družina in prijatelji vam lahko pomagajo pri čustvenih in praktičnih izzivih raka debelega črevesa in danke. Nekateri ljudje tolažijo tudi v pogovoru z duhovščino ali duhovnim svetovalcem.
Zunanja podporna oskrba je na voljo tudi vam in vašim najdražjim prek Ameriškega združenja za boj proti raku. Ponujajo dostop do brezplačnih podpornih programov in storitev na vašem območju, pa tudi do spletnih skupnosti in podpornih skupin, kjer se lahko povežete s strokovnjaki in drugimi ljudmi z rakom debelega črevesa in danke.
Odvoz
Stopnje preživetja kolorektalnega raka so le ocene in ne morejo predvideti posameznih izidov. Vaše mnenje je specifično glede na vaše okoliščine. Vaš zdravnik vam lahko pomaga postaviti statistične podatke v kontekst glede na vašo situacijo. Če imate vprašanja o statistiki preživetja debelega črevesa in danke in kako se nanašajo na vas, se posvetujte s svojim zdravnikom.
