Preskus urina s kortizolom

Kaj je test urina na kortizol?

Test kortizola v urinu se imenuje tudi test brez kortizola v urinu ali test UFC. Meri količino kortizola v urinu.

Kortizol je hormon, ki ga proizvajajo nadledvične žleze, ki se nahajajo na vrhu ledvic. Kortizol se pogosto sprosti kot odziv na fizični ali čustveni stres.

Kortizol deluje po:

• nadzor krvnega sladkorja
• uravnavanje krvnega tlaka
• boj proti okužbam
• igra vlogo pri uravnavanju razpoloženja
• igra vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin

Raven kortizola naravno narašča in pada čez dan. Običajno so najvišje zjutraj in najnižje okoli polnoči, obstajajo pa tudi različice, ki so odvisne od osebe.

Ko je ta 24-urni cikel moten, pa telo lahko proizvede preveč ali premalo kortizola. Za določitev osnovnega vzroka za nenormalne ravni kortizola je mogoče opraviti test kortizola.

Obstajajo različne vrste testov na kortizol, ki jih je mogoče opraviti, vključno s preiskavami krvi, sline in urina. Preskus urina se opravi v obdobju 24 ur.

Test kortizola v urinu je bolj obsežen kot druge vrste testov na kortizol. Izmeri skupno količino kortizola, izločenega v urin v 24-urnem obdobju.

Krvni testi ali testi sline pa merijo raven kortizola samo v določenem času dneva. Nekateri ljudje so tudi krvne preiskave stresni in ker telo v času stresa sprosti več kortizola, rezultati morda niso tako natančni.

V nekaterih primerih lahko zdravnik naroči tako test urina na kortizol kot drugo vrsto testa na kortizol, da doseže natančnejše rezultate.

Zakaj se opravi test urina na kortizol?

Zdravnik vam bo morda naročil test urina na kortizol, če kažete simptome zdravstvenega stanja, ki povzroča dvig ali padec ravni kortizola.

Simptomi visoke ravni kortizola

Cushingov sindrom je skupek simptomov, povezanih z visoko koncentracijo kortizola. Najpogostejši simptomi vključujejo:

• povečano uriniranje
• povečana žeja
• maščobne obloge, zlasti v srednjem delu in zgornjem delu hrbta
• rožnate ali vijolične strije na koži
• povečanje telesne mase
• utrujenost
• mišična oslabelost
• redčenje kože, ki zlahka podplutbe

Ženske imajo lahko neredne menstruacije in odvečne dlake na obrazu in prsnem košu. Otroci lahko kažejo upočasnjen fizični ali kognitivni razvoj.

Simptomi nizke ravni kortizola

Simptomi nizke ravni kortizola se pogosto pojavijo počasi. Sprva se lahko pojavijo le v času izjemnega stresa, vendar se bodo v nekaj mesecih postopoma povečevale.

Potencialni simptomi vključujejo:

• izguba teže
• utrujenost
• omotica
• omedlevica
• mišična oslabelost
• bolečine v trebuhu
• driska
• zaprtje

Ko se raven kortizola nenadoma zniža na življenjsko nevarno raven, se lahko pojavi akutna nadledvična kriza.

Simptomi akutne nadledvične krize vključujejo:

• zatemnitev kože
• skrajna šibkost
• bruhanje
• driska
• omedlevica
• vročina
• mrzlica
• izguba apetita
• nenaden pojav močne bolečine v križu, trebuhu ali nogah

Če imate te simptome, pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili. Akutna nadledvična kriza je resna nujna medicinska pomoč, ki zahteva takojšnje zdravljenje.

Kako se pripravim na test urina na kortizol?

Pomembno je, da zdravnika obvestite o vseh zdravilih na recept ali o zdravilih, ki jih jemljete brez recepta. Nekatera zdravila lahko vplivajo na natančnost testa urina kortizola. Tej vključujejo:

• diuretiki
• estrogeni
• glukokortikoidi
• ketokonazol
• litij
• triciklični antidepresivi

Zdravnik vam bo morda naročil, da prenehate jemati zdravila, ki bi lahko vplivala na rezultate. Nikoli ne smete prenehati jemati zdravil, razen če vam tako naroči zdravnik.

Kako se opravi test urina na kortizol?

Test urina s kortizolom je varen, neboleč postopek, ki vključuje le običajno uriniranje.

Kortizol se meri v vzorcu urina, odvzetem v 24-urnem obdobju. Zdravnik vam bo dal posebne posode za zbiranje vzorcev urina. Razložili bodo tudi, kako pravilno zbirati urin.

Prvi dan odvzema urina:

1. Po bujenju urinirajte v stranišče.
2. Ta prvi vzorec izperite.
3. Po tem zberite ves urin v posebne posode in jih shranite na hladnem.

Drugi dan odvzema urina:

1. Urinirajte v posodo takoj po prebujanju. To bo zadnji vzorec.
2. Čim prej vrnite posode ustrezni osebi.

Kako se pri dojenčkih izvaja urinski test kortizola?

Če mora vaš dojenček opraviti test urina na kortizol, boste njegov urin zbrali v posebno vrečko.

Postopek zbiranja je naslednji:

1. Območje sečnice dojenčka temeljito umijte z milom in toplo vodo.
2. Torbo za zbiranje pritrdite na otroka. Moškim položite vrečko čez penis. Ženskam položite vrečko čez sramne ustnice. Plenico si oblecite čez zbiralno vrečko.
3. Ko je vaš dojenček uriniral, vlijte vzorec urina v vrečko v zbiralno posodo. Hranite to posodo na hladnem.
4. Čim prej vrnite posodo ustrezni osebi.

Vzorce urina zbirajte v 24-urnem obdobju. V času zbiranja bo treba vrečko pogosto preverjati.

Kaj pomenijo rezultati testa urina na kortizol?

Ko bodo vzorci urina zbrani, bodo poslani v laboratorij za analizo.

Rezultati bodo v nekaj dneh poslani zdravniku. Zdravnik se bo z vami pogovoril o vaših rezultatih in vam razložil, kaj pomenijo.

Običajni rezultati

Običajno območje koncentracije kortizola v urinu pri odraslih je običajno med 3,5 in 45 mikrogrami na 24 ur. Vendar se lahko običajni razponi med različnimi laboratoriji nekoliko razlikujejo.

Nenormalni rezultati

Nenormalne rezultate lahko povzročijo številni pogoji.

Visoke ravni kortizola pogosto kažejo na Cushingov sindrom. Vzrok za to stanje so lahko:

• prekomerna proizvodnja kortizola zaradi tumorja nadledvične žleze
• zaužitju snovi, ki zvišujejo raven kortizola, kot sta alkohol ali kofein
• huda depresija
• ekstremni stres

Nizka raven kortizola je lahko posledica nezadostne proizvodnje kortizola v nadledvičnih žlezah. To je pogosto posledica stanja, imenovanega Addisonova bolezen.

Ljudje s to boleznijo imajo tudi večje tveganje za Addisonian krizo ali akutno nadledvično krizo, ki se pojavi, ko se raven kortizola nevarno zniža.

Za potrditev diagnoze katerega koli od teh stanj bodo morda potrebna nadaljnja testiranja.