Odcep zadnjega steklovine: kaj vedeti

Kaj je PVD?

Človeško oko ima veliko delov. Tej vključujejo:

• leča, prozorna struktura, ki se nahaja za šarenico
• roženica, najbolj zunanja plast očesa
• mrežnica, tkivo, ki obdaja zadnji del oči
• steklastega telesa, bistra gelasta snov, ki zapolni prostor med lečo in mrežnico

Mikroskopska vlakna povezujejo steklasto telo z mrežnico. Odlepitev zadnjega steklastega telesa (PVD) se pojavi, ko se steklovina skrči in odmakne od mrežnice.

PVD je pogost in se pojavlja naravno. Ne vodi do izgube vida in v večini primerov vam ne bo treba iskati zdravljenja.

Kaj so vzroki PVD?

Starost je glavni vzrok PVD. S staranjem steklastega telesa težje ohranja svojo prvotno obliko. Steklasti gel se skrči in postane bolj podoben tekočini, vendar votlina med lečo in mrežnico ostane enake velikosti.

Bolj ko se gel skrči ali kondenzira, steklovina se lažje odlepi od mrežnice.

Večina ljudi PVD doživi po 60. letu starosti, vendar se lahko zgodi tudi v zgodnejših letih. Pri ljudeh, mlajših od 40 let, ni tako pogosto.

Dejavniki tveganja za zgodnji PVD vključujejo:

• sive mrene
• očesna kirurgija
• diabetes
• poškodba očesa
• kratkovidnost

PVD se običajno pojavi v obeh očesih. Če imate odcep steklastega telesa na levem očesu, lahko pride tudi do odklopa na desnem očesu.

Kakšni so simptomi PVD?

PVD ne povzroča bolečine ali trajne izgube vida, lahko pa se pojavijo drugi simptomi. Vključujejo:

• Utripa. Ti majhni svetlobni utripi so po udarcu v glavo primerljivi z "videnjem zvezd". Lahko trajajo nekaj sekund ali minut in se ponavadi ustavijo ali pa se pojavijo redkeje, ko je ločitev končana.
• Plavalci. Te plavajoče lise v vašem vidnem polju so lahko podobne drobnim pikam, prahu, pikam ali pajčevinam podobnim sencam. Običajno se pojavijo v prvih nekaj tednih PVD in so najbolj opazne pri pogledu na svetlo površino, kot je bela stena ali nebo.
• Učinek pajčevine. Zunanji rob steklovine boste morda začeli videti, ko se loči od mrežnice. Zdi se vam, kot da gledate skozi pajčevino. To je začasno in izgine, ko je odstranitev končana.

Kako diagnosticirati PVD

Čeprav je PVD pogost, je pomembno, da ob nastanku novih plovcev ali bliskavic obiščete zdravnika. To so lahko posledica PVD ali odmika mrežnice. Vaš zdravnik bo morda moral opraviti diagnostični test, da bo ugotovil vaše stanje.

Razširjeni pregled oči lahko potrdi PVD, odmik mrežnice ali drugo težavo z očmi. Med pregledom vam okulist ali optometrist v oči da kapljice. Te kapljice razširijo vaše zenice in omogočijo zdravniku, da vidi zadnji del oči. Nato vam lahko zdravnik pregleda celotno mrežnico, makulo in optični živec.

Pregled traja približno 30 minut. Traja lahko nekaj ur, da se dilatacija izzveni. S seboj prinesite sončna očala, ki jih boste oblekli po dogovoru, saj so sončna svetloba in svetle luči morda neprijetne.

Drugi testi

V nekaterih primerih je za diagnozo PVD potrebno dodatno testiranje.

Če je na primer vaš steklasti gel izredno prozoren, bo zdravnik morda težko odkril odstranitev. V takem scenariju lahko za diagnozo stanja uporabijo optično koherenčno tomografijo ali očesni ultrazvok.

Optična koherentna tomografija uporablja svetlobo za ustvarjanje tridimenzionalne slike vašega očesa, medtem ko očesni ultrazvok uporablja visokofrekvenčne zvočne valove, da ustvari sliko vašega očesa.

Kakšno je zdravljenje PVD?

PVD običajno ne zahteva zdravljenja.

Popolna odstranitev običajno traja največ tri mesece. Če po končanem odvajanju še naprej vidite plovce, se o možnostih zdravljenja pogovorite s svojim zdravnikom.

Morda boste potrebovali nadaljnje zdravljenje, če se vam bodo pojavile katere od naslednjih težav:

• Nadaljevanje plovcev. Če imate veliko plovcev ali imate težave z jasnim videnjem, boste morda potrebovali postopek vitrektomije. Med tem ambulantnim postopkom se odstrani del ali celoten steklasti gel znotraj očesa.
• Solze mrežnice. Podčrtano tkivo se lahko pretrga na enem ali več mestih, če vlakna steklastega telesa premočno vlečejo mrežnico. Če tekočina vstopi pod mrežnico, lahko pride do odmika mrežnice. Če se ne zdravi, lahko povzroči izgubo vida. S kirurškim posegom lahko popravimo tako solzino mrežnice kot tudi odstranitev mrežnice.
• Makularne luknje. To se zgodi, ko je steklovina trdno pritrjena na mrežnico, ko se umika. Povzročajo izkrivljen, zamegljen vid. Nekatere makularne luknje se same zaprejo, toda operacija lahko popravi luknje, ki tega ne storijo.

Kdaj k zdravniku

Kot splošno pravilo obiščite svojega zdravnika, če opazite kakršno koli spremembo vida, na primer nenaden pojav bliskavic ali plovcev. To je lahko znak PVD, odmika mrežnice ali drugega očesnega stanja.

Spodnja črta

PVD je pogosto stanje oči, ki se pojavi s starostjo in običajno ne zahteva zdravljenja.

Če imate težave z očmi ali vidom, si ne postavljajte diagnoze. Simptomi PVD lahko posnemajo simptome drugih resnih očesnih motenj, zato je za diagnozo in zdravljenje pomembno, da obiščete očesnega zdravnika.

Vsako leto obvezno določite rutinski pregled oči. Težave z očmi ali vidom je mogoče prepoznati in zgodaj zdraviti z rednim pregledom.