- Naltrekson je zdravilo, ki se lahko uporablja kot del načrta zdravljenja motenj uporabe alkohola ali opioidov.
- Obstaja nekaj zaskrbljenosti, da lahko to zdravilo povzroči poškodbe jeter, ki jih povzročajo kemikalije (hepatoksičnost), ali lahko vpliva na druga zdravila.
- Pogovor z zdravnikom o okužbi s hepatitisom C in trenutnim delovanjem jeter je pomemben korak pri ugotavljanju, ali je to zdravilo primerno za vas.
Naltrekson (blagovni znamki Revia in Vivitrol) je zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje motenj pri uživanju alkohola in opioidov kot del programa zdravljenja s pomočjo zdravil (MAT).
To pomeni, da se lahko uporablja v kombinaciji s svetovanjem in vedenjskimi terapijami kot zdravljenje teh motenj pri uporabi snovi.
Morda imate vprašanja o tem, ali je to zdravilo varno za uporabo, če imate hepatitis C. Nadaljujte z branjem, če želite odgovore na nekatera pogosta vprašanja.
Ali lahko jemljete naltrekson, če imate hepatitis C?
Zaradi učinkov na jetra obstaja zaskrbljenost, da lahko zdravilo povzroči poškodbe jeter, ki jih povzročajo kemikalije (hepatoksičnost).
Vendar vam bo zdravnik morda še vedno priporočil, da jemljete naltrekson - tudi če imate hepatitis C. V nekaterih primerih lahko koristi tega zdravila odtehtajo tveganje za poškodbe jeter.
Nekateri zdravstveni delavci dejansko predlagajo, da lahko nadaljnja uporaba alkohola ali opioidov predstavlja večjo nevarnost za zdravje kot jemanje naltreksona.
Tudi klinična preskušanja in uporaba tega zdravila v obdobju trženja so pokazala, da so bili vzroki pri ljudeh, ki so razvili hepatoksičnost, bolj verjetno povezani z osnovnimi boleznimi jeter ali drugimi snovmi.
Kako se daje naltrekson?
Naltrekson se lahko daje z intramuskularno injekcijo vsake 4 tedne ali na dan v obliki tablet. Obe različici sta odobreni za odrasle osebe, stare 18 let in več, čeprav so peroralna zdravila namenjena samo zdravljenju motenj uživanja alkohola.
Preden začnete z naltreksonom, je pomembno, da se pogovorite o vseh tveganjih in neželenih učinkih glede na predvidene koristi tega zdravila.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o naslednjih dejstvih, da ugotovite, ali je jemanje naltreksona primerno za vaše stanje.
Tveganja naltreksona
Naltrekson blokira učinke evforije in sedacije zaradi alkohola in opioidov. Prav tako pomaga zmanjšati hrepenenje po teh snoveh.
Če imate virus hepatitisa C (HCV) med jemanjem zdravil, ki vplivajo na jetra, lahko teoretično povečate tveganje za toksične poškodbe jeter.
Pri nekaterih ljudeh, ki so jemali naltrekson, so opazili povečanje jetrnih encimov, kar lahko kaže na bolezen jeter. Trenutno ni znan način, kako lahko naltrekson povzroči poškodbe jeter.
Vendar imajo tudi motnje uživanja alkohola in opioidov resne posledice.
Nadaljnje uživanje alkohola je še posebej zaskrbljujoče, če imate bolezen jeter, kot je HCV. Lahko poveča tveganje za nadaljnje zaplete, kot so ciroza (brazgotinjenje) in rak jeter.
Tako vam bo zdravnik morda priporočil jemanje naltreksona, da bi preprečil poškodbe opioidov in alkohola že poškodovanih jeter.
Drug vidik je resnost HCV. Ena študija moških z jetrno boleznijo in odvisnostjo od opioidov je pokazala, da je naltrekson za injiciranje varen pri udeležencih z blago do zmerno HCV. Hkrati naltrekson ni priporočljiv za ljudi z akutno odpovedjo jeter.
Neželeni učinki naltreksona
Kljub opazni varnosti v raziskavah in kliničnih preskušanjih morate med jemanjem naltreksona, če imate HCV, še vedno spremljati simptome, povezane z jetri. Znaki toksičnosti za jetra lahko vključujejo:
- porumenelost oči in kože (zlatenica)
- kronične bolečine v želodcu
- temen urin
- prekomerna utrujenost
Poleg nadaljnje poškodbe jeter je treba upoštevati še druge neželene učinke tega zdravila, kot so:
- kronična slabost ali bruhanje
- draženje kože na mestu injiciranja (samo pri intramuskularnih različicah)
- dnevna zaspanost
- nespečnost
- zmanjšan apetit
- omotica
- glavobol
- zobobol
- nosni simptomi, podobni prehladu
- bolečine v sklepih ali mišicah
- depresija
- samomorilne misli
Če imate kakršne koli neželene učinke naltreksona, se posvetujte s svojim zdravnikom. Ne prenehajte jemati tega zdravila, razen če vam tako naroči zdravnik.
Z uporabo OTC ali opioidov na recept med jemanjem naltreksona obstaja tudi večje tveganje za preveliko odmerjanje opioidov.
S čim vpliva naltrekson?
Naltrekson je na voljo v obliki tablet in injekcij. Ne glede na to, katero različico vam zdravnik predpiše, obstaja možnost, da bi to zdravilo lahko vplivalo na druga zdravila brez recepta in zdravila na recept. Tej vključujejo:
- Dekstrometorfan (DXM), sestavina, ki jo najdemo v nekaterih OTC sirupih za kašelj in drugih zaviralcih kašlja. Nekatera imena s to sestavino vključujejo Vicks, Robitussin in Delsym.
- Loperamid, ki ga najdemo v nekaterih protitelesnih zdravilih brez recepta. Primeri vključujejo izdelke Imodium in Pepto-Bismol. Raziskave so tudi pokazale, da lahko uporaba loperamida za odvzem opioidov poveča tudi tveganje za srčne nesreče.
- Opioidi na recept, vključno s kodeinskimi sirupi za kašelj, morfijem in hidro- ali oksikodonom.
- Acetaminophen (Tylenol), ki lahko poveča učinke naltreksona na jetra.
Preden začnete jemati naltrekson, obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete brez recepta, pa tudi o dodatkih in zeliščih. Prav tako boste morali prenehati jemati opioide 7 do 10 dni pred začetkom uporabe tega zdravila.
Odvoz
Naltrekson, zdravilo za zdravljenje opioidnih in alkoholnih motenj, lahko poveča jetrne encime in predstavlja tveganje za hepatoksičnost. Takšni učinki so lahko zaskrbljujoči, če imate bolezen jeter, kot je hepatitis C.
Vendar pa trenutne raziskave kažejo, da koristi jemanja tega zdravila odtehtajo tveganja. To še posebej velja za alkohol. Izjeme vključujejo primere težjih oblik bolezni jeter in tudi odpovedi jeter.
Zdravnik vam bo pomagal, da se odločite, ali ste dober kandidat za zdravljenje z naltreksonom glede na vaše trenutno zdravje in delovanje jeter. Med jemanjem tega zdravila natančno upoštevajte načrt zdravljenja in takoj obvestite svojega zdravnika o neželenih učinkih.
