Hidromorfon, peroralna tableta

Poudarki za hidromorfon

1. Peroralna tableta Hydromorphone je na voljo kot generično zdravilo in zdravilo z blagovno znamko. Blagovna znamka: Dilaudid.
2. Hidromorfon je na voljo tudi v tekoči peroralni raztopini in raztopini, ki vam jo da zdravnik v injekciji.
3. Hidromorfonska peroralna tableta je opioid, ki se uporablja za zdravljenje hudih bolečin, ki jih druga zdravila ne nadzorujejo.

Kaj je hidromorfon?

Hidromorfonska peroralna tableta je zdravilo na recept, ki je na voljo kot blagovno znamko Dilaudid (takojšnja sprostitev). Te tablete so na voljo tudi kot generična zdravila. Generična zdravila običajno stanejo manj. V nekaterih primerih morda niso na voljo v vseh oblikah ali obliki kot različice z blagovno znamko.

Hidromorfon je na voljo tudi v naslednjih oblikah:

• peroralna tekoča raztopina
• raztopina za injiciranje
• visoko učinkovita raztopina za injiciranje

Raztopine za injiciranje daje samo zdravstveni delavec.

Hidromorfonska peroralna tableta je nadzorovana snov. To pomeni, da to zdravilo tvega zlorabo in lahko povzroči odvisnost.

Zakaj se uporablja

Peroralna tableta s hidromorfonom se uporablja za zdravljenje hude bolečine, ki je ni mogoče nadzorovati z drugimi zdravljenji. Tableta s podaljšanim sproščanjem se uporablja za ljudi, ki potrebujejo vsakodnevno, 24-urno zdravljenje bolečin.

To zdravilo se lahko uporablja kot del kombiniranega zdravljenja. To pomeni, da ga boste morda morali jemati z drugimi zdravili.

Kako deluje

Peroralna tableta s hidromorfonom spada v skupino zdravil, imenovanih opioidni analgetiki. Razred zdravil je skupina zdravil, ki delujejo na podoben način. Ta zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje podobnih stanj.

Ni natančno znano, kako to zdravilo deluje za lajšanje bolečin. Bolečino lahko zmanjša z delovanjem na nekatere opioidne receptorje v možganih in hrbtenjači, ki tvorijo vaš centralni živčni sistem.

Peroralna tableta s hidromorfonom lahko povzroči zaspanost in omotico. Ti učinki so lahko verjetnejši v prvih nekaj urah po zaužitju. To zdravilo lahko povzroči tudi druge neželene učinke.

Neželeni učinki hidromorfona

Hidromorfon lahko povzroči blage ali resne neželene učinke. Naslednji seznam vsebuje nekatere ključne neželene učinke, ki se lahko pojavijo med jemanjem hidromorfona. Ta seznam ne vključuje vseh možnih neželenih učinkov.

Za več informacij o možnih neželenih učinkih hidromorfona ali nasvete o tem, kako se spopasti z neprijetnimi stranskimi učinki, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Pogostejši neželeni učinki

Pogostejši neželeni učinki tega zdravila lahko vključujejo:

• omotica
• omotica
• zaspanost
• slabost
• bruhanje
• potenje
• zardevanje (pordelost in ogrevanje kože)
• evforija (učinek dobrega počutja)
• suha usta
• srbenje

Če so ti učinki blagi, lahko izzvenijo v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če so hujše ali ne izginejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Resni neželeni učinki

Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite svojega zdravnika. Pokličite 911, če so vaši simptomi življenjsko ogroženi ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč.

Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje:

• Težave s srcem. Simptomi lahko vključujejo:
  • zelo hiter ali počasen srčni utrip
  • hitrejši utrip
  • bolečina v prsnem košu
• Spremembe očesa ali vida. Simptomi lahko vključujejo:
  • težave z vidom ali zamegljen vid
  • dvojni vid
  • majhne zenice, ki so videti kot natančne točke
• Težave z želodcem. Simptomi lahko vključujejo:
  • zaprtje
  • bolečine v trebuhu
  • blokada črevesja, ki lahko povzroči:
    • slabost
    • bruhanje
    • nezmožnost prenosa plina ali blata
• Težave z živčnim sistemom in mišicami. Simptomi lahko vključujejo:
  • glavobol
  • tresenje (nehoteni gibi mišic)
  • nenavadno ali nehoteno gibanje vaših oči
  • nenavaden ali bodeč občutek na koži
• Spremembe razpoloženja ali vedenja. Simptomi lahko vključujejo:
  • vznemirjenost
  • živčnost
  • anksioznost
  • depresija
  • halucinacije (videti ali slišati nekaj, česar ni)
  • dezorientacija
  • težave s spanjem
  • čudne sanje
• Krvni tlak se spremeni. Simptomi lahko vključujejo:
  • zardevanje
  • visok ali nizek krvni tlak
• Nadledvična insuficienca. Simptomi lahko vključujejo:
  • dolgotrajna utrujenost
  • mišična oslabelost
  • bolečine v trebuhu
• Pomanjkanje androgena. Simptomi lahko vključujejo:
  • utrujenost
  • težave s spanjem
  • zmanjšana energija
• Ekstremna zaspanost
• Težave z dihanjem ali težko dihanje

Kako jemati hidromorfon

Odmerjanje hidromorfona, ki vam ga predpiše zdravnik, je odvisno od več dejavnikov. Tej vključujejo:

• vrsta in resnost stanja, ki ga uporabljate za zdravljenje hidromorfona
• tvoja starost
• obliki hidromorfona, ki ga jemljete
• drugih zdravstvenih stanj, ki jih imate

Običajno vas bo zdravnik začel z nizkim odmerkom in ga sčasoma prilagodil, da bo dosegel ustrezen odmerek. Na koncu bodo predpisali najmanjši odmerek, ki zagotavlja želeni učinek.

Naslednje informacije opisujejo pogosto uporabljene ali priporočene odmerke. Vsekakor pa vzemite odmerek, ki vam ga je predpisal zdravnik. Zdravnik bo določil najboljši odmerek, ki ustreza vašim potrebam.

Oblike in prednosti

Splošno: hidromorfon HCL

• Oblika: peroralna tableta
• Prednosti: 2 miligrama (mg), 4 mg, 8 mg
• Oblika: peroralna tableta s podaljšanim sproščanjem (24-urni odvračilni ukrep)
• Prednosti: 8 mg, 12 mg, 16 mg, 32 mg

Blagovna znamka: Dilaudid

• Oblika: peroralna tableta
• Prednosti: 2 mg, 4 mg, 8 mg

Odmerjanje za hude bolečine

Odmerjanje za odrasle (starost 18–64 let)

• Peroralna tableta: Običajni začetni odmerek je 2–4 mg enkrat na 4–6 ur.
• Peroralna tableta s podaljšanim sproščanjem: Za uporabo samo pri ljudeh, ki so odporni na opioide.

Ljudje, ki se štejejo za opioidno tolerantne, so tisti, ki vsaj en teden ali dlje prejemajo vsaj:

• 60 mg peroralnega morfija dnevno
• 25 mikrogramov (mcg) transdermalnega fentanila na uro
• 30 mg peroralnega oksikodona na dan
• 8 mg peroralnega hidromorfona na dan
• 25 mg peroralnega oksimorfona na dan
• 60 mg peroralnega hidrokodona na dan
• enakovreden analgetični odmerek drugega opioida

Zdravnik vam bo povedal, kakšen odmerek hidromorfona morate jemati. Po potrebi vam lahko odmerek povečajo za 4–8 mg na 3-4 dni.

Otroški odmerek (starost 0-17 let)

Tega zdravila pri otrocih niso preučevali. Zdravila ne smejo uporabljati osebe, mlajše od 18 let.

Odmerjanje za starejše (starost 65 let in več)

Ledvice starejših odraslih morda ne bodo delovale tako dobro kot prej. To lahko povzroči, da vaše telo počasneje predeluje droge. Posledično več zdravil ostane v telesu dlje časa. To povečuje tveganje za neželene učinke.

Zdravnik vas bo morda začel z nižjim odmerkom ali drugačnim urnikom. To lahko pomaga preprečiti, da bi se raven tega zdravila v telesu kopičila preveč.

Posebni premisleki

Ljudje z ledvično boleznijo: Zdravnik vam bo morda začel z odmerkom, ki je 25 do 50 odstotkov nižji od običajnega začetnega odmerka.

Ljudje z boleznimi jeter: Zdravnik vam bo morda začel z odmerkom, ki je 25 do 50 odstotkov nižji od običajnega začetnega odmerka. Če imate resne težave z jetri, bo zdravnik namesto tablete s podaljšanim sproščanjem uporabil drugo zdravilo za lajšanje bolečin ali pa vam bo dal manjši odmerek druge oblike tega zdravila.

Vzemite po navodilih

Peroralna tableta s hidromorfonom se običajno uporablja za kratkotrajno zdravljenje. To zdravilo je resno tvegano, če ga ne jemljete, kot je predpisano.

Če nenadoma prenehate jemati zdravilo ali ga sploh ne jemljete: bolečina se verjetno ne bo izboljšala.

Če ste pozabili vzeti odmerek ali zdravila ne jemljete po urniku: zdravilo morda ne bo delovalo dobro ali pa bo popolnoma prenehalo delovati. Da bi to zdravilo dobro delovalo, mora biti ves čas v telesu določena količina.

Če jemljete preveč: V telesu bi lahko imeli nevarno raven zdravila. Simptomi prevelikega odmerjanja tega zdravila lahko vključujejo:

• hude težave z dihanjem
• skrajna zaspanost
• izguba zavesti
• počasen srčni utrip
• nizek krvni tlak

Če menite, da ste zaužili preveč tega zdravila, pokličite svojega zdravnika ali poiščite napotke pri ameriškem združenju centrov za zastrupitve na 800-222-1222 ali prek njihovega spletnega orodja. Če pa so vaši simptomi hudi, pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco.

Kaj storiti, če ste pozabili vzeti odmerek: Odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če se spomnite le nekaj ur pred naslednjim načrtovanim odmerkom, vzemite le enega. Nikoli ne poskušajte nadoknaditi jemanja dveh odmerkov hkrati. To lahko povzroči nevarne neželene učinke.

Kako ugotoviti, ali zdravilo deluje: bolečino je morda bolje nadzorovati.

Opozorila o hidromorfonu

To zdravilo ima različna opozorila.

Opozorila FDA:

• To zdravilo vsebuje opozorila. Opozorilo v zaboju je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Zdravnike in bolnike opozori na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.
• Opozorilo o resnih težavah z dihanjem: To zdravilo lahko poveča tveganje za življenjsko nevarne težave z dihanjem. Starejši, ljudje s pljučnimi težavami in ljudje z drugimi zdravstvenimi težavami imajo lahko večje tveganje.
• Opozorilo o alkoholu, opioidih in drugih pomirjevalnih hipnotikih: Jemanje tega zdravila z alkoholom, opioidnimi zdravili in drugimi sedativno-hipnotičnimi zdravili lahko povzroči resne težave z dihanjem. Ti so lahko usodni (povzročijo smrt).
• Opozorilo o odvisnosti, zlorabi in zlorabi: Hydromorphone paciente in druge uporabnike izpostavlja tveganjem za zasvojenost, zlorabo in zlorabo opioidov, kar lahko vodi do prevelikega odmerjanja in smrti.
• Strategija za oceno in ublažitev tveganja (REMS):): Zaradi nevarnosti zlorabe in zasvojenosti s tem zdravilom FDA zahteva, da proizvajalec zdravila zagotovi program REMS. V skladu z zahtevami tega programa REMS mora proizvajalec zdravil razviti izobraževalne programe o varni in učinkoviti uporabi opioidov za vašega zdravstvenega delavca.
• Opozorilo ob nenamernem zaužitju: Nenamerno zaužitje celo enega odmerka hidromorfona, zlasti pri otrocih, lahko povzroči usodno preveliko odmerjanje hidromorfona.
• Odvzem opioidov pri novorojenčkih Opozorilo: Če ženska med nosečnostjo dolgo jemlje to zdravilo, lahko pri novorojenčku povzroči sindrom odtegnitve opioidov. To lahko za otroka ogrozi življenje. Simptomi odtegnitve lahko vključujejo razdražljivost, hiperaktivnost in nenavaden vzorec spanja, močan jok, tresenje, bruhanje, drisko in neuspeh pri pridobivanju telesne teže.

Opozorilo za nizek krvni tlak

To zdravilo lahko povzroči nenaden padec krvnega tlaka. To lahko povzroči omotico, omotico in celo omedlevico.

Tveganje je lahko večje, če imate majhen volumen krvi in ​​imate težave z vzdrževanjem normalnega krvnega tlaka. Tveganje je lahko tudi večje, če jemljete nekatera zdravila. Sem spadajo zdravila, imenovana fenotiazini ali splošni anestetiki.

Opozorilo na alergijo

To zdravilo lahko povzroči hudo alergijsko reakcijo. Simptomi lahko vključujejo:

• težave z dihanjem
• otekanje grla ali jezika
• panjev
• izpuščaj

Če imate alergijsko reakcijo, takoj pokličite svojega zdravnika ali lokalni center za nadzor zastrupitev. Če so simptomi hudi, pokličite 911 ali pojdite na najbližjo urgenco.

Tega zdravila ne jemljite več, če ste kdaj imeli alergijsko reakcijo nanj. Ponovno jemanje je lahko usodno (povzroči smrt).

Opozorilo o interakciji z alkoholom

Pitje alkohola lahko poveča tveganje za neželene učinke tega zdravila. Ti lahko vključujejo težave z dihanjem, nizek krvni tlak, skrajno zaspanost in komo. Če pijete alkohol, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Opozorila za ljudi z določenimi zdravstvenimi težavami

Za ljudi s poškodbami glave in zvišanim tlakom v glavi: To zdravilo lahko poveča intrakranialni tlak (krvni tlak v možganih). To lahko poslabša vaše stanje. Vprašajte svojega zdravnika, če je to zdravilo za vas varno.

Za ljudi z jetrnimi težavami: če imate težave z jetri ali ste v preteklosti imeli bolezen jeter, tega zdravila morda ne boste mogli dobro obdelati. To lahko poveča raven zdravila v telesu in povzroči več neželenih učinkov. Če imate hude težave z jetri, vam bo zdravnik morda dal manjši odmerek.

Za ljudi z težavami z ledvicami: Če imate težave z ledvicami ali imate v preteklosti ledvično bolezen, morda tega zdravila ne boste mogli dobro očistiti iz telesa. To lahko poveča njegovo raven v telesu in povzroči več neželenih učinkov.

Opozorila za druge skupine

Za nosečnice: Če ste noseča ali nameravate zanositi, se posvetujte s svojim zdravnikom. To zdravilo se sme uporabljati le, če možna korist upravičuje potencialno tveganje za nosečnost. Če ženska med nosečnostjo dolgo jemlje to zdravilo, lahko pri novorojenčku povzroči sindrom odtegnitve opioidov. To lahko za otroka ogrozi življenje. Če med jemanjem tega zdravila zanosite, takoj pokličite svojega zdravnika.

Za ženske, ki dojijo: To zdravilo lahko prehaja v materino mleko in povzroči neželene učinke pri dojenem otroku. Če dojite otroka, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda se boste morali odločiti, ali nehati dojiti ali prenehati jemati to zdravilo.

Za starejše: Ledvice starejših odraslih morda ne bodo delovale tako dobro kot prej. To lahko povzroči, da vaše telo počasneje predeluje droge. Posledično več zdravil ostane v telesu dlje časa. To povečuje tveganje za neželene učinke.

Otroci: Tega zdravila pri otrocih niso preučevali. Zdravila ne smejo uporabljati osebe, mlajše od 18 let. Če otrok to zdravilo pomotoma pogoltne, lahko pride do prevelikega odmerjanja. To je lahko usodno (povzroči smrt).

Hidromorfon lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili

Peroralna tableta s hidromorfonom lahko sodeluje z drugimi zdravili, vitamini ali zelišči, ki jih morda jemljete. Interakcija je takrat, ko snov spremeni način delovanja zdravila. To je lahko škodljivo ali preprečuje dobro delovanje zdravila.

Da bi se izognili interakcijam, mora zdravnik skrbno upravljati z vsemi vašimi zdravili. Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, vitaminih ali zeliščih, ki jih jemljete. Če želite izvedeti, kako lahko to zdravilo vpliva na kaj drugega, kar jemljete, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Spodaj so navedeni primeri zdravil, ki lahko povzročijo interakcije s hidromorfonom.

Interakcije, ki povečajo tveganje za neželene učinke

Povečani neželeni učinki hidromorfona: Jemanje hidromorfona z nekaterimi zdravili povečuje tveganje za neželene učinke. Primeri teh zdravil vključujejo:

• Benzodiazepini, kot so lorazepam, klonazepam in diazepam: Jemanje teh zdravil s hidromorfonom lahko povzroči težave z dihanjem, padec krvnega tlaka in izjemno zaspanost. Lahko povzroči tudi komo ali smrt.
• Splošni anestetiki, kot so propofol, midazolam in etomidat: Jemanje teh zdravil s hidromorfonom lahko povzroči težave z dihanjem, padec krvnega tlaka in skrajno zaspanost. Lahko povzroči tudi komo.
• Proklorperazin, promethazin in klorpromazin: Jemanje teh zdravil s hidromorfonom lahko povzroči težave z dihanjem, padec krvnega tlaka in izjemno zaspanost. Lahko povzroči tudi komo.
• Zaviralci monoaminooksidaze (MAO), kot so fenelzin, tranilcipromin, izokarboksazid in selegilin: MAO lahko močno povečajo tveganje za toksičnost hidromorfona (ob nevarnih ravneh zdravila v telesu). Uporaba hidromorfona ni priporočljiva, če jemljete MAOI ali v 14 dneh po prekinitvi zdravljenja z MAOI.
• Antiholinergična zdravila, kot so difenhidramin, solifenacin, tolterodin in benztropin: Jemanje teh zdravil s hidromorfonom lahko povzroči zadrževanje urina (težave z uriniranjem), hudo zaprtje in blokado črevesja.

Povečani neželeni učinki drugih zdravil: Jemanje hidromorfona z nekaterimi zdravili povečuje tveganje za neželene učinke teh zdravil. Primeri teh zdravil vključujejo:

• Serotonergična zdravila, kot so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), zaviralci ponovnega privzema serotonina in norepinefrina (SNRI) in triciklični antidepresivi (TCA): Jemanje teh zdravil s hidromorfonom lahko povzroči serotoninski sindrom, ki je lahko usoden. Simptomi lahko vključujejo vznemirjenost, potenje, mišično trzanje in zmedenost.

Interakcije, zaradi katerih lahko vaša zdravila postanejo manj učinkovita

Ko jemljete hidromorfon z nekaterimi zdravili, morda ne bo uspel pri zdravljenju vašega stanja. To je zato, ker se lahko količina hidromorfona v telesu zmanjša. Primeri teh zdravil vključujejo:

• Pentazocin, nalbufin, butorfanol in buprenorfin: Jemanje teh zdravil s hidromorfonom lahko povzroči tudi simptome odtegnitve opioidov, če že dolgo jemljete hidromorfon.

Pomembni premisleki za jemanje tega zdravila

Upoštevajte te premisleke, če vam zdravnik predpiše hidromorfonsko peroralno tableto.

Splošno

• Vzemite to zdravilo s hrano. To lahko pomaga zmanjšati težave z želodcem.
• Vzemite to zdravilo v času, ki ga priporoča zdravnik. Vsaka lekarna nima na zalogi tega zdravila. Pri izpolnjevanju recepta obvezno pokličite naprej.
• Tableto s takojšnjim sproščanjem lahko razrežete, zdrobite ali razdelite. Tablete s podaljšanim sproščanjem ne režite ali zdrobite.

Skladiščenje

• Zdravilo shranjujte pri sobni temperaturi med 15 ° C in 30 ° C med 59 ° F in 86 ° F.
• Zdravilo shranjujte proč od svetlobe.
• Tega zdravila ne shranjujte v vlažnih ali vlažnih prostorih, na primer v kopalnicah.

Napolnite

Recepta za to zdravilo ni mogoče ponovno napolniti. Če boste morali napolniti to zdravilo, se boste morali vi ali vaša lekarna obrniti na zdravnika za nov recept.

Potovanje

Ko potujete z zdravili:

• Zdravila vedno imejte s seboj. Med letenjem ga nikoli ne dajte v preverjeno torbo. Naj bo v ročni torbi.
• Ne skrbite za letališke rentgenske aparate. Ne morejo škodovati vašim zdravilom.
• Morda boste morali osebju letališča pokazati oznako lekarne za zdravila. Vedno imejte s seboj originalno embalažo z oznako na recept.
• Tega zdravila ne dajte v predal za rokavice avtomobila ali ga pustite v avtu. Izogibajte se temu, ko je vreme zelo vroče ali zelo hladno.

Klinično spremljanje

Zdravnik lahko med zdravljenjem spremlja nekatere zdravstvene težave. To vam lahko pomaga zagotoviti, da boste med jemanjem tega zdravila varni. Ta vprašanja vključujejo:

• Ledvice: Zdravnik vam bo morda opravil krvne preiskave, da preveri, kako dobro delujejo vaše ledvice. Če ledvice ne delujejo dobro, vam bo zdravnik morda zmanjšal odmerek tega zdravila.
• Delovanje jeter: Zdravnik vam bo morda opravil krvne preiskave, da preveri, kako dobro delujejo vaša jetra. Če jetra ne delujejo dobro, vam bo zdravnik morda zmanjšal odmerek ali prenehal uporabljati to zdravilo.
• Krvni tlak in srčni utrip: zdravnik bo nadzoroval vaš krvni tlak in srčni utrip. Če se vam krvni tlak zniža, vam bo zdravnik morda zmanjšal odmerek ali prekinil zdravljenje s tem zdravilom.
• Hitrost dihanja: zdravnik bo nadzoroval vaše dihanje. Če to zdravilo vpliva na vaše dihanje, vam bo zdravnik morda zmanjšal odmerek ali prekinil zdravljenje z njim.

Predhodno dovoljenje

Številne zavarovalnice zahtevajo predhodno dovoljenje za to zdravilo. To pomeni, da bo moral zdravnik odobriti odobritev zavarovalnice, preden bo zavarovalnica plačala recept.

Ali obstajajo druge možnosti?

Na voljo so tudi druga zdravila za zdravljenje vašega stanja. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. Posvetujte se s svojim zdravnikom o drugih možnostih zdravil, ki vam lahko pomagajo.

Omejitev odgovornosti: Healthline si je po najboljših močeh prizadeval zagotoviti, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar tega članka ne bi smeli nadomestiti z znanjem in strokovnim znanjem pooblaščenega zdravstvenega delavca. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem, preden vzamete katerokoli zdravilo. Informacije o zdravilih, vsebovane v tej dokumentaciji, se lahko spremenijo in niso namenjene zajemajo vseh možnih uporab, navodil, previdnostnih ukrepov, opozoril, interakcij med zdravili, alergijskih reakcij ali neželenih učinkov. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali kombinacija zdravil varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali za vse posebne uporabe.