Čeprav obstajajo preskusni podatki o varnosti cepiva za splošno populacijo, še ni podatkov o tveganju za ljudi z multiplo sklerozo (MS).
Vendar pa lahko dokazi iz drugih cepiv in nasveti zdravstvenih delavcev pomagajo pri obveščanju o vaši izbiri.
Mnogi ljudje z MS imajo vprašanja o cepivu. Strokovnjaki so na več teh vprašanj odgovorili neposredno, med drugim tudi, ali lahko strel COVID-19 povzroči vnetje ali recidiv MS.
Preden se odločite, se je pomembno pogovoriti s svojim zdravnikom o trenutnem zdravljenju MS in o tem, kako lahko cepljenje proti COVID-19 (ali onemogočanje) vpliva na vaše zdravje.
Tu je pregled tega, kar imajo povedati raziskovalci medicine.
Ali je cepivo COVID-19 varno za ljudi z MS?
Strokovne organizacije, kot je Nacionalno društvo za multiplo sklerozo (NMSS), pravijo, da so cepiva proti mRNA, kot sta cepivi Pfizer-BioNTech in Moderna COVID-19, varna za ljudi z MS.
Ta sklep temelji na dveh dejavnikih: učinkih teh cepiv na splošno populacijo v fazi testiranja in na varnosti preteklih (ne-COVID-19) cepiv za ljudi z MS.
Ugotavljajo, da bo cepljenje morda zahtevalo začasne spremembe urnika zdravljenja MS, vendar je za večino ljudi varno.
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) pravijo, da lahko cepivo dobijo ljudje z avtoimunskimi boleznimi, kot je MS, vendar bi morali vedeti, da ni podatkov o varnosti cepiva posebej za te posameznike.
V Kanadi Nacionalni svetovalni odbor za imunizacijo (NACI) priporoča oceno tveganja od primera do primera za ponujanje cepiv COVID-19 ljudem z avtoimunskimi boleznimi.
NACI navaja pomanjkanje dokazov, da avtoimunska motnja nekoga ogroža za hujšo bolezen COVID-19, pa tudi malo ali nič podatkov o učinku cepljenja na to populacijo.
Kanadska mreža klinik za MS je ponudila podobna navodila za cepiva Pfizer-BioNTech in Moderna. Organizacija pravi, da ni dokazov o teoretičnih pomislekih glede varnosti teh cepiv za ljudi z MS in ni prepričljivih dokazov, da so prejšnja cepiva (brez COVID-19) imela neugodne rezultate.
Kako deluje cepivo COVID-19?
Dve najpogosteje znani cepivi, ki sta jih izdelali Pfizer-BioNTech in Moderna, uporabljata tehnologijo mRNA. Drugi, na primer cepivo Oxford-AstraZeneca, uporabljajo nekoliko drugačne mehanizme.
V vseh primerih cepiva učijo telo, da proizvaja dve specifični vrsti belih krvnih celic, limfocite T in limfocite B. Te celice se znajo boriti proti COVID-19 in bodo delovale obrambno, ko ali če telo naleti na virus.
Ali je bilo cepivo COVID-19 testirano na ljudeh z MS?
CDC je odobril cepiva COVID-19 na podlagi kliničnih preskušanj in podatkov proizvajalcev zdravil.
Ljudje z avtoimunskimi boleznimi, kot je MS, niso bili izključeni iz teh preskušanj, vendar tudi niso bili posebej identificirani. Torej ni podatkov o tem, kako cepiva vplivajo nanje.
Ali je varno, če jemljete zdravila ali zdravljenje MS?
Glede na zdravljenje MS, vam bo zdravnik morda priporočil odlog ali prestavitev odmerka, da bo zagotovil pravilno delovanje zdravil za MS in cepiva. NMSS priporoča nadaljevanje terapije za spreminjanje bolezni (DMT), razen če vam zdravnik ne svetuje drugače.
Nekateri DMT lahko zmanjšajo učinkovitost cepiva COVID-19, vendar bo cepljenje vseeno prineslo nekaj koristi. Morda boste morali uskladiti čas cepljenja z odmerkom terapije, če trenutno uporabljate naslednja zdravila:
- ofatumumab (Kesimpta)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- kladribin (Mavenclad)
- okrelizumab (Ocrevus)
- rituksimab (Rituxan)
Ali cepivo COVID-19 povzroča vnetje ali prečni mielitis?
NACI opaža zaskrbljenost, da bi cepivo mRNA povzročilo vnetje in zato poslabšalo nekatere avtoimunske bolezni. Ta hipotetični pomislek je temeljil na drugi uporabi tehnologije mRNA. Ta aplikacija je z mRNA ustvarila imunski odziv na boj proti rakavim celicam.
Vendar po navedbah NACI cepiva COVID-19 ne delujejo popolnoma enako. Ta nova cepiva so bila razvita za omejevanje tveganja vnetja.
Stolpec iz leta 2021 v Praktični nevrologiji je razpravljal o zaskrbljenosti, da bi lahko cepiva povzročila prečni mielitis. Pisatelji pravijo, da sta bila v preskušanju cepiva COVID-19 Oxford-AstraZeneca dva, zaradi česar ni bilo strokovne recenzije.
Le eden od teh je bil primer cepljenega transverzalnega mielitisa (TM). Avtorji pišejo, da se je TM, povezan s cepivom, zgodil v drugih protivirusnih preskušanjih in dokazi, ki TM povezujejo s cepljenjem, niso prepričljivi.
Bo cepivo COVID-19 povzročilo ponovitev MS?
Avtorji poročila o praktični nevrologiji ugotavljajo, da ni dokazov, da cepiva COVID-19 povzročajo TM ali sprožijo relaps MS.
NMSS pravi, da verjetno ne bo cepivo COVID-19 povzročilo ponovitev bolezni ali poslabšalo simptome MS.Nadaljujejo, da koristi cepljenja odtehtajo tveganja za ljudi z MS.
Odvoz
Cepiva COVID-19 se na splošno štejejo za varna za ljudi z MS. V tej fazi ni nobenih posebnih podatkov, ki bi pokazali, da so varni za ljudi z avtoimunskimi stanji, saj ljudje s temi stanji niso bili posebej identificirani v kliničnih preskušanjih.
Upoštevati je treba zdravila in zdravljenje, ki jih morda jemljete, in kako lahko vplivajo na cepivo. Mogoče se bodo morali spremeniti urniki zdravljenja MS, da se bo varno prilagodilo cepljenju proti COVID-19.
Posvetovanje z zdravnikom je pomembno, da se odločite za vas najbolje.
