Pregled
Zakasnitev rasti se zgodi, če otrok ne raste z normalno hitrostjo za svojo starost. Zamudo lahko povzroči osnovno zdravstveno stanje, na primer pomanjkanje rastnega hormona ali hipotiroidizem. V nekaterih primerih lahko zgodnje zdravljenje pomaga otroku doseči normalno ali skoraj normalno višino.
Če sumite, da vaš otrok ne raste normalno, se dogovorite za sestanek z zdravnikom. Morda je znak drugih zdravstvenih težav.
Simptomi, povezani z zapoznelo rastjo
Če je vaš otrok manjši od drugih otrok njihove starosti, ima lahko težave z rastjo. Običajno se šteje za zdravstveno težavo, če je manj kot 95 odstotkov otrok v njihovi starosti in je njihova rast počasna.
Zakasnitev rasti lahko diagnosticiramo tudi pri otroku, katerega višina je v normalnih mejah, vendar se je stopnja rasti upočasnila.
Odvisno od osnovnega vzroka zamude pri njihovi rasti imajo lahko druge simptome:
- Če imajo določene oblike pritlikavosti, je velikost rok ali nog morda nesorazmerna s trupom.
- Če imajo nizko raven hormona tiroksina, imajo lahko izgubo energije, zaprtje, suho kožo, suhe lase in težave pri ohranjanju toplote.
- Če imajo nizko raven rastnega hormona (GH), lahko to vpliva na rast obraza, zaradi česar so videti neobičajno mladi.
- Če je njihovo upočasnjeno rast posledica bolezni želodca ali črevesja, imajo lahko v blatu kri, drisko, zaprtje, bruhanje ali slabost.
Vzroki za upočasnjeno rast
Zapoznela rast ima lahko različne vzroke. Najpogostejši vzroki vključujejo:
Družinska zgodovina nizke rasti
Če so starši ali drugi družinski člani nizke rasti, je običajno, da otrok raste počasneje kot njihovi vrstniki. Zakasnitev rasti zaradi družinske anamneze ni znak osnovne težave. Otrok je lahko samo zaradi genetike krajši od povprečja.
Zamuda ustavne rasti
Otroci s tem stanjem so krajši od povprečja, vendar rastejo normalno. Običajno imajo zapoznelo "kostno starost", kar pomeni, da njihove kosti dozorijo počasneje kot njihova starost. Prav tako običajno dosežejo puberteto pozneje kot njihovi vrstniki. To vodi do podpovprečne višine v zgodnjih najstniških letih, vendar v odrasli dobi običajno dohitijo vrstnike.
Pomanjkanje rastnega hormona
V normalnih okoliščinah GH spodbuja rast telesnih tkiv. Otroci z delnim ali popolnim pomanjkanjem GH ne bodo mogli vzdrževati zdrave stopnje rasti.
Hipotiroidizem
Dojenčki ali otroci s hipotiroidizmom imajo premalo delujočo ščitnico. Ščitnica je odgovorna za sproščanje hormonov, ki spodbujajo normalno rast, zato je zapoznela rast možen znak premalo delujoče ščitnice.
Turnerjev sindrom
Turnerjev sindrom (TS) je genetsko stanje, ki prizadene ženske, ki jim manjka del ali celoten X kromosom. TS prizadene približno 1 od 2.500 žensk. Medtem ko otroci s TS proizvajajo normalne količine GH, jih njihova telesa ne uporabljajo učinkovito.
Drugi vzroki za upočasnjeno rast
Manj pogosti vzroki za upočasnjeno rast vključujejo:
- Downov sindrom, genetsko stanje, pri katerem imajo posamezniki 47 kromosomov namesto običajnih 46
- skeletna displazija, skupina stanj, ki povzročajo težave z rastjo kosti
- nekatere vrste anemije, kot je anemija srpastih celic
- bolezni ledvic, srca, prebavil ali pljuč
- uporaba nekaterih zdravil s strani porodnice med nosečnostjo
- slaba prehrana
- hud stres
Diagnoza zapoznele rasti
Otrokov zdravnik bo začel s podrobno anamnezo. Zbirali bodo podatke o osebni in družinski zgodovini vašega otroka, vključno z:
- nosečnost porodne matere
- dolžina in teža otroka ob rojstvu
- višine drugih ljudi v njihovi družini
- informacije o drugih družinskih članih, ki so imeli zamude pri rasti
Zdravnik lahko tudi zabeleži rast vašega otroka za šest mesecev ali več.
Nekateri testi in slikovne študije lahko zdravniku pomagajo tudi pri oblikovanju diagnoze. Rentgen rok in zapestja lahko zagotovi pomembne informacije o razvoju kosti vašega otroka glede na njegovo starost. Krvni testi lahko prepoznajo težave z neravnovesjem hormonov ali pomagajo odkriti nekatere bolezni želodca, črevesja, ledvic ali kosti.
V nekaterih primerih lahko zdravnik prosi vašega otroka, da ostane čez noč v bolnišnici na preiskavi krvi. To je zato, ker se približno dve tretjini proizvodnje GH zgodi med spanjem vašega otroka.
Zakasnjena rast in majhna rast sta lahko včasih pričakovani del sindroma, za katerega je bil vaš otrok že diagnosticiran, na primer Downov sindrom ali TS.
Zdravljenje za upočasnjeno rast
Načrt zdravljenja vašega otroka bo odvisen od vzroka za njegovo upočasnjeno rast.
Pri zapozneli rasti, povezani z družinsko anamnezo ali ustavitvijo, zdravniki običajno ne priporočajo nobenega zdravljenja ali posega.
Za druge osnovne vzroke lahko naslednji načini zdravljenja ali posegi pomagajo, da začnejo normalno rasti.
Pomanjkanje rastnega hormona
Če je vašemu otroku diagnosticirano pomanjkanje GH, mu bo zdravnik morda priporočil injekcije GH. Injekcije lahko običajno naredijo doma starši, običajno enkrat na dan.
To zdravljenje se bo verjetno nadaljevalo še nekaj let, ko bo vaš otrok še naprej rastel. Otrokov zdravnik bo spremljal učinkovitost zdravljenja z GH in temu prilagodil odmerek.
Hipotiroidizem
Otrokov zdravnik vam lahko predpiše nadomestna zdravila za ščitnični hormon, da nadomesti otrokovo slabo delovanje ščitnice. Med zdravljenjem bo zdravnik redno spremljal raven ščitničnega hormona vašega otroka. Nekateri otroci naravno prerastejo motnjo v nekaj letih, drugi pa bodo morda morali zdravljenje nadaljevati do konca življenja.
Turnerjev sindrom
Čeprav otroci s TS proizvajajo GH naravno, jih lahko njihova telesa učinkoviteje uporabljajo, če jih dajemo z injekcijami. Otroški zdravnik vam lahko približno pri štirih do šestih letih priporoči začetek vsakodnevnih injekcij GH, da poveča verjetnost, da bodo odrasli dosegli normalno višino.
Podobno kot pri zdravljenju pomanjkanja GH lahko otroku običajno dajete injekcije doma. Če injekcije ne obvladujejo simptomov vašega otroka, lahko zdravnik prilagodi odmerek.
Vzrokov je več kot zgoraj naštetih. Glede na vzrok so lahko na voljo tudi druga zdravila za upočasnjeno rast vašega otroka. Za več informacij se pogovorite z njihovim zdravnikom o tem, kako lahko otroku pomagate doseči normalno odraslo višino.
Kakšni so obeti za otroke z zapoznelo rastjo?
Obeti vašega otroka bodo odvisni od vzroka za upočasnitev rasti in od začetka zdravljenja. Če se njihovo stanje diagnosticira in zdravi zgodaj, lahko dosežejo normalno ali skoraj normalno višino.
Predolgo čakanje na začetek zdravljenja lahko poveča tveganje za nizko rast in druge zaplete. Ko se rastne plošče na koncu kosti v mladosti pozneje zaprejo, ne bodo več doživele nobene rasti.
Za več informacij o njegovem specifičnem stanju, načrtu zdravljenja in obetih vprašajte otrokovega zdravnika.Pomagajo vam lahko pri razumevanju možnosti vašega otroka, da doseže normalno višino, pa tudi o tveganju za morebitne zaplete.
Odvoz
Ker lahko zgodnje zdravljenje pomaga otroku, da doseže normalno višino za odrasle, se posvetujte s svojim zdravnikom, takoj ko opazite znake ali simptome zakasnjene rasti. Ne glede na to, ali je zdravljenje mogoče ali ne, boste ugotovili osnovne vzroke za upočasnjeno rast vašega otroka in vam pomagali določiti, kako naprej.
