Da, lahko: varno pijte alkohol pri diabetesu

Eno najpogostejših vprašanj o življenju s sladkorno boleznijo je vprašanje pitja alkohola in kako to varno narediti.

Konkretna vprašanja segajo od tega, ali so nekatere pijače "primerne za sladkor v krvi", do štetja ogljikovih hidratov za alkohol in vpliva na raven glukoze v krvi nekaj ur kasneje. Vrsta alkohola, ki ga uživamo - vino, pivo, mešane pijače ali močne pijače - zagotovo igra vlogo pri odgovorih.

Ni presenetljivo, da se radovednost zbudi med zimskimi počitnicami, okrog dneva sv. Patrika v marcu in med mesecem boja proti alkoholu aprila vsako leto. In ob globalni pandemiji, ki je močno povečala prodajo alkohola, se zdi, da so si mnogi bolj kot kdaj koli prej mislili na "pitje in diabetes".

To je univerzalna tema, ki je v vsakem trenutku vredna delitve. Tu je "let" virov, zbranih za bralce DiabetesMine.

Spletna stran Pitje s sladkorno boleznijo

Koristno mesto za začetek je vir, ki ga je ustvaril kolega zagovornik diabetesa Bennet Dunlap, ki živi s sladkorno boleznijo tipa 2 in ima dva otroka s sladkorno boleznijo tipa 1 (T1D). Njegova spletna stran Pijte s sladkorno boleznijo je središče, polno priročnih informacij in zgodb iz skupnosti D o osebnih izkušnjah z alkoholom.

Ta spletni vodnik ni ravno "kako" varno piti s sladkorno boleznijo, vendar ponuja resnične zgodbe ljudi s sladkorno boleznijo, ki so se spoprijeli z različnimi izzivi, in obiskovalcem omogoča začetek pogovorov o odgovornem obnašanju pri pitju. Ne glede na to, ali gre za odločitev, da ne boste pili, omejevanje porabe ali učenje iz tega, kar drugi pravijo, da bi "morali storiti", so glasovi skupnosti odprti in pošteni.

Nasveti za pitje endokrinologa T1D

Za več praktičnih informacij o tem, "kako", se je DiabetesMine obrnil na dr. Jeremyja Pettusa, praktičnega endokrinologa z Kalifornijske univerze v San Diegu, ki tudi sam živi s T1D od 15. leta. Redno govori o temi diabetesa in pitja na virtualni in osebni dogodki po državi.

Njegovo sporočilo: Da, osebe s posebnimi potrebami lahko alkohol pijejo varno, če to počnejo premišljeno in zmerno.

Pettus opozarja na strokovnjake, ki pravijo, da ženske ne smejo piti več kot eno pijačo na dan, moški pa največ dve pijači na dan. Da bi bilo jasno, ena pijača je: 12 oz piva, 5 oz kozarec vina ali 1 ½ oz destilirane žgane pijače.

Prav tako je na podlagi svojih osebnih izkušenj delil lastne nasvete o varnem pitju (saj primanjkuje kliničnih podatkov o mešanici vnosa alkohola in T1D).

• Pred pitjem vedno nekaj pojejte.
• Izogibajte se sladkim mešanim pijačam.
• Bolus za alkohol, vendar polovico, kot bi običajno za ogljikove hidrate.
• Pogosto preverjajte raven sladkorja v krvi (pred pitjem, med pitjem, pred spanjem).
• Če ne uporabljate insulinske črpalke, si vedno vzemite bazalni insulin (morda celo preden greste ven).
• Čez noč znižajte bazalno temperaturo ali zmanjšajte bazalni odmerek Lantusa / Levemirja za približno 20 odstotkov.
• Naslednji dan jemljite manjše boluse.
• Nastavite alarm sredi noči (3 ure zjutraj), da preverite raven glukoze.
• Ne bolusirajte tik pred spanjem.
• Če ga še nimate, si priskrbite neprekinjen monitor glukoze (CGM), ki vam pomaga sčasoma oceniti vpliv alkohola na sladkorno bolezen.
• Med pitjem si dovolite teči nekoliko visoko, da se izognete najnižjim vrednostim: ciljni razpon 160-200 mg / dl.
• Če se sprašujete (in v nujnih primerih), glukagon lahko še vedno deluje med pitjem, čeprav se učinek lahko zmanjša.

Pettus pravi, da je bistvo preprečiti popivanje.

Sladkorji za pivo in kri

Za Pettusa je splošno pravilo, da temnejše je pivo, več kalorij in ogljikovih hidratov vsebuje.

Koliko ogljikovih hidratov in kalorij najdemo v pivu? Nekaj ​​primerov:

• Amstel Lite vsebuje 95 kalorij in 5 gramov ogljikovih hidratov.
• Temno pivo, kot je Guinness, ima 126 kalorij in 10 ogljikovih hidratov.
• Budweiser ima 145 kalorij in 10,6 ogljikovih hidratov.
• Resnično "dobro pivo" iz priljubljene mikropivovarne verjetno vsebuje približno 219 kalorij in 20 ogljikovih hidratov.

Mikropivovarne je nekoliko težje določiti natančno število ogljikovih hidratov in kalorij, saj se vsaka nekoliko razlikuje - nobena posamezna India Pale Ale (IPA) ali močna ni natančna replika druge, obrtne pivovarne pa slovijo po dodajanju različnih sestavin specializirajo svoje izdelke.

Mike Hoskins iz DiabetesMine je izvedel lastno raziskavo o uživanju obrtnega piva in učinku krvnega sladkorja. Preizkusil je peščico lokalnih obrtnih piv v Michiganu in ugotovil, da je vsak zvišal koncentracijo glukoze v krvi (BG) v povprečju od 75 do 115 točk na kozarec, brez kakršnega koli insulina ali ogljikovih hidratov.

Naučil se je, da vam vnaprejšnje načrtovanje pomaga, da uživate v nekaj pivih, ne da bi imeli ekstremne visoke ali nizke vrednosti BG. Kot uporabnik insulina morate dobro razmisliti o hrani in telesni aktivnosti, ki bosta verjetno spremljali vaše vpijanje.

Če marca praznujete dan sv. Patrika, je koristno vedeti, da zeleno pivo, ki je značilno za zeleno pivo, ne vsebuje nujno drugačnega števila ogljikovih hidratov ali kalorij, ker je običajno barvilo hrane, ki pijači daje drugačno barvo.

Magazin Diabetic Gourmet Magazine ponuja veliko število različnih vsebnosti ogljikovih hidratov, ki si jih je treba zapomniti za pitje svetega Paddyja, pa tudi irsko hrano, ki pogosto spremlja tiste, ki se odločijo piti ob tej slavnostni priložnosti.

Nižje ogljikovih hidratov

Da, ti obstajajo!

Zahvaljujemo se zagovornici diabetesa in avtorici Kerri Sparling, ki je pred kratkim delila svoje ugotovitve o možnostih piva z manj ogljikovimi hidrati:

• Zdi se, da je pivo z najnižjo vsebnostjo ogljikovih hidratov na trgu Marstonova resolucija s 85 kalorijami in 1,65 grama ogljikovih hidratov na steklenico. Glede na raziskave je "okus osvežujoč in postopek dvojne fermentacije naredi njegovo količino ogljikovih hidratov skoraj nezaznavno." Medtem ko je to britansko pivo težko najti v Združenih državah, ga je mogoče kupiti prek spleta in ga za plačilo plačati v ZDA.

• Michelob Ultra s 95 kalorijami in z 2,6 grama ogljikovih hidratov na steklenico redno najdemo v ameriških lokalih. »Ne ponaša se z veliko okusa, podobno kot njegov kolega Natural Light (95 kalorij, 3,2 ogljikovih hidratov). Če pa iščete možnosti brez velike obremenitve z ogljikovimi hidrati, bo to uspelo. "

• Steklenica Amstel Light vsebuje 95 kalorij in 5 ogljikovih hidratov.

• Heineken Premium Light ima 99 kalorij, 7 ogljikovih hidratov. To so priljubljena piva in so pogosta v ameriških lokalih.

• Več "lahkih" možnosti vključuje Corona Light (109 kalorij, 5 ogljikovih hidratov); Bud Light (110 kalorij, 6,6 ogljikovih hidratov); ali Sam Adams Light (119 kalorij, 9,7 ogljikovih hidratov). "Vsi trije so na voljo na večini trgov in imajo manj sladkorja v krvi kot povprečno pivo z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov."

• In če živite s sladkorno boleznijo in celiakijo, je na trgu nekaj piv brez glutena, ki bi vam lahko pomagala: Omission Lager je na voljo s 140 kalorijami in 11 ogljikovimi hidrati in je predstavljen kot pivo, ki "ugaja vsem okusom. , vključno s tistimi povprečnih pivcev in poznavalcev obrti. " Še ena litra brezglutenskega Magnerjevega irskega jabolčnika je 125 kalorij in 9 ogljikovih hidratov. Ta uvoz je zdaj na voljo za nakup pijač in drugih pijač ter prek Instacarta v ZDA.

Ali lahko pijete vino s sladkorno boleznijo?

Veseli smo, da ste vprašali. DiabetesMine je pred kratkim objavil ta „Dokončni vodnik po vinu in diabetesu tipa 1“, ki vsebuje veliko podrobnosti.

Tu je nekaj najpomembnejših stvari:

• Vino v povprečju vsebuje 120 kalorij in 5 g ogljikovih hidratov na kozarec.

• Najmanj sladkorja ima suho belo, rdeča je nekoliko višja, desertna vina pa so sladka, "tako kot se slišijo", pravi Mary Ellen Phipps, registrirana dietetičarka, ki tudi sama živi s T1D.

• Vina z nižjim alkoholom imajo pogosto več sladkorja zaradi okusa, najbolje pa je, da iščete sorto z 12,5 do 16 odstotki alkohola, da bi se izognili dodajanju sladkorja, pravi Keith Wallace, vinar, sommelier in ustanovitelj vinske šole v Filadelfiji. .

• Lokacijske zadeve: Italijanska in francoska vina imajo običajno manj ostankov sladkorja, medtem ko imajo vina iz Oregona na primer več dodanega sladkorja, je dejal Wallace.

• Ne pijte vina na prazen želodec, pri roki naj bo hitro delujoča glukoza in vsaj eni osebi v vaši skupini sporočite svojo sladkorno bolezen in kako pomagati v primeru hipoglikemije.

"Vino je na toliko načinov dobro," je Wallace dejal za DiabetesMine. »Invalidne osebe imajo toliko stresa in vino odlično zmanjša stres. To ni nujno zaskrbljujoče. Končano, odlično je. "

Obramba prigrizkov

»Najboljši način za izravnavo padca krvnega sladkorja v alkoholu je pojesti prigrizek z nizko vsebnostjo maščob z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, tik preden se noč strmoglaviš. Ideja je, da bi vam nekaj ogljikovih hidratov počasi vlivali v kri, da bi se postavili za jetra, dokler si naslednje jutro ne opomorejo od mačka. "

- priljubljena rubrika DiabetesMine o stricu Willu o alkoholu in diabetesu

Koktajli in močne pijače

Pitje koktajlov in alkoholnih pijač s sladkorno boleznijo je lahko še posebej zapleteno. To je zato, ker praznični koktajli pogosto vključujejo sadni sok in aromatiziran sirup, ki vsebuje BG punch. Mešalniki in likerji so lahko sladki in imajo večje število ogljikovih hidratov, ki povečajo tudi BG. Po drugi strani močna alkoholna pijača močno udari v jetra, kar lahko zniža BG.

Če imate raje mešane pijače, to spletno mesto s koktajli priporoča najboljše možnosti za osebe s prizadetostmi: Bloody Mary, Dry Martini, Vodka in soda ali celo Old Fashioned ali Mojito koktajl, pripravljen s Stevio namesto s pravim sladkorjem.

Če se odločite za ravne močne alkoholne pijače, strokovnjaki priporočajo viski, burbon, škot in rž - vse destilirane žgane pijače, ki nimajo ogljikovih hidratov. Čeprav se pazite aromatiziranih viskijev, ki jim lahko dodajo sladkorni sirup.

Ko pijete močne alkoholne pijače s sladkorno boleznijo, je pomembno, da ste pripravljeni na morebitno hipoglikemijo.

Ne pozabite, da je glavna naloga vaših jeter shranjevanje glikogena, ki je shranjena oblika glukoze, tako da boste imeli vir glukoze, ko niste jedli. Še posebej, če pijete "čisti" alkohol brez dodatnih sestavin, si morajo jetra prizadevati, da jih odstranijo iz krvi, namesto da bi uravnavali vrednosti BG. Iz tega razloga nikoli ne smete piti alkohola, ko je glukoza v krvi že nizka. In še enkrat, nikoli ne pijte na tešče.

Na zdravje, prijatelji!