Zdravljenje ulceroznega kolitisa ima dva glavna cilja: pomagati si umiriti izbruh in ga vzdrževati, da boste imeli manj izbruhov. Biološka zdravila so med najnovejšimi zdravili za zdravljenje ulceroznega kolitisa. Še posebej so lahko v pomoč tistim, ki še niso našli olajšave.
Kaj so biološka zdravila?
Biološka zdravila so vrsta gensko spremenjenih zdravil, ki so narejena iz živih organizmov. Pomagajo pri zatiranju vnetja v telesu, tako da ciljajo na beljakovine, povezane z vnetjem, kot so citokini.
Kortikosteroidi zavirajo celoten imunski sistem. Biološka zdravila se razlikujejo od kortikosteroidov in drugih običajnih načinov zdravljenja, ker so posebej usmerjena na problematične beljakovine in encime.
Biološka zdravila dajemo z IV infuzijo ali injekcijami v zdravniški ordinaciji ali doma. Odmerjanje se razlikuje glede na zdravila. Uporabite jih lahko v kombinaciji z drugimi načini zdravljenja. Kombinacija bioloških zdravil, steroidov in sprememb življenjskega sloga je za marsikoga uspešna.
Biološka zdravila so trenutno odobrena in na voljo pri FDA
Trenutno so FDA odobrena štiri biološka zdravila za zdravljenje ulceroznega kolitisa.
Adalimumab (Humira)
To je monoklonsko protitelo, ki blokira beljakovine, ki povzročajo vnetje, imenovano faktor tumorske nekroze alfa (TNF-α). Prvotno je bil odobren za zmerno do hudo revmatoidni artritis.V zadnjem času je bil odobren za zdravljenje zmernega do hudega ulceroznega kolitisa. Vendar ima druge indikacije, vključno z:
- Crohnova bolezen
- luskavica v plakih
- hidradenitis suppurativa
- poliartikularni juvenilni idiopatski artritis
- ankilozirajoči spondilitis
To zdravilo se daje z injekcijo, začenši s 160 miligrami (mg). Dva tedna kasneje je dan odmerek 80 mg. Zatem se injicirajo po 40 mg vsak drugi teden. Te lahko dajemo doma.
Zdravilo je namenjeno odraslim, ki se niso odzvali na zdravljenje z imunosupresivi.
To injekcijo si lahko date sami ali pa vam jo bo dal zdravnik.
Golimumab (Simponi)
Simponi je lahko pravi za vas, če ste odvisni od kortikosteroidov ali če se slabo odzivate na druga zdravila.
To zdravilo se daje z injekcijo, začenši z 200 mg odmerkom. Dva tedna kasneje je dan odmerek 100 mg. Po 100-mg injekcije se dajejo vsake štiri tedne. Lahko jih dajemo doma.
Infliximab (Remicade)
To zdravilo je odobreno za zdravljenje zmernega do hudega ulceroznega kolitisa pri tistih, ki se niso dobro odzvali na druga zdravljenja. Za začetek je dan en odmerek IV. Drugi odmerek dobimo v drugem tednu in drugi v šestem tednu. Po tem se daje enkrat na osem tednov.
Vedolizumab (Entyvio)
To zdravilo je eno najnovejših odobrenih bioloških zdravil na trgu za ulcerozni kolitis. Namenjen je tudi tistim, ki niso mogli prenašati ali se niso odzvali na druga zdravljenja. Uporablja se s 30-minutno IV infuzijo. Za začetek je dan en odmerek. Drugi odmerek dobimo v drugem tednu in drugi v šestem tednu. Po tem se daje enkrat na osem tednov.
Kaj bi morali vedeti
Biološka zdravila lahko povzročijo neželene učinke. Najpogostejši neželeni učinki so pordelost, srbenje, podplutbe in bolečina na mestu injiciranja.
Drugi možni neželeni učinki vključujejo:
- glavobol
- mrzlica
- vročina
- panjev
- nizek krvni tlak
- težave z dihanjem
- izpuščaj
- slabost
- bolečine v trebuhu
- bolečine v hrbtu
Biološka zdravila lahko vplivajo na sposobnost vašega telesa za boj proti okužbam. Nekatere resne okužbe, o katerih so poročali pri njihovi uporabi, vključujejo:
- tuberkuloza (TB)
- sepsa
- redka možganska okužba, imenovana progresivna multifokalna levkoencefalopatija (PML)
Pred začetkom biološkega zdravljenja boste morali opraviti test za tuberkulozo. Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, če imate med jemanjem katerega od teh zdravil kakršne koli znake okužbe.
Biološka zdravila lahko povečajo tveganje za razvoj nekaterih vrst raka, vključno z limfomom. Zdravila ne smete jemati, če imate srčno popuščanje ali bolezen jeter.