Ulcerozni kolitis je vrsta vnetne črevesne bolezni (KVČB). Ljudje z ulceroznim kolitisom imajo prekomerno aktiven imunski sistem, ki napada in vname debelo črevo, vključno s črevesjem in danko. Vnetje vodi do simptomov, kot so krči v trebuhu, driska in utrujenost.
Zdravila za ulcerozni kolitis ni. Cilj zdravljenja ulceroznega kolitisa je obvladovanje simptomov in preprečevanje izbruhov v prihodnosti.
Nekatera zdravila, ki jih zdravniki priporočajo za zdravljenje ulceroznega kolitisa, delujejo tako, da umirijo imunski sistem, da zmanjšajo vnetje. Druga zdravila lajšajo specifične simptome, kot so driska ali napihnjenost.
Pogosta zdravila za zdravljenje simptomov ulceroznega kolitisa vključujejo:
- zdravila proti diareji: loperamid (imodij)
- sredstva za lajšanje bolečin: acetaminophen (Tylenol), nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), vključno z aspirinom, ibuprofenom (Advil, Motrin) in naproksenom (Aleve)
- aminosalicilati: sulfasalazin, balsalazid, mesalamin, olsalazin
- kortikosteroidi: prednizon, prednizolon, metilprednizolon, budezonid
- imunomodulatorji: azatioprin, ciklosporin, takrolimus, 6-merkaptopurin (6-MP), metotreksat
- biološka zdravila: adalimumab (Humira), infliksimab (Remicade)
- zaviralci janus kinaze (JAK): tofacitinib (Xeljanz)
- antibiotiki: ciprofloksacin (Cipro), metronidazol (Flagyl), rifaximin (Xifaxan)
Vsa ta zdravila lahko povzročijo blage do hude neželene učinke. Zdravnik vam bo pomagal najti zdravilo, ki zmanjšuje simptome ulceroznega kolitisa z neželenimi učinki, ki jih lahko prenašate.
Pomembno je, da se o svojih simptomih odkrito pogovorite s svojim zdravnikom. Vaše potrebe po zdravljenju se sčasoma lahko spremenijo.
Tu je vodnik po nekaterih najpogostejših neželenih učinkih zdravil za ulcerozni kolitis in kako jih obvladovati.
Akne
Katera zdravila lahko povzročijo: kortikosteroidi, imunomodulatorji
Kako upravljati: Akne se morajo počistiti, ko prenehate jemati zdravilo. Zdravnik vam lahko medtem predpiše kremo proti aknam ali antibiotike za obvladovanje kožnih težav.
Tesnoba, živčnost
Katera zdravila lahko povzročijo: antibiotiki, kortikosteroidi
Kako upravljati: Če vas ti simptomi motijo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda bodo morali prilagoditi vaš odmerek.
Izguba apetita
Katera zdravila lahko povzročijo: aminosalicilati, antibiotiki, imunomodulatorji, kortikosteroidi
Kako upravljati: Zaradi bolečin v trebuhu in slabosti zaradi simptomov ulceroznega kolitisa in zdravil lahko izgubite apetit. Zaradi tega je težko dobiti dovolj potrebnih hranil.
Sodelujte s svojim zdravnikom ali dietetikom, da boste dobili dovolj kalorij. Poskusite jesti različno hranljivo in hranljivo hrano, ko ste lačni.
Bolečine v trebuhu, krči
Katera zdravila lahko povzročijo: aminosalicilati, antibiotiki, biološka zdravila, imunomodulatorji
Kako upravljati: Vprašajte svojega zdravnika, ali naj jemljete zdravila na poln želodec ali s hrano, da preprečite draženje želodca.
Zaprtje
Katera zdravila lahko povzročijo: aminosalicilati, imunomodulatorji
Kako upravljati: Naslednji nasveti vam lahko pomagajo olajšati zaprtje:
- Pijte dodatno vodo, da bo blato mehkejše in lažje prehajati.
- Redno vadite, da se blato premika skozi debelo črevo.
- Posvetujte se s svojim zdravnikom ali nutricionistom o živilih, ki jih lahko jeste, kar vam bo pomagalo, da boste redni, ne da bi povzročali simptome ulceroznega kolitisa.
- Posvetujte se z zdravnikom, ali bi morali vzeti odvajalo ali mehčalec za blato.
Driska
Katera zdravila lahko povzročijo: aminosalicilati, antibiotiki, imunomodulatorji
Kako upravljati: Posvetujte se s svojim zdravnikom, če želite preizkusiti zdravilo brez driske (OTC) ali spazmolitično zdravilo za zmanjšanje gibanja in bolečine v črevesju. Pijte odvečno tekočino, da nadomestite tisto, kar izgubite zaradi driske.
Razmislite o vodenju prehranskega dnevnika, da ugotovite, katera hrana povzroča največ simptomov. Izogibajte se hrani, ki poslabša simptome. Ti pogosto vključujejo:
- začinjena ali mastna hrana
- živila z visoko vsebnostjo vlaknin, kot so polnozrnata žita ter nekaj zelenjave in sadja
- mlečni izdelki
- kofein
Omotica
Katera zdravila lahko povzročijo: aminosalicilati, kortikosteroidi, imunomodulatorji, biološka zdravila
Kako upravljati: Ko se vam vrti v glavi:
- Sedite ali lezite v temni in tihi sobi, dokler vrtoglavica ne mine.
- Ko spite ponoči, imejte glavo dvignjeno z dvema ali več blazinami.
- Izogibajte se nevarnim dejavnostim, kot je vožnja ali upravljanje s težkimi stroji.
Če se vrtoglavica nadaljuje, se posvetujte z zdravnikom, če bi morali zamenjati zdravila.
Suha usta
Katera zdravila lahko povzročijo: aminosalicilati
Kako upravljati: Za dodajanje vlage v usta uporabite zdravilo za izpiranje ust na recept ali izdelek z umetno slino.
Če vas suha usta še naprej motijo, se posvetujte z zdravnikom, ali lahko prilagodite odmerek zdravila ali preklopite na zdravilo, ki ne povzroča tega neželenega učinka.
Plin
Katera zdravila lahko povzročijo: aminosalicilati, imunomodulatorji
Kako upravljati: Omejite ali se izogibajte hrani, ki poslabša plin. Ti lahko vključujejo:
- zelenjava z veliko vlaknin (brokoli, brstični ohrovt, zelje)
- polnozrnata z visoko vsebnostjo vlaknin, kot so otrobi
- mlečni izdelki
- mastna ali ocvrta hrana
- rafinirana in sladka živila
- umetna sladila
Posvetujte se s svojim zdravnikom o jemanju zdravila brez recepta, ki vsebuje simetikon.
Glavobol
Katera zdravila jih lahko povzročijo: aminosalicilati, antibiotiki, biološka zdravila, kortikosteroidi, imunomodulatorji, zaviralci JAK
Kako upravljati: Raziskave kažejo, da je migrena pogostejša pri ljudeh s KVČB, ki je lahko povezana z vnetjem. Morda boste ugotovili, da se vaši napadi migrene ali glavoboli dejansko izboljšajo, ko začnete zdravljenje ulceroznega kolitisa.
OTC lajšanje bolečin, kot je acetaminophen, lahko lajša občasne glavobole. Če imate glavobole pogosto, se posvetujte s svojim zdravnikom, ali morate zmanjšati odmerek zdravila za ulcerozni kolitis ali preiti na drugo zdravilo.
Obvestite svojega zdravnika, če imate nenadoma močan glavobol. Morda je povezano z resnejšim stanjem.
Zgaga / refluks
Katera zdravila lahko povzročijo: aminosalicilati, antibiotiki, imunomodulatorji
Kako upravljati: Več z nasveti vam lahko pomaga pri obvladovanju zgage:
- Izogibajte se hrani, kot so citrusi, alkohol in čokolada, ki lahko dražijo vaš požiralnik in poslabšajo zgago.
- Ne kadite.
- Izogibajte se prehranjevanju pred spanjem.
- Ne lezite takoj, ko jeste.
Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom, preden vzamete zdravila za zgago brez recepta, vključno z zaviralci protonske črpalke (PPI) ali antagonisti receptorjev H2 (H2RA).
Infuzijske reakcije
To lahko vključuje koprivnico, pordelost, srbenje, izpuščaj in otekanje ustnic in grla.
Katera zdravila jih lahko povzročijo: biološka zdravila
Kako upravljati: Izpuščaji, srbenje kože, zardevanje in otekanje, ki se pojavijo med ali v 24 urah po IV infuziji, so znani kot infuzijske reakcije. Drugi simptomi lahko vključujejo:
- nelagodje v prsih
- visok krvni pritisk
- bolečine v mišicah
- slabost
- glavobol
- omotica
Infuzijske reakcije so običajno blage do zmerne in jih je mogoče obvladati z zdravili. Zdravnik, ki vam daje infuzijo, vas mora nadzorovati glede simptomov in vas zdraviti, če pride do reakcije.
Reakcije na mestu injiciranja
To lahko vključuje pordelost, otekanje, srbenje in bolečino.
Katera zdravila jih lahko povzročijo: biološka zdravila
Kako jih upravljati: Simptomi se običajno odpravijo sami. Pokličite svojega zdravstvenega delavca, če se ti ne izboljšajo.
Bolečine v sklepih ali mišicah
Katera zdravila lahko povzročijo: aminosalicilati, biološka zdravila, imunomodulatorji
Kako upravljati: Kratkoročno lahko pri bolečinah v sklepih ali mišicah pomaga grelna blazinica ali zdravilo za lajšanje bolečin brez recepta. Če se bo nadaljevalo, se posvetujte s svojim zdravnikom, ali bi morali zdravila prilagoditi ali spremeniti.
Slabost in bruhanje
Katera zdravila jih lahko povzročijo: aminosalicilati, antibiotiki, biološka zdravila, kortikosteroidi, imunomodulatorji
Kako jih upravljati: Naslednji nasveti vam lahko pomagajo zmanjšati slabost in bruhanje:
- Zdravila jemljite s hrano.
- Pojejte več majhnih obrokov čez dan in ne treh velikih obrokov.
- Jejte počasi in se po jedi poskušajte izogibati aktivnostim.
- Izberite nežne jedi, kot so krekerji in toast.
- Izogibajte se mastni, ocvrti ali sladki hrani.
- Pijte vodo ali ingverjev ale, da ostanete hidrirani.
Okužbe
Katera zdravila jih lahko povzročijo: aminosalicilati, imunomodulatorji, biološka zdravila, kortikosteroidi, zaviralci JAK, antibiotiki
Kako upravljati: Mnoga od teh zdravil lahko zmanjšajo vaš zaščitni imunski odziv. Antibiotiki tudi odvrnejo ravnovesje dobrih in slabih bakterij v telesu. Ti dejavniki lahko povečajo tveganje za okužbe dihal, sečil in črevesja.
Poskrbite, da boste na tekočem z vsemi cepljenji, vključno s cepljenjem proti gripi, pljučnici in skodle. Obvestite svojega zdravnika o katerem koli od naslednjih znakov okužbe:
- vročina
- kašelj
- bolečina pri uriniranju
- krvavo blato, driska, bolečine v trebuhu in krči, ki so lahko znaki a Clostridium difficile (C. razl) okužba
Težave s spanjem
Katera zdravila jih lahko povzročijo: antibiotiki, kortikosteroidi, imunomodulatorji
Kako upravljati: Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje ulceroznega kolitisa, lahko povzročijo težave s spanjem. Sama KVČB je povezana tudi z motnjami spanja.
Simptomi ulceroznega kolitisa lahko otežijo spanje. Slab spanec lahko povzroči tudi vnetje v telesu, povezano s stanji, kot je ulcerozni kolitis.
Naslednji nasveti lahko izboljšajo spanec:
- Poskusite vsak dan malo telovaditi.
- Vsako noč pojdite spat ob približno istem času.
- Izogibajte se težkim obrokom in času pred spanjem.
- Posvetujte se z zdravnikom, če lahko jemljete zdravila v začetku dneva, da ne bodo motila vašega spanca.
Šibke kosti, osteoporoza
Katera zdravila lahko povzročijo: kortikosteroidi
Kako jih upravljati: Tako kortikosteroidi kot tudi sam ulcerozni kolitis so povezani z izgubo kosti. Za podporo močnih kosti:
- Jejte zdravo prehrano, bogato z vitaminom D in kalcijem.
- Izvajajte vaje z utežmi, kot so hoja in trening odpornosti.
- Izogibajte se kajenju in omejite uživanje alkohola, ki lahko oslabi vaše kosti.
- Posvetujte se s svojim zdravnikom, ali bi morali jemati dodatke kalcija in vitamina D za krepitev kosti.
Zdravnik vam lahko priporoči tudi test kostne gostote. Če imate nizko gostoto kosti, boste morda morali vzeti zdravila za krepitev kosti, na primer alendronat (Fosamax) ali denosumab (Prolia).
Povečanje telesne mase
Katera zdravila lahko povzročijo: kortikosteroidi
Kako upravljati: Povečanje telesne mase je pogost neželeni učinek kortikosteroidov. Pogosto se pojavi v obrazu, zatilju in trebuhu.
Ko prenehate jemati steroidna zdravila, bi morali začeti hujšati. Medtem ko ste še vedno na tem zdravilu, pazite na kalorije in redno vadite, da preprečite povečanje telesne mase.
Odvoz
Počutite se pooblaščeni za vprašanja vsakič, ko vam zdravnik predpiše novo zdravljenje ulceroznega kolitisa. Ugotovite, kako vam bo zdravilo pomagalo in kakšne neželene učinke bi lahko povzročilo. Prav tako lahko ugotovite, kateri neželeni učinki upravičujejo klic ali obisk zdravniške ordinacije.
Številni neželeni učinki na tem seznamu bodo izginili, ko se telo navadi na zdravilo. Povejte svojemu zdravniku, če katera od teh težav vztraja ali vas moti. Lahko vam spremenijo odmerek ali vas preusmerijo na drugo zdravilo, ki ne povzroča enakih neželenih učinkov.
.jpg)
