Kaj je sindrom izginjajočega dvojčka?
Sindrom izginjajočih dvojčkov se nanaša na stanje, ki se lahko pojavi v zgodnji ali poznejši nosečnosti. Sindrom izginotja dvojčkov je vrsta splava.
Ko se v maternici razvije več kot en zarodek, vam bodo morda povedali, da imate dvojčke - ali v nekaterih primerih trojčke ali več.
Kasneje v nosečnosti enega od zarodkov ali plodov morda ne bo več mogoče zaznati. Otrok, ki se ne razvije v celoti, se imenuje izginjajoči dvojček.
Zdravniki do razvoja ultrazvočnih tehnologij niso vedeli veliko o tem, kako pogosto se je izginil dvojček. Zdaj, ko si matere lahko že zelo zgodaj v nosečnosti ogledajo svoje dojenčke, se to stanje pogosteje diagnosticira. Potem ko razvijajoči se dvojček izgine, preživeli dojenček in njegova mati absorbira njegovo fetalno tkivo.
Izginjajoči dvojček lahko povzroči občutek zmedenosti, tesnobe in žalosti pri ljudeh, ki jim je bilo rečeno, da imajo več nosečnosti.
Vs. parazitski dvojček
Izginjajoči dvojček je povezan, vendar drugačen od tistega, kar imenujemo parazitski dvojček. Pri parazitskem dvojčku se začneta skupaj razvijati dva zarodka. V začetnih fazah razvoja se ne ločijo popolnoma, kot je to pri združenih dvojčkih. Nato se eden od zarodkov neha razvijati, tako kot pri sindromu izginjajočih dvojčkov.
Ko se zgodita ti dve situaciji, se lahko rodi dojenček s tkivom dvojčka, ki se ni razvil - "parazitski dvojček" - še vedno pritrjen nanj.
Kaj pravi raziskava?
Trde statistike o izginotju dvojčkov so omejene. Del tega je tudi zato, ker je ultrazvočna tehnologija, ki nam je dala vpogled v to, kako pogost bi lahko bil dvojček, precej nova.
Dvojček, ki izgine, se lahko pojavi tudi pred prvim ultrazvočnim sestankom osebe, kar se običajno zgodi v 12. tednu, razen če nosečnost velja za visoko tvegano. To pomeni, da v mnogih primerih izginotja dvojčka starši in zdravniki nikoli ne vedo.
Vsaj ena študija kaže, da se izginotje dvojčkov zgodi bolj po naravnem spočetju dvojčkov kot v primerih oploditve in vitro. Ista študija ocenjuje, da 18,2 odstotka množic, rojenih brez zdravljenja plodnosti, vključuje izginotnega dvojčka. Nekateri bi to številko postavili še višje - ocene otrok v Seattlu ocenjujejo, da se lahko pri nosečnicah z več plodovi izginuli dvojček pojavi do 30 odstotkov časa.
Izguba razvijajočega se ploda v zadnjem delu nosečnosti ni opredeljena kot izginotje dvojčka. Tovrstna izguba se namesto tega šteje za splav v poznem obdobju. Vzroki in statistika za splave v poznem obdobju se zelo razlikujejo.
Kakšni so simptomi sindroma izginjajočega dvojčka?
Obstaja nekaj simptomov nosečnosti, ki bi lahko kazali na sindrom izginjajočega dvojčka. Upoštevajte, da ti simptomi ne pomenijo, da zagotovo izginjate dvojček. Simptomi nosečnosti se pri vseh počutijo drugače in simptomi, ki se zdijo nihajni ali "izginejo", običajno niso razlog za skrb.
Krči in krvavitve
Lahka pegavost, imenovana implantacijska krvavitev, se pojavi v mnogih zdravih nosečnostih. Ampak, če je zdravnik potrdil, da imate večkratnik in imate simptome krčev in nekaj krvavitev, je možno, da se je kateri od zarodkov prenehal razvijati.
Nenormalne ravni hCG
Človeški horionski gonadotropin (hCG) je hormon, ki ga preizkušajo, da bi ugotovili, ali ste noseči ali ne. Če ste noseči, še posebej z večkratniki, vam bo zdravnik morda želel spremljati raven hCG in se prepričati, da rastejo tako, kot bi morale. Raven hCG, ki se začne visoko in nato planote, lahko kaže, da se je en plod prenehal razvijati.
Kaj povzroča sindrom izginjajočega dvojčka?
Izginotje dvojčkov ne povzroča nobena izbira življenjskega sloga nosečnice. Glede na to, kar vemo o tem stanju, se izginjajoči dvojčki zgodijo iz istega razloga, da se zgodi večina zgodnjih splavov - nekaj, kar se imenuje kromosomska nenormalnost.
Ko zarodek implantira v maternico in se začne razvijati, naraščajoče otrokove celice vsako sekundo naredijo neskončne kopije svoje DNK. Med tem postopkom lahko kromosome zamenjamo ali popolnoma izključimo iz celic. Posledično lahko plod v razvoju dobi DNK, ki se ne more razviti tako, kot bi moral. Ko se to zgodi, pride do splava.
Ko ste noseči z dvojčki ali večkratniki, se množica DNK razvije neodvisno drug od drugega. To pomeni, da lahko en plod raste tudi po tem, ko se dvojček neha več razvijati.
Kako se diagnosticira sindrom izginjajočega dvojčka?
Sindrom izginotja dvojčkov običajno najdemo med ultrazvokom. Ultrazvok se običajno prvič izvede med 8. in 12. tednom nosečnosti, v tem času pa lahko na zaslonu ultrazvoka vidite dva ali več utripov srca. Ko se zgodi, da se dvojček izgine, je na vašem zaslonu na naslednjem sestanku en zarodek ali plodna vrečka manj. Če vaš ultrazvočni tehnik ali zdravnik ne najde dodatnega srčnega utripa, vam bo morda diagnosticiran izginjajoči dvojček.
V nekaterih primerih dvojček, ki izgine, ni določen, dokler ne rodite otroka. Nekaj plodovega tkiva dvojčka, ki je prenehalo rasti, je po porodu morda vidno v vaši placenti.
Kako se zdravi sindrom izginjajočega dvojčka?
Če v prvem trimesečju splaviš dvojčka, je običajno malo zdravniške pomoči. Dvojček, ki preneha rasti, se bo ponovno absorbiral v vašo posteljico in v otroka, ki ga nosite.
Majhni indikatorji dvojčka lahko ostanejo v vaši posteljici, ko rodite otroka. V večini primerov se bo vaša nosečnost nadaljevala, kot bi se, če bi za začetek nosila enega otroka. Pri preostalem plodu lahko obstaja večje tveganje za majhno porodno težo ali prezgodnji porod, vendar ti podatki o tem niso jasni.
Če pozneje v nosečnosti izgubite dvojčka, se lahko zdi, da je nosečnost večja in zahteva več testiranj in spremljanja. Nekatere študije kažejo, da izguba dvojčka pozneje v nosečnosti poveča tveganje za cerebralno paralizo za plod, ki ga še vedno nosite.
Spopadanje s sindromom izginjajočega dvojčka
Ne glede na to, kako zgodaj v nosečnosti se to zgodi, je sindrom izginotja dvojčkov lahko čustven. Navdušenje, tesnoba in neznanost zgodnje nosečnosti je samo po sebi zmedeno. Ugotovitev, da imate več otrok, vas je morda ustrahovala ali navdušila. Odkrivanje enega od dojenčkov, ki je prenehal rasti, lahko povzroči občutek žalosti.
Upoštevajte, da velja tisto, kar čutite. Obvladovanje splava je pri različnih ljudeh lahko videti drugače. Izginjajoča dvojčka je še posebej zmedena, ker ste izgubili otroka, a ste še vedno noseči.
Poskrbite, da boste s partnerjem ali nekom, ki mu zaupate s svojimi čustvi, obdelovali nosečnost. Druge ideje za spopadanje s sindromom izginjajočega dvojčka:
- Pridružite se spletnim skupinam za podporo in se pogovorite o svoji žalosti. Skupine za podporo lahko najdete v družabnih omrežjih prek hashtagov ali funkcije iskanja skupin.
- Pogovorite se skozi svoja čustva z nekom, ki je doživel isto izkušnjo. Splav je veliko pogostejši, kot priznava večina od nas. Če ste iskreni glede svoje izkušnje, boste verjetno našli nekoga, ki je doživel podobno izgubo.
- Poskrbite za dodatno skrb zase. Ne pozabite, da ne skrbite samo zase - v sebi še vedno rastete otroka. Če je le mogoče, bodite do sebe fizično in čustveno še posebej nežni v dneh, ko ugotovite, da ste izgubili dvojčka.
- Naredite seznam stvari, zaradi katerih se počutite varne, tolažene in mirne, in si rezervirajte čas za stvari naslednji teden ali dva.
Odvoz
Sindrom izginjajočih dvojčkov je pogostejši, kot se mnogi zavedajo. Čeprav so lahko čustveno boleče, telesni simptomi pogosto ne ogrožajo vaše nadaljnje nosečnosti. Dajte si čas, prostor in varna mesta, da pozdravite svojo izgubo.
Če med nosečnostjo opazite madeže, krče ali bolečine v medenici, se vedno obrnite na svojega izvajalca nosečnosti. Samo zdravstveni delavec lahko diagnosticira vaše simptome in vam pove, ali vas to skrbi.