Pregled
Zdrav seks je le en vidik spolnega zdravja. Spolno zdravje zajema celoten spekter zdravja in dobrega počutja posameznika. Vključuje vse naslednje vidike v zvezi s spolnostjo:
- fizično
- čustveno
- duševno
- socialni
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je področje spolnega zdravja široko. Ne vključuje samo posameznikov, parov in družin, temveč tudi skupnosti in celotne kulture.
Vključuje teme, kot so:
- spolna usmerjenost in spolna identiteta
- znanje anatomije, reproduktivnega zdravja in plodnosti
- razumevanje tveganj, povezanih s spolno aktivnostjo
- spoštljive odnose brez prisile ali nasilja
- prijetne in varne spolne izkušnje
- dostop do dobrega zdravstvenega varstva
- dostop do izobraževalnih virov o praktičnih lastnostih samooskrbe v zvezi s spolnimi dejavnostmi
Preberite, če želite izvedeti več o teh področjih spolnega zdravja:
- varnejše spolne prakse
- redno pregledovanje spolno prenosljivih okužb (SPO)
- izbira cepiv in zdravil
- pravilno uporabo kontracepcije
- zdravljenje zdravljenja reproduktivnih zdravstvenih težav
- kaj storiti glede nizkega libida
Razumevanje spolno prenosljivih bolezni in okužb
Če ste spolno aktivni, obstaja večje tveganje za okužbo s spolno prenosljivimi boleznimi, ki so danes bolj znane kot SPO.
Vaginalni, analni in oralni seks vas vse ogroža zaradi spolno prenosljivih okužb.
Tveganje se povečuje s povečanjem števila spolnih partnerjev, čeprav je možno, da SPI sklenete prvič, ko imate spolne odnose s partnerjem.
Če pa veste, kako zaščititi sebe in svoje partnerje, lahko zmanjšate tveganje za okužbo z SPO. Ustrezna zaščita med spolnimi aktivnostmi lahko pomaga tudi pri preprečevanju prenosa SPO.
Preprečevanje spolno prenosljivih bolezni je pomemben del spolnega zdravja, vendar je v spolnem zdravju veliko več kot le brez bolezni.
WHO poudarja, da je spolno zdravje stanje dobrega počutja, ki zajema številne elemente, med drugim:
- dobro razumevanje seksa
- sklepanje sporazumnih in pozitivnih odnosov s svojim spolnim partnerjem
- uživate v seksu, ki ga imate
Medtem ko imate v mislih to večjo sliko spolnega zdravja, preberite, če želite izvedeti več o najboljših praksah, s katerimi boste vi in vaš spolni partner zaščiteni pred naborom ali prenosom SPO.
Vadite varnejši seks
Varnejše spolne prakse pogosto vključujejo uporabo ovir v telesu, ki vam in vašemu partnerju preprečujejo, da bi si delili telesne tekočine. Nekatere od teh ovir vključujejo:
- zunanji kondomi
- notranji kondomi
- zobni jez
- rokavice
Izkazalo se je, da so te metode učinkovite pri preprečevanju SPO, ki se prenašajo s telesnimi tekočinami, kot so:
- seme
- kri
- vaginalni izločki
- slina
Pregradne metode lahko pomagajo zaščititi vas in vašega partnerja pred SPO, kot so:
- HIV
- gonoreja
- klamidija
- trihomonijaza
- hepatitis A, B in C
Pregradne metode so manj učinkovite pri preprečevanju spolno prenosljivih bolezni, ki se prenašajo v stiku s kožo na kožo, vendar lahko vseeno pomagajo zmanjšati tveganje.
Primeri spolno prenosljivih bolezni, ki se prenašajo v stiku s kožo na kožo, vključujejo:
- sifilis
- HPV (humani papiloma virus)
- HSV (virus herpes simpleksa)
Sramne uši se s to metodo lahko prenašajo tudi z ene osebe na drugo.
Pri izbiri pregradnih metod se odločite za lateks ali poliuretanske kondome in zobne jezove. In jih vedno uporabite med kakršnimi koli spolnimi stiki ali prodiranjem, da zaščitite sebe in svojega partnerja.
Uporaba kondomov, zobnih jezov in rokavic lahko pomaga zmanjšati prenos spolno prenosljivih bolezni med:
- oralni seks
- vaginalni seks
- analni seks
Pomembno je omeniti, da se lahko nekatere spolno prenosljive bolezni prenašajo med oralnim seksom, med drugim:
- sifilis
- HPV
- herpes
- gonoreja
- klamidija
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni HPV v ZDA povzroča približno 70 odstotkov raka orofarinksa (zadnji del grla blizu dna jezika in tonzil).
Letos bo po poročanju Ameriškega združenja za rak v ZDA nekaj več kot 54.000 ljudem diagnosticirano z rakom ustne votline ali orofaringeala.
Raziskave tudi kažejo, da se število diagnoz raka na orofaringealu stalno pojavlja zaradi okužbe s HPV.
Za HPV ni znano, da povzroča druge vrste raka ust in grla na področjih, kot so usta, žleze slinavke, grlo (glasovno okence), ustnice ali nos.
Preprečite HIV s PrEP
PrEP ali profilaksa pred izpostavljenostjo je zdravilo na recept, ki je namenjeno preprečevanju okužbe z virusom HIV med seksom brez pregradne metode ali pri skupni uporabi igel. Jemlje se pred morebitno izpostavljenostjo virusu HIV.
Najpogostejše tablete PrEP so na voljo pod blagovnima znamkama Truvada in Descovy.
PrEP ima neželene učinke, ki pa sčasoma izginejo. Vključujejo lahko:
- glavobol
- driska
- slabost
- utrujenost
- bolečine v trebuhu
Pogovorite se s svojim zdravnikom, ali je PrEP morda dobra izbira za vas, zlasti če:
- nameravate seksati brez kondoma s partnerjem, ki ima HIV ali drugo SPO
- vi ali vaš spolni partner delite igle
- vaš spolni partner med seksom z vami ali drugimi partnerji navadno ne uporablja pregradnih metod
- vaš spolni partner je lastnik penisa in ima spolne odnose z drugimi lastniki penisa
Preventivna cepiva
Trenutno so na voljo tri cepiva proti SPO:
- HPV
- hepatitis B
- hepatitis A
Tri trenutna cepiva proti HPV, ki jih je odobrila Uprava za prehrano in zdravila (FDA), so:
- Cervarix ščiti pred dvema vrstama HPV, ki povzročata večino primerov raka materničnega vratu.
- Zdravilo Gardasil ščiti pred tema dvema vrstama, ki povzročata večino genitalnih bradavic.
- Zdravilo Gardasil 9 zajema iste štiri seve HPV kot Gardasil, vendar vključuje dodatnih pet "visoko tveganih" sevov, kar je skupaj devet sevov.
Ta cepiva so najučinkovitejša, če jih dajemo pred seksom. Običajno se priporoča začetek cepljenja za mlade ženske in moške, stare 11 let. Še vedno se lahko cepite do poznih dvajsetih let.
Zdravstveno zavarovanje običajno krije stroške cepiv za osebe do 26. leta starosti. Čeprav je FDA odobrila uporabo cepiva za osebe do 45 let, se zavarovalno kritje razlikuje za starejše starosti.
Cepivo proti hepatitisu B se običajno daje v otroštvu. Hepatitis B povzroča bolezni jeter. Lahko se prenaša s spolno aktivnostjo brez pregradne metode, pa tudi s krvjo ali krvnimi pripravki.
Hepatitis A se med seksom običajno ne prenaša z osebe na osebo, lahko pa se prenaša med oralno-analnim stikom. Cepivo proti hepatitisu A je priporočljivo za vse otroke, stare 1 leto in več.
Preglejte se na spolno prenosljive bolezni
Presejanje lahko pomaga zmanjšati tveganje za okužbo z SPO. Redno testiranje na spolno prenosljive bolezni lahko pomaga zmanjšati dolgoročne učinke okužbe.
Nezdravljene bakterijske SPO, kot sta gonoreja in klamidija, imajo lahko resne negativne učinke na vaše zdravje, vključno z neplodnostjo. Presejanje lahko pomaga preprečiti te zaplete.
Nagovorite se z novim partnerjem, da se preizkusite, preden začnete spolno razmerje. Tako bosta vsakdo vedel, ali drug drugega ogrožata, in po potrebi se lahko zdravita.
Presejanje STI je priporočljivo za vse, ki so spolno aktivni. SPO lahko prizadenejo posameznike katere koli starosti ali razmerja.
Pridobite redne papa-mazice
Papa-bris je rutinski del zdravstvenega varstva žensk za preverjanje raka materničnega vratu in je priporočljiv že pri starosti 21 let.
Ta test odkrije zgodnje znake sprememb materničnega vratu, ki bi lahko vodili do raka materničnega vratu, če se ne zdravi. Predrakave spremembe lahko spremljamo in zdravimo, preden postanejo resne.
HPV povzroča skoraj vse primere raka materničnega vratu. Zato lahko varnejši seks pomaga zmanjšati tveganje za rak materničnega vratu.
Tudi cepljenje proti HPV lahko pomaga zmanjšati tveganje. Obstaja veliko sevov HPV, ki povzročajo raka, zato so cepljenje, varnejši spolni odnosi in redni papa-test nujni.
Invazivni rak materničnega vratu in njegovo zdravljenje lahko negativno vpliva na vaše splošno zdravje, zlasti na vaše spolno zdravje.
Prav tako lahko v mnogih primerih povzroči neplodnost. Pomembno je, da spremembe materničnega vratu prepoznate zgodaj in se o njih pogovorite s svojim zdravnikom. S tem korakom lahko preprečite nadaljnje zaplete.
Menstruacija in reproduktivno zdravje
Ženske pogosto domnevajo, da so bolečine v medenici, kot so krči, normalne. Povedali so jim, da naj bi menstruacija bolela. Zato se o svojem nelagodju morda ne bodo pogovarjali s svojim zdravnikom.
Ne bi vam bilo treba živeti z resnimi bolečinami v medenici ali trebušnimi krči. Močne bolečine v menstruaciji so lahko znak osnovne ginekološke ali zdravstvene težave s prebavili.
Endometrioza
Endometrioza je boleče stanje, pri katerem tkivo, podobno sluznici maternice, raste zunaj maternice.
Sluznica maternice se imenuje endometrij. Je vir krvi in tkiva med menstruacijo. Prav tako je treba hraniti rastoči plod.
Ko imate endometriozo, se endometriju podobna tkiva nalagajo na organe in tkiva po trebuhu in medenici. To je lahko zelo boleče.
Simptomi endometrioze lahko vključujejo:
- hude menstrualne bolečine
- bolečina med seksom
- bolečina med iztrebljanjem
- močna krvavitev
- krvavitev med menstruacijami
Bolečine zaradi endometrioze je pogosto mogoče zdraviti. Zdravljenje se razlikuje glede na druge zdravstvene razmere, ki jih imate. Včasih je zdravljenje odvisno od vaših ciljev načrtovanja družine.
Možnosti zdravljenja endometrioze vključujejo:
- protivnetna zdravila
- hormonska terapija
- operacija odstranjevanja odvečnega tkiva
- histerektomija (odstranitev maternice)
Fibroidi
Fibroidi so nekancerozni tumorji v maternici. Raziskave kažejo, da ima do 77 odstotkov žensk miomo, kaže pregled, objavljen leta 2016. Vendar pa večina žensk nikoli ne bo potrebovala zdravljenja.
Fibroidi niso nujno boleči ali problematični in ne povečajo tveganja za raka. Fibroidi lahko prispevajo k neplodnosti, vendar lahko veliko žensk zanosi po zdravljenju fibroidov.
Če imate miom in zanosite, bo zdravstvena ekipa nadzirala vaše miome. Včasih rastejo med nosečnostjo in lahko vplivajo na premik vašega otroka v položaj ploda.
Simptomi, povezani z miomi, lahko vključujejo:
- bolečine v medenici
- bolečina med seksom
- močne ali boleče menstrualne krvavitve
- vprašanja plodnosti
Če je zdravljenje fibroidov potrebno, je na voljo več možnosti. Zdravnik vam lahko pomaga, da se odločite, katera metoda je za vas najboljša.
Kontrola rojstva
Če ste nekdo z maternico, ki ima spolne odnose z nekom, ki ima spermo, je pomembno, da poznate svoje možnosti za nadzor rojstev.
To lahko pomaga vam in vašemu partnerju, da lahko bolje upravljate odločitve o načrtovanju družine, povezane s časom in velikostjo vaše družine.
Na voljo je veliko različnih možnosti kontracepcije. Nekatere metode zahtevajo recept ali manjši postopek v zdravniški ordinaciji, nekatere pa ne.
Možnosti kontracepcije so običajno dostopne, ne glede na vaš zavarovalni status. Zvezni program za načrtovanje družine Naslov X zajema vse oblike kontracepcije. Tu lahko najdete kliniko za načrtovanje družine iz naslova X v vaši bližini.
Možnosti kontracepcije vključujejo:
- moški ali ženski kondom
- IUD
- kontracepcijske tablete
- hormonski obliži ali obroči
- kontracepcijski strel
- podkožni vsadek
- sterilizacija
- kontracepcijska goba
- cervikalna kapa
- prepona
O tem, katera od teh možnosti je primerna za vas, se pogovorite s svojim zdravnikom. Njihova učinkovitost se zelo razlikuje, prav tako pa tudi enostavnost uporabe. Sterilizacija velja za najučinkovitejšo metodo, vendar je trajna.
Spolni odnosi in libido
Nekatere težave s spolnim zdravjem vplivajo na spolno aktivnost in libido.
Nezanimanje za seks
Obstaja veliko razlogov, zakaj se nekdo manj zanima za seks. Možni vzroki za zmanjšan libido pri ženskah so:
- novo zdravilo
- kronična zdravstvena stanja
- utrujenost
- menopavza
- nosečnost, po porodu in dojenje
- tesnoba ali depresija
- stres
- skrbi glede odnosov
Če ste bili nenadoma nezanimivi za seks, se pogovorite s svojim zdravnikom. Vzrok je mogoče določiti.
Zdravnik vam lahko pomaga pri oblikovanju načrta zdravljenja mnogih teh stanj. Za svetovanje lahko napotijo tudi seksualnega ali drugega terapevta.
Tudi terapija za pare je lahko koristna. Če vas moti zmanjšan spolni nagon, vam lahko pomagajo različne metode in načini zdravljenja.
Boleč seks
Spolni odnosi ne bi smeli biti boleči. Če imate bolečine med seksom, se pogovorite s svojim zdravnikom. Obstaja več možnih vzrokov za spolne bolečine. Tej vključujejo:
- okužba
- endometrioza
- mioma
- vaginizem
- vulvodinija
- suhost nožnice
- pretekle negativne spolne izkušnje
Boleč spolni odnos je mogoče zdraviti na različne načine, odvisno od vzroka. Ko se s svojim zdravnikom pogovorite o svoji težavi, bodite pripravljeni na razpravo, ali imate izcedek iz nožnice ali druge težave z nožnico ali bolečino, ki se pojavi:
- med penetracijo
- ko se dotaknete zunanje strani vulve
- po seksu
- med globokim prodiranjem
Podrobnosti so pomembne. Pomagajo vam lahko zdravniku pri diagnosticiranju osnovnih težav, ki morda povzročajo bolečino.
Težave z orgazmom
Pogosto je napačno prepričanje, da bi morale imeti vse ženske orgazem zaradi vaginalnega odnosa. Vendar pa veliko žensk potrebuje neposredno stimulacijo klitorisa do vrhunca.
Če imate težave z orgazmom, vadite sami, da vidite, kaj se vam zdi dobro. Med prhanjem ali kopeljo je primeren čas za samoraziskovanje.
Po mnenju Ameriškega kolidža za porodničarje in ginekologe lahko poskusite tudi naslednje tehnike sami ali s partnerjem:
- Preberite knjige o seksu in užitkih.
- Spoznajte svoje telo in kako deluje.
- Raziščite sorte spolne dejavnosti, kot so oralni seks, dotikanje in samozadovoljevanje s partnerjem in brez njega.
- Preizkusite čutne neseksualne dejavnosti, kot je masaža.
- Pogovorite se s partnerjem o tem, kaj imate radi vi in oni.
- Zmanjšajte vire stresa v svojem življenju.
- Povečajte spolno stimulacijo.
- Preizkusite spolne igrače.
- Uporabite miselne podobe in domišljijo.
Pomembno je tudi, da je komunikacija med vami in vašim spolnim partnerjem odprta. Za boljše razumevanje vašega spolnega zdravja vam je lahko v pomoč seksualni terapevt.
.jpg)
