Apraksija govora, pridobljena in otroštvo: kaj morate vedeti

Govorna apraksija (AOS) je govorna motnja, pri kateri ima nekdo težave z govorom. Oseba z AOS ve, kaj bi rada povedala, vendar ima težave s premikanjem ustnic, čeljusti ali jezika na pravi način.

Da bi lahko govorili, vam morajo možgani poslati sporočilo v usta. AOS vpliva na možganske poti, ki sodelujejo pri načrtovanju in usklajevanju gibov, potrebnih za govor. Zaradi tega sporočila iz možganov ne pridejo pravilno do ust.

vrste apraksije govora

Obstajata dve glavni vrsti govorne apraksije.

• Otroštvo AOS. Ta vrsta AOS je prisotna že od rojstva v otroštvu. Genetika ima lahko pomembno vlogo pri motnji in zdi se, da pogosteje prizadene fante kot dekleta.
• Pridobljeni AOS. Ta vrsta AOS lahko prizadene vsakogar, najpogosteje pa se pojavi pri odraslih. Povzroča ga poškodba možganov zaradi nečesa, kot je možganska kap, travmatična poškodba možganov ali možganski tumor.

Kakšni so simptomi apraksije govora?

Pomembno je vedeti, da je AOS zapleteno stanje in da se resnost in simptomi lahko razlikujejo od osebe do osebe.

Pri nekaterih ljudeh je lahko zelo blag, saj ima oseba težave le z nekaj zvoki ali besedami. V hujših primerih lahko nekdo sploh ima velike težave z govorom.

Poleg tega imajo lahko nekateri ljudje le malo simptomov AOS, drugi pa imajo lahko veliko simptomov.

Simptomi AOS v otroštvu

To je nekaj simptomov AOS v otroštvu:

• zapoznele prve besede
• samo nekaj različnih vrst zvokov
• zlogi ali zvoki, ki niso sestavljeni v pravem vrstnem redu
• govorijo isto besedo na različne načine
• dolge premore med zvoki ali težave pri premikanju med zvoki in zlogi
• poudarjanje napačnega zloga besede ali uporaba enakega poudarka za vse zloge
• poudarjanje napačnega zloga besede ali uporaba enakega poudarka za vse zloge
• imajo več težav z daljšimi besedami
• težave s posnemanjem tega, kar govori druga oseba
• da bi morali večkrat premakniti ustnice, čeljust ali jezik, da bi slišali zvok
• zdi se, da govorjeni jezik razumejo bolje, kot ga znajo govoriti

Pridobljeni simptomi AOS

Mnogi simptomi pridobljene AOS so podobni simptomom AOS v otroštvu.Nekateri od teh simptomov lahko vključujejo:

• počasnejša stopnja govora
• izkrivljanje zvokov, ki lahko vključuje tudi dodajanje ali zamenjavo zvoka
• dolge pavze med zlogi
• dajanje enake količine poudarka na vse zloge v besedi
• pred govorom nekajkrat premakniti ustnice, čeljust ali jezik

Vzroki za apraksijo govora

Vzroki AOS v otroštvu

Raziskovalci ne razumejo popolnoma, kaj povzroča otroško apraksijo govora. Menijo, da je morda genetski in je lahko povezan s splošnim jezikovnim razvojem ali težavo z možganskimi signali mišicam, ki se uporabljajo za govor.

V nekaterih primerih se stanje lahko pojavi kot del večje, bolj zapletene motnje, vključno z:

• avtizem
• epilepsija
• cerebralna paraliza
• galaktozemija
• živčno-mišična motnja

Otroški AOS se lahko izvaja v družinah. Mnogi otroci z diagnozo bolezni imajo družinskega člana s komunikacijsko motnjo ali učnimi težavami. Zdi se, da pogosteje prizadene fante kot dekleta.

Pridobljeni vzroki AOS

Pridobljeni AOS lahko prizadene vsakogar, vendar se najpogosteje pojavi pri odraslih. Običajno jo povzroči poškodba, ki poškoduje dele možganov, ki so odgovorni za načrtovanje in programiranje mišičnega gibanja, potrebnega za govor.

Tu so najpogostejši vzroki:

• možganska kap
• travmatična poškodba glave
• tumor ali kirurška travma
• nevrodegenerativne bolezni

Stanje se lahko pojavi skupaj z drugimi stanji, kot sta dizartrija in afazija.

Preberite, če želite izvedeti več o obeh vrstah AOS in kako jih diagnosticirajo in zdravijo.

Kako se diagnosticira apraksija govora?

Tako pri otrocih kot pri odraslih strokovni patolog z govornim jezikom (SLP) deluje za diagnosticiranje in zdravljenje AOS. Ker se simptomi AOS lahko razlikujejo od osebe do osebe, je diagnoza lahko težavna.

Poleg odvzema zdravstvene anamneze osebe bo SLP poiskal tudi prisotnost skupin simptomov, ki lahko kažejo na AOS. Prizadevali si bodo tudi za izključitev drugih stanj, kot so afazija, mišična oslabelost ali motnje sluha.

Diagnoza AOS v otroštvu

SLP lahko z različnimi metodami oceni, ali ima vaš otrok AOS v otroštvu. SLP vašega otroka lahko:

• prosite otroka, naj večkrat ponovi isto besedo ali zlog
• zahtevajte, da vaš otrok bere s seznama vedno daljših besed
• ocenite, kako vaš otrok proizvaja posebne samoglasnike ali soglasnike
• poslušajte otrokov govorni tok, da vidite, kako poudarjajo različne zloge in besede ali se premikajo z enega zloga ali besede na drugega
• preverite, kako dobro lahko govor vašega otroka razumejo drugi
• opravite teste sluha, da izključite težave s sluhom, ki bi lahko prispevale k govorni težavi vašega otroka
• ocenite otrokove ustnice, jezik in čeljust na morebitne strukturne težave ali mišično oslabelost

Včasih bo moral SLP, da bi postavil diagnozo AOS v otroštvu, oceniti govor vašega otroka v določenem časovnem obdobju, v nasprotju s samo eno sejo.

Pridobljena diagnoza AOS

Odrasli, ki so pretrpeli možgansko kap ali drugo možgansko poškodbo, se lahko ocenijo na AOS. Podobno kot diagnostični postopek za AOS v otroštvu lahko tudi SLP uporablja različne ocene, ki jim pomagajo postaviti diagnozo.

Vaš SLP lahko:

• vas prosimo, da prijavite morebitne jezikovne ali komunikacijske težave
• poslušajte, kako izgovarjate, in poudarite zloge ali besede
• primerjajte govor, ki si ga izmislite, in govor, ki ga želite oponašati
• ocenite hitrost, s katero komunicirate ustno
• ocenite, kako dobro je mogoče razumeti nekaj, kar ste rekli
• preverite na ustnicah, jeziku ali čeljusti morebitno mišično oslabelost, ki lahko prispeva k vašemu stanju.
• poslušajte, kako se sliši vaš glas - je na primer oster, dihanje ali šibek?

Poleg ocene vaših besednih veščin komunikacije vas lahko SLP v okviru diagnostičnega procesa zahteva tudi izvajanje nalog, ki vključujejo branje, pisanje in negovorne gibe.

Kakšno je zdravljenje apraksije govora?

Otrok z AOS v otroštvu bo potreboval zdravljenje, saj se stanje običajno ne izboljša samo od sebe. Vendar se nekateri primeri pridobljenih AOS lahko dejansko izboljšajo sami, kar imenujemo spontano okrevanje.

Pri otrocih in odraslih zdravljenje AOS vključuje govorno jezikovno terapijo. Poseben pristop je prilagojen posamezniku in upošteva resnost njegovega stanja in posebne težave z govorom.

• zahteva, da se isto besedo ali besedno zvezo ponovi večkrat
• vadite izgovarjanje določenih zlogov ali besed, s katerimi se boste naučili prehajati iz enega zvoka v drugega
• da natančno opazujete, kako se terapevtova usta premikajo, ko rečejo besede ali besedne zveze
• z uporabo vizualnih znakov, kot je vadba govora pred ogledalom, da se spomnite, kako premikati usta, da izgovorite določene besede ali besedne zveze

Logopedske seje za AOS so običajno ena na ena in se pogosto pojavljajo. Ko se izboljša, se lahko pojavijo tudi manj pogosto. Poleg tega se spodbuja tudi vadba doma z družinskimi člani.

V hujših primerih AOS se lahko v okviru zdravljenja poučujejo o alternativnih oblikah komunikacije. To lahko vključuje stvari, kot so geste rok ali znakovni jezik, s katerimi lahko komunicirate z drugimi.

Kdaj k zdravniku

Otroštvo AOS

Pri prepoznavanju katere koli vrste govorne ali jezikovne motnje je lahko koristno primerjati način, kako vaš otrok govori in komunicira, s tipičnimi mejniki teh veščin. Ameriško združenje za govor in govor (ASHA) ponuja podrobne smernice glede na starost.

Ker lahko zgodnje prepoznavanje in zdravljenje AOS v otroštvu pomaga zmanjšati tveganje za dolgotrajne težave z govorom, morate vsekakor obiskati zdravnika, če opazite, da ima vaš otrok težave z govorom.

Pridobljeni AOS

Če ste odrasla oseba in ugotovite, da imate težave z govorom, se prepričajte, da obiščete zdravnika. Zelo pomembno je, da vas ocenijo, da ugotovite vzrok svojega stanja in se prepričate, da se ne poslabša.

Odvoz

Govorna apraksija je govorna motnja, pri kateri veste, kaj želite povedati, vendar imate težave s pravilnim premikanjem ust, da to izgovorite. To ni posledica mišične šibkosti ali atrofije, ampak se zgodi, ker je signal iz možganov do ust na nek način moten.

Obstajata dve vrsti apraksije govora - otroška in pridobljena. Oboje lahko diagnosticira in zdravi patolog govornega jezika. Če ugotovite, da imate vi ali vaš otrok težave z govorom, se posvetujte z zdravnikom, da ugotovi vzrok vašega stanja.