Ljudje s sladkorno boleznijo bi lahko videli prelomnico v enostavnosti pridobivanja zalog za neprekinjene merilnike glukoze, saj se več teh izdelkov uvrsti v lokalne lekarne.
Medtem ko so CGM tradicionalno na voljo le neposredno pri proizvajalcih ali neodvisnih distributerjih zalog, se zdaj končno uvrščajo na police lokalnih lekarn in celo trgovin Costco po vsej državi.
Na primer, sprejemniki, oddajniki in senzorji Dexcom G6 se prodajajo v lekarnah Costco po znižanih cenah za stranke v večinski verigi. Mnenja se lahko razlikujejo glede tega, kako dobri so ti popusti, a še ena velika prednost za stranke je ta, da boste lahko namesto, da tedne čakate, da bodo zaloge prispele po pošti, čez dan ali dva stopili pred vrata vaše lokalne lekarne z vse kar potrebuješ.
Skupaj z Dexcomom so v lekarnah na voljo tudi sistemski pripomočki Abbott FreeStyle Libre, proizvajalec CGM Medtronic Diabetes pa raziskuje tudi razpoložljivost lekarn.
Najpomembnejše je, da so cenejše in lažje dostopne možnosti nakupa nujne za vsako podjetje, ki želi uspeti na rastočem trgu CGM - ta naj bi se široko razširil na potrošnike, tudi tiste s sladkorno boleznijo.
Koliko stanejo CGM v lekarni?
Kot vedno se zavarovalno kritje razlikuje glede na vrsto, zato bodo stroški za vsakega posameznika odvisni od tega, ali ima kdo celo lekarniško kritje za CGM in kakšna doplačila ali odbitki. Da bo poenostavljeno, tukaj so maloprodajne cene gotovine za dva sistema, ki sta trenutno na voljo v lekarnah:
Dexcom
Uporabniki so navdušeni, ko postajajo vodilni CGM na trgu vse bolj razširjeni.
V lokalnih lekarnah: Po ZDA v CVS, Walgreens in številnih drugih prodajalcih se cene gotovine razlikujejo, vendar je večina lokacij, ki smo jih povprašali, navedla ceno za oddajnik G6 pri malo manj kot 300 USD, medtem ko v škatli senzorjev G6 teče ~ 400 dolarjev. Ne pozabite tudi: Zavarovanje lahko krije zaloge CGM kot lekarniške ugodnosti, kar pomeni, da jih lahko dobite v lokalnih lekarnah ali po pošti za pavšalno plačilo ali z različnimi sozavarovanji in odbitnimi zneski.
Pri Costco: če želite pridobiti cene Costco, morate biti seveda član Costco (60 USD) in se prijaviti tudi za njihov brezplačni lekarniški program.
Od 1. februarja 2020 so cene gotovine za članstvo v lekarni Costco na podlagi najnovejših spletnih informacij o podjetju naslednje:
- Oddajnik G6: po 146,04 USD (v primerjavi s 237 USD, če ga kupite neposredno pri Dexcomu)
- Sprejemnik G6: 218,49 USD vsak (v primerjavi s 365 USD Dexcom)
- Škatla senzorjev G6 (trije paketi): 318,54 USD (v primerjavi s 349 USD pri Dexcomu)
Upoštevajte, da boste morda videli rezultate spletnega iskanja z različnimi cenovnimi točkami, ki temeljijo na starejši ponudbi lekarne Costco. Ta prejšnji popust je bil drastično nižji: oddajnik G6 je stal le 28,88 USD, sprejemnik G6 na dotik pa 35,96 USD! Ker se cene s popustom Costco občasno prilagajajo, se pred nakupom v trgovino predhodno odjavite.
Te cene Costco so samoplačniške, saj zavarovanje tam ne velja (prav tako ne Medicare ali Medicaid). Torej, za vse, ki imajo morda nižjo zavarovalnino ali odbitne zahteve, je bolje, da se držijo svojih tradicionalnih nabavnih kanalov.
Foto: DiabetesMinePozor: Na žalost veliko bolnikov in celo veliko ljudi iz lekarn Costco ne pozna tega varčevalnega programa. Torej, če jih vprašajo, lahko zaposleni v Costco navedejo precej višje cene, do 1100 USD za eno škatlo senzorjev - uf! Slišali smo tudi, da nekateri farmacevti Costco vztrajajo, da morajo preveriti zavarovanje in da ta popust G6 velja le, če ste že zavrnili zavarovalno kritje, kar NI RES, kot smo potrdili s kontaktnimi podjetji Costco. Če naletite na to oviro, bodite vztrajni.
Prosti slog
Sistem Abbott Freestyle Libre Flash Glucose Monitoring (FGM) (še ni) tisto, za kar mnogi menijo, da je popoln CGM s sprotnimi opozorili o glukozi za visoke in nizke odčitke, vendar je upravičen kot neprekinjen senzor in raste v priljubljenost.
Ta sistem je na voljo v nacionalnih lekarnah, kot so Costco, CVS, Kroger, Walgreens in Rite Aid, odkar je začel delovati konec leta 2017. Višja vodja javnih zadev Jennifer Heth iz Abbotta nam pove, da je večina od 500.000 uporabnikov v ZDA že po prodaji lekarn 14-dnevnih senzorjev obrabe Libre.
Abbott pravi, da Libre stane 70 odstotkov manj kot je cena drugih CGM sistemov, ki so trenutno na voljo.
Tu so približne cene za sistem Libre v lekarnah:
- Abbott meni, da je cena na senzor 54 USD na senzor (čeprav drobno lekarne, kot sta Costco in Walgreens, navajajo cene 58–69 USD)
- Pri komercialnem zavarovanju večina bolnikov mesečno plačuje med 10 in 75 USD za Libre 14-dnevne senzorje v sodelujočih lekarnah
- Ročni bralnik: 70 USD (čeprav ločen sprejemnik ni potreben, saj se lahko uporabniki brezplačno odločijo za uporabo mobilne aplikacije FreeStyle LibreLink za iOS ali Android)
Abbott nam pove, da je izgradnja njihovega kanala za nakup lekarn "področje, v katerem se podjetje osredotoča v letu 2020.
"Farmacevti igrajo osrednjo vlogo pri oskrbi bolnikov in jih cenijo zaradi njihovega vpliva na izboljšanje rezultatov ljudi, ki živijo s sladkorno boleznijo," pravi Heth. "Abbott je posvečen zagotavljanju izobraževanja o hitro razvijajoči se tehnologiji sladkorne bolezni ... Abbott je med drugim zagotovil podporo za izobraževanje farmacevtov v okviru programov nadaljnjega izobraževanja s Ameriškim združenjem farmacevtov, Pharmacy Times."
Heth nam tudi pove, da poleg nacionalnih in spletnih programov Abbott nudi tudi farmacevtske in spletne seminarje o medsebojnem izobraževanju za klinično uporabo interpretacij poročil FreeStyle Libre in CGM z uporabo ambulantnega profila glukoze (AGP), standardiziranega. -stransko poročilo, ki vizualno povzema podatke o trendu glukoze.
CGM Medtronic in Eversense: Ni v lekarnah
Oprostite, prijatelji. Medtronic potrjuje, da bo minilo nekaj časa, preden bodo njihove zaloge CGM prišle v lekarniški kanal. Tiskovna predstavnica Pam Reese, direktorica globalnih komunikacij za družbo Medtronic Diabetes, nam pove: »Trenutno raziskujemo lekarniške možnosti za naš CGM. Že imamo nekaj lekarn in še naprej gradimo lastne interne lekarniške dejavnosti. Poleg tega raziskujemo strategijo lekarn na drobno. "
Smiselno je, da četrti senzor CGM na trgu, vsadljivi Eversense podjetja Senseonics, v lekarnah ne bo na voljo. Ta senzor mora usposobiti zdravnik vsaditi pod kožo z minimalnim kirurškim rezom. Kljub temu smo podjetje povprašali o morebitnih načrtih prodaje zalog (nadomestnih oddajnikov ali polnilnih kablov) v lekarnah.
Direktorica globalnega PR-ja in trženja blagovnih znamk podjetja Senseonics Karen Hynes pravi, da ne, in pojasnjuje: „Če je Eversense zajeta v korist neke lekarne, bi bila poslana po pošti in poslana neposredno izvajalcu zdravstvenih storitev, ki namešča senzor. V nasprotnem primeru bi šla po kanalu DME (trajna medicinska oprema) in bi bila poslana izvajalcu zdravstvenih storitev. "
Zakaj dostop do CGM v lekarnah traja tako dolgo?
Prizadevanja, da bi bile zaloge CGM lažje dostopne za nakup na drobno, so se začele že leta 2015, ko je pol ducata ali več zavarovalnih načrtov začelo zaloge CGM pokrivati na drugačen način, kot so ga imeli tradicionalno.
Te pripomočke so prekategorizirali kot "ugodnost lekarne" in ne kot tradicionalno klasifikacijo kot "trajno medicinsko opremo" (DME). To je pomenilo, da ljudje z določenimi načrti ne bodo več zavezani k nakupu zalog pri neodvisnih dobaviteljih medicinske opreme ali neposredno pri proizvajalcu, temveč jih bodo lahko kupovali povsod, kjer se prodajajo zdravila.
Anthem in UnitedHealthcare (UHC) sta bila med velikimi zavarovalniškimi prevozniki, ki sta naredila pomemben prvi korak k morebitnemu brezplačnemu dostopu do zalog CGM v lokalnih lekarnskih verigah, kot sta CVS ali Walgreens. Druge zavarovalnice so sčasoma napredovale v tej smeri.
Tudi pri nekaterih zavarovalnicah, ki zdaj CGM uvrščajo med lekarniške ugodnosti, ostaja stanje "Vaše zavarovalno kritje lahko različno" glede na to, koliko lahko posameznik plača za zaloge - nekateri načrti zahtevajo le nizek fiksni doplačilo, ki se uporablja za vse izdelke v lekarnah. , medtem ko drugi zahtevajo sozavarovanje, pri katerem plačate odstotek dejanskih stroškov predmeta. Drugi načrti zahtevajo, da pred začetkom kakršnega koli doplačila ali sozavarovanja izpolnite letno odbitno franšizo. Vse se razlikuje.
Trenutno večina uporabnikov CGM še vedno kupuje zaloge pri neodvisnih prodajalcih medicinske opreme ali neposredno pri proizvajalcu.
Po besedah Dexcoma distribucija v lekarnah omogoča »bolj brezhibno izkušnjo za zdravnike in bolnike, spreminjajoč enomesečni postopek distribucije, ki traja en mesec, v štiri preproste korake, ki pacientu omogočijo, da svojo napravo Dexcom dobi že v 1– 2 dni prek farmacevta. "
Ko je Dexcom pred nekaj leti (v zgodnjih dneh modelov G5) začel načrtovati razpoložljivost lekarn, se je zavzel za dostop po pošti in tudi v maloprodajnih lekarnah, vključno z "pošiljkami" naročil, pripravljenih za prevzem 24 ur vnaprej. Verjetno naj bi bila ta politika pošiljanja "pravočasno" namenjena izogibanju zalog senzorjev s potekom roka, ki jih ne morejo prodati, ali pa jim zmanjka zalog.
V letu 2020 si Dexcom prizadeva za povečanje svojega poslovanja s CGM po lekarniških kanalih, natančneje za kar 70 odstotkov njihovega poslovanja s senzorji. Po letu 2019 proizvajalec CGM pravi, da je zdaj prestopil prag dobave več kot 50 odstotkov zaloge CGM prek lekarn.
Walgreens zapisuje zgodovino CGM
Walgreens je leta 2019 s širitvijo lekarn za Dexcom G6 prišel na naslovnice, zlasti za upravičence Medicare, ki lahko zdaj oskrbujejo s CGM v tej lokalni lekarni. Številne stranke Dexcoma, ki uporabljajo Walgreens, so za večjo učinkovitost začele prejemati tudi avtomatizirana e-poštna sporočila in sporočila o sinhronizaciji lekarn in računov CGM.
Dejansko je Walgreensova tržnica Find Care leta 2019 uvedla program, v katerem lahko zainteresirani s sladkorno boleznijo proaktivno zahtevajo recept za Dexcom G6. Preprosto izpolnijo vprašalnik, ki ga pošljejo njihovemu zdravstvenemu delavcu v pregled in morebitni recept.
Brez dvoma, ko se bo naslednja generacija izdelka Dexcom-Verily G7 (zasnovan tako, da bo bolj prijazen do potrošnikov, popolnoma uporaben za enkratno uporabo in bo imel nižje stroške) premaknila naprej in se bo začela prodajati leta 2021, bomo na svojih policah videli več velikih lekarniških verig.
Kljub temu je splošna uporaba CGM pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1 še vedno nizka in znaša približno 35 odstotkov. To je deloma pripisano nepripravljenosti ponudnika, da predpiše sistem.
Zakaj zdravniki neradi predpisujejo CGM
Dexcomovi izvršitelji nam pravijo, da 49 odstotkov zdravnikov trdi, da vsa zavarovalna birokracija trenutno vpliva na njihovo pripravljenost za predpisovanje CGM.
Družba verjame, da bi več kot 50 odstotkov zdravstvenih delavcev povečalo število receptov, ki jih napišejo za CGM, če bi bili na splošno na voljo kot splošna lekarniška korist za vse bolnike.
V bistvu pravijo, da bi lahko bilo poceni in lažje dostopno zaloge CGM ključ do tega, da CGM postane pravi standard oskrbe.
Ker vse več ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 vedno bolj išče dostop do CGM, je še bolj pomembno, da imamo cenejše in lahko uporabne možnosti, ki jih lahko kupimo v običajnih krajih, kot so lokalne lekarne. Pravila se lahko razlikujejo glede načina pisanja recepta za bolnika s T2 na CGM, vendar to ne bi smelo ovirati nakupa v lekarni, če ima posameznik zdravnikov blagoslov za uporabo.
Res je le vprašanje časa, kdaj se bodo na policah lekarn pojavili vsi neimplantacijski CGM-sistemi, ki bodo ustvarili širši in (upam) cenovno dostopnejši dostop za vse.