Pregled
Otrok, rojen s klinodaktilijo, ima nenormalno ukrivljen prst. Prst je lahko tako ukrivljen, da se prekriva z drugimi prsti. Upognjen prst običajno deluje v redu in ne boli, vendar lahko zaradi njegovega videza nekateri otroci postanejo samozavestni.
Clinodactyly je občasen in prizadene približno 3 odstotke dojenčkov, rojenih v splošni populaciji. Vsak prst na obeh rokah je lahko ukrivljen zaradi klinodaktilije. Nenavadno pa je, da so prizadeti prsti na obeh rokah.
Približno 25 odstotkov otrok z Downovim sindromom ima to bolezen. Pri dojenčkih z Downovim sindromom je včasih palec upognjen od ostalih prstov. Pri večini ljudi pa je običajno prizadet mezinec, pri čemer je sklep, ki je najbližji nohtu, upognjen proti prstancu.
Slike klinodaktilije
Kaj povzroča?
Clinodactyly je prirojeno stanje. To pomeni, da se je otrok z njo rodil, v nasprotju s kasnejšim razvojem. Nenavadno obliko lahko povzroči rast nenormalno oblikovane prstne kosti ali težava z rastno ploščo v eni prstni kosti.
Ni jasno, zakaj imajo nekateri otroci to težavo, drugi pa ne. Vendar je povezano z nekaterimi motnjami, kot so:
- Downov sindrom
- Klinefelterjev sindrom
- Turnerjev sindrom
- Fanconijeva anemija
Klinodaktilija je pogostejša tudi pri dečkih kot pri deklicah. Obstaja lahko tudi genetska komponenta, čeprav je veliko dojenčkov, rojenih s klinodaktilijo, prvi v svoji družini, ki imajo to bolezen.
Verjetno ne boste imeli drugega otroka s klinično taktiko samo zato, ker je imel vaš prvi otrok to bolezen. Če pa ima vaš prvi otrok tudi Downov sindrom in klinično taktiko, so vaše možnosti za drugega otroka z Downovim sindromom večje.
Kako se diagnosticira?
V blažjih primerih klinodaktilija morda ne bo opazna, dokler otrok ne dopolni nekaj let. Pogosto pa je mogoče klinično diagnozo vnaprej diagnosticirati kmalu po rojstvu.
Temeljit fizični pregled roke bo vključeval teste gibanja, da se ugotovi, ali to vpliva na gibanje in koordinacijo roke. Za potrditev diagnoze se običajno posnamejo rentgenski žarki. V ukrivljenem prstu bodo prikazali kost v obliki črke C.
Prenatalni ultrazvok lahko zazna klinodaktilijo, vendar ni mogoče zdraviti, ko je otrok v maternici.
Kakšne so možnosti zdravljenja?
Ker Clinodactyly običajno ne povzroča simptomov in ne omejuje močno uporabe prizadetega prsta, zdravnik vašega otroka morda ne bo priporočil nobenega zdravljenja.
Drsanje prsta s sosednjim prstom za lažje ravnanje ni priporočljivo. Lahko poslabša zdravje in rast prizadetega prsta.
V lažjih primerih se lahko zdravnik vašega otroka odloči, da bo spremljal rast prstov in rok, da bo opazoval znake, da se stanje poslabša ali vpliva.
Ko je krivulja večja od 30 stopinj, je lahko ogrožena funkcija roke in morda bo potrebno kirurško zdravljenje. Operacija ima običajno najboljše rezultate, ko je vaš otrok majhen in kosti še vedno rastejo.
Operacija za zdravljenje klinodaktilije običajno vključuje:
- odvzem klinastega dela ukrivljene kosti
- stabilizira prst
- poskrbite, da bodo kosti in tkiva prizadetega prsta pravilno poravnani znotraj prsta
- postavitev prsta, ki je bil operiran z drugimi prsti
Med operacijo se na prst položi gips ali opornica. Za nadaljnjo zaščito lahko dlan in podlaket položite v zanko. V operaciji običajno sodelujejo ortopedski kirurg in plastični kirurg. Zdravnika preverita, ali je funkcija prsta ohranjena ali izboljšana, hkrati pa pomagata zagotoviti, da je videz prsta čim bolj normalen.
Zdravljenje lahko vključuje tudi nekaj fizikalne in delovne terapije po zacelitvi kosti.
Kakšni so obeti?
Dolgoročni obeti so zelo dobri za nekoga, ki se je rodil s kliniko. Če se stanje uspešno zdravi s kirurškim posegom, obstaja možnost, da se klinodaktilija v tem prstu ponovi. Vendar pa lahko vaš otrok živi dolgo življenje brez nadaljnjih znakov ali zapletov zaradi klinodaktilije.
Ker klinodaktilijo lahko povzroči težava z rastno ploščo v prstu, bodite pozorni na druge težave, povezane z rastjo, pri svojem otroku. O morebitnih drugih znakih nepravilnosti kosti ali rasti se pogovorite z otrokovim pediatrom. In če razmišljate o operaciji za zdravljenje prsta, poiščite strokovnjaka z izkušnjami pri zdravljenju otrok s Clinodactyly.
Otrokov zdravnik naj tudi opiše, kdaj je v redu, da nadaljujete z običajnimi aktivnostmi s prizadeto roko.
