Obvladovanje sladkorne bolezni in ohranjanje krvnega sladkorja v zdravih mejah ne ščiti le pred srčnimi in možganskimi kapmi, temveč lahko zdrava tudi stopala.
Sladkorna bolezen je stanje, ko telo ne proizvaja dovolj insulina ali insulina pravilno uporablja, zaradi česar se raven sladkorja v krvi dvigne nad normalno. Nekontroliran visok krvni sladkor lahko zmanjša pretok krvi v nogah in povzroči resne zaplete.
Pozornost na zdravje stopal - kar vključuje prepoznavanje zgodnjih znakov težav - in vzdrževanje zdravega krvnega sladkorja zmanjšuje tveganje za zaplete.
Visok krvni sladkor in stopala
Dolgotrajno zvišan krvni sladkor lahko postopoma poškoduje krvne žile in omeji pretok krvi v vaše organe in druge dele telesa. Pomanjkanje pretoka krvi lahko povzroči bolezni srca, možgansko kap, težave z ledvicami in celo težave z vidom.
Poškodba krvnih žil vpliva tudi na pretok krvi v vaših nogah, kar povzroča številne zdravstvene težave s stopali.
1. Diabetična nevropatija
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) bo približno polovica ljudi s sladkorno boleznijo razvila nekakšno diabetično nevropatijo ali poškodbo živcev. Ta škoda se lahko pojavi kjer koli v telesu, vendar običajno prizadene živce v stopalih in nogah.
Poškodbe živcev lahko povzročijo mravljinčenje in bolečine v nogah. Ko se vaše stanje poslabša, lahko izgubite občutek v nogah. Takrat postane diabetična nevropatija nevarna.
Bolečina je opozorilo, da v telesu nekaj ni v redu. Opozori vas lahko na ureznine, rane in žulje na nogah. Če pa imate diabetično nevropatijo in izgubite občutek v nogah, lahko rez ali mehur dlje časa ostane neopažen. Če za te vrste poškodb ne boste takoj zdravljeni, lahko razvijete okužbo.
2. Gangrena
Diabetična nevropatija lahko vodi do drugih zapletov. Zmanjšan pretok krvi v vaše noge pomeni, da se rane ali okužbe morda ne bodo zacelile tako enostavno. Okužbe, ki se ne zacelijo, lahko preidejo v gangreno, ki je odmiranje tkiva zaradi pomanjkanja pretoka krvi.
Če začne gangrena vplivati na druge dele telesa, bo zdravnik morda moral amputirati nožni prst, stopalo ali nogo, da ustavi širjenje.
3. Periferna vaskularna bolezen
Sladkorna bolezen lahko povzroči tudi motnje krvnega obtoka, znano kot bolezen perifernih žil. Ta bolezen srca in ožilja je posledica omejenega pretoka krvi v noge in stopala. Blokada ali zožitev krvnih žil prav tako omejuje pretok krvi.
To stanje se lahko pojavi pri vsakem, vendar je tveganje večje pri ljudeh s sladkorno boleznijo, ker spremembe krvnih žil pogosto preprečujejo nemoten pretok krvi. Poleg tega lahko visok krvni sladkor zgosti kri do te mere, da ne teče zlahka.
4. Charcot noga
Poškodba živcev zaradi diabetesa lahko povzroči tudi redko bolezen, znano kot Charcotova noga. To se običajno zgodi, če ima oseba poškodbo, na primer zvin ali zlom, ki ostane neopažena zaradi pomanjkanja občutka, ki ga povzroči periferna nevropatija. Ko oseba še naprej hodi po poškodovani nogi, povzroči poškodbo kosti.
Do deformacije pride, ko se sklepi izpahnejo in se zrušijo. Tudi stopalni lok se bo pogosto zrušil, kar bo povzročilo okroglost na dnu stopal.
Poleg deformacije stopala med drugimi znaki stopala Charcot spadajo tudi otekanje, na otip pa so vaše noge videti rdeče in tople.
Okroglo dno na nogah prav tako povečuje tveganje za rane zaradi trenja. Če imate diabetično nevropatijo in izgubite občutek v nogah, se lahko rana na odprtem okuži. Zaradi tega obstaja tveganje za amputacijo.
Znaki težav s stopali s sladkorno boleznijo
Slaba prekrvavitev in pretok krvi lahko upočasnijo proces celjenja ran na nogah, kar ogroža resne življenjsko nevarne zaplete.
Tudi če niste izgubili občutka v nogah, opozorite svojega zdravnika na naslednje simptome. Znaki težav z nogami vključujejo:
- otekanje nog ali stopal
- mravljinčenje, zatiči v nogah
- izguba občutka v nogah ali nogah
- otrplost prstov na nogah
- rane, ki se ne zacelijo
- mehurji na nogah
- razpoke med prsti
- kurja očesa ali žulji
- razvoj kladiva na nogi ali bunions
- vraščen noht
- spremembe barve kože na nogah
- luščenje ali razpokanje na podplatih
Možnosti zdravljenja
Resnim zapletom diabetesa se lahko izognete tako, da obiščete zdravnika in se zgodaj zdravite zaradi stanj, ki vplivajo na vaša stopala.
Diabetična nevropatija
Žal za diabetično nevropatijo ni zdravila. Lahko pa ukrepate za upočasnitev napredovanja te bolezni. Zdravnik vam bo verjetno priporočil zdravila proti bolečinam za lajšanje živčnih bolečin.
Pri blagi živčni bolečini lahko jemljete zdravila brez recepta, kot sta acetaminofen ali ibuprofen. Pri zmernih ali hudih bolečinah lahko zdravila na recept, kot so zdravila proti napadom in antidepresivi, olajšajo bolečine v živcih in izboljšajo tudi kakovost vašega življenja.
Vzdrževanje zdrave teže in redna telesna aktivnost lahko upočasni tudi napredovanje diabetične nevropatije.
Periferna vaskularna bolezen
Če se vam razvije bolezen perifernih žil, vam bo zdravnik priporočil tudi zdravljenje za upočasnitev napredovanja bolezni in izboljšanje pretoka krvi.
Redno gibanje, zdrava, uravnotežena prehrana in izguba teže lahko pripomorejo k izboljšanju pretoka krvi, prav tako pa tudi opustitev kajenja. Kajenje omejuje krvne žile.
Zdravljenje lahko vključuje tudi zdravila za zmanjšanje strjevanja krvi, znižanje holesterola ali krvni tlak, odvisno od osnovnega vzroka blokade.
Dobro obvladovanje diabetesa - zdravila, redna vadba in zdrava prehrana - lahko tudi zmanjša simptome bolezni perifernih žil.
V hudih primerih boste morda potrebovali angioplastiko za bolezni perifernih žil. To je kirurški postopek za odpiranje zamašene arterije in obnovo pretoka krvi.
Gangrena in stopalo iz oglje
Zdravljenje gangrene vključuje antibiotike za ubijanje bakterij in zaustavitev okužbe ter operacijo odstranjevanja poškodovanega tkiva. Zdravljenje stopal Charcot vključuje preprečevanje nadaljnje deformacije.
Nošenje gipsa za imobilizacijo stopala in gležnja lahko te kosti postopoma okrepi, prav tako nošenje po meri čevljev ali naramnic. V hujših primerih lahko operacija pomaga popraviti deformacijo.
Preprečevanje
Eden od načinov za preprečevanje težav s sladkorno boleznijo v nogah je vzdrževanje krvnega sladkorja v zdravih mejah, zato redno preverjajte krvni sladkor. Vzemite tudi zdravila za sladkorno bolezen po navodilih. Če krvnega sladkorja ne morete nadzorovati, obiščite zdravnika.
Drugi nasveti za preprečevanje težav s stopali vključujejo:
- Bodite telesno aktivni, večino dni v tednu vsaj 30 minut.
- Za nasvet glede načrtovanja obrokov se posvetujte s strokovnjakom za prehrano ali pooblaščenim pedagogom za sladkorno bolezen (CDE).
- Nehaj kaditi.
- Naj bo vaš krvni tlak in holesterol v zdravih mejah.
- Ohranite zdravo težo.
Dobre prakse nege stopal
Ne samo, da bi morali sprejeti ukrepe za vzdrževanje zdravega krvnega sladkorja, morali bi tudi poskrbeti, da bi bila stopala zdrava. Evo, kako zaščititi noge s sladkorno boleznijo:
- Vsakodnevno pregledujte stopala in iščite znake poškodb, kot so praske, ureznine, mehurji itd.
- Nosite primerne čevlje, da se izognete poškodbam in žuljem.
- Ne hodite bosi.
- Vsakodnevno vlažite noge.
- Vsakodnevno umijte in posušite noge.
- Nohte obrežite naravnost čez, da se izognete vraščenim nohtom.
- Obiščite zdravnika, da odstranite kurja očesa ali žulje (ne delajte sami).
- Takoj zdravite ureznine, da se izognete okužbi (vsak dan očistite rane in nanesite mazilo z antibiotiki).
Kdaj k zdravniku
Nekateri zapleti pri diabetičnem stopalu so življenjsko nevarni ali pa vam grozi amputacija. Če imate kakršne koli pomisleke ali opazite nenavadne spremembe na nogah, obiščite zdravnika.
Na videz manjša težava, kot so razpokana koža na nogah, rumeni nohti na nogah, atletska noga ali vraščen noht, lahko postane resen problem, če se ne zdravi. Prav tako se posvetujte s svojim zdravnikom za morebitne ureznine ali praske, ki se ne zacelijo, da se izognete okužbi na nogah.
Spodnja črta
Čeprav zdravila za sladkorno bolezen ni, zdrava prehrana, redno gibanje in jemanje zdravil po navodilih lahko zmanjšajo tveganje za zaplete.
Zelo pomembno je, da imate noge zdrave, če imate sladkorno bolezen. Vsak dan preverite noge na znakih poškodb ali okužbe in takoj opazite zdravnika, če opazite kakršne koli nenavadne simptome.
Vir:
- Diabetes in težave s stopali. . https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems
- Diabetes in vaše noge. . https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/healthy-feet.html
- Kaj je diabetična nevropatija? . https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/nerve-damage-diabetic-neuropathies/what-is-diabetic-neuropathy
.jpg)
