Spreminja se
Čeprav je kontracepcija lahko učinkovit način za preprečevanje nenamerne nosečnosti, nobena metoda ni stoodstotno uspešna. Vsaka vrsta ima prednosti in slabosti, vključno s tem, kako učinkovita je.
Hormonske intrauterine naprave (IUD) in hormonski vsadki so najučinkovitejše oblike reverzibilne kontracepcije. Po vstavitvi hormonski vsadek in hormonska spirala več kot 99 odstotkov učinkovito preprečujeta nosečnost.
Druge oblike kontracepcije so lahko enako učinkovite, če se popolnoma uporabljajo. Vendar pa je zaradi običajne uporabe dejanska stopnja uspešnosti precej nižja.
Preberite, če želite izvedeti več o vsaki vrsti kontracepcije, vključno s tem, kako učinkovita je in kaj lahko storite, da bo učinkovitejša.
Kako učinkovit je?
Če jemljem tableto?
Kombinirane tablete
Kombinirane tablete so ob popolni uporabi 99-odstotno učinkovite. Pri tipični uporabi je 91-odstotno učinkovit.
Kombinirane tablete za preprečevanje ovulacije uporabljajo dva hormona, estrogen in progestin. Prav tako vam zgosti sluz na materničnem vratu. To lahko prepreči, da bi sperma potovala v maternico in dosegla jajčece.
Kombinirane tablete so lahko manj učinkovite, če:
- ne jemljite ga vsak dan ob istem času ali zamudite tablet
- bruhati v dveh urah po zaužitju tabletke
- jemljete določene antibiotike ali druga zdravila
- imajo prekomerno telesno težo
Tablete samo s progestinom
Tablete, ki vsebujejo samo progestin (ali mini tablete), so ob popolni uporabi 99-odstotno učinkovite. Pri tipični uporabi je 91-odstotno učinkovit. Podatki o učinkovitosti so kombinirani za tablete, ki vsebujejo samo progestin, in kombinirane tablete. Na splošno velja, da so mini tablete manj učinkovite kot kombinirane tablete. Pogosto se uporablja tudi pri posebnih populacijah, kot so ženske, ki tudi dojijo.
Tako kot kombinirane tabletke lahko tudi mini tabletke zavirajo ovulacijo in zgostijo sluz materničnega vratu. Prav tako tanjša maternično sluznico.
Mini tablet je lahko manj učinkovit, če:
- ne jemljite ga vsak dan ob istem času (zamuda odmerka za tri ure ali več se šteje za zamujeni odmerek)
- bruhati v dveh urah po zaužitju tabletke
- jemljete določene antibiotike ali druga zdravila
- imajo prekomerno telesno težo
Če imam intrauterino napravo (IUD)?
Hormonska IUD
Hormonska spirala je 99,8-odstotna učinkovita, ko jo postavite. Zaradi tega je izjemna metoda kontracepcije »nastavi in pozabi«.
Ta plastična naprava v obliki črke T sprošča hormon progestin za preprečevanje ovulacije, oploditve in implantacije.
Zamenjati ga je treba pravočasno, da ostane učinkovit. Odvisno od znamke je to lahko od treh do petih let.
Baker IUD
Bakrena spirala je 99,2-odstotno učinkovita pri preprečevanju nosečnosti. Prekine gibljivost sperme in poškoduje spermo ter na koncu prepreči oploditev.
Vsakih 10 let ga je treba pravočasno zamenjati, da ostane učinkovit.
Če imam vsadek?
Vsadek je 99,95-odstotno učinkovit. Sprošča progestin, da ustavi ovulacijo in zgosti cervikalno sluz.
Da ostane učinkovit, ga je treba zamenjati vsaka tri leta.
Vsadek je lahko manj učinkovit, če jemljete nekatera protivirusna zdravila ali druga zdravila.
Če dobim posnetek Depo-Provera?
Posnetek Depo-Provera je ob popolni uporabi 99,7-odstotno učinkovit. Pri tipični uporabi je 94-odstotno učinkovit.
Ta vbrizgana oblika kontracepcije sprosti progestin, da prepreči ovulacijo in zgosti cervikalno sluz.
Vsakih 12 tednov morate dobiti posnetek, da boste v celoti zaščiteni pred neželeno nosečnostjo.
Če nosim obliž?
Obliž je več kot 99-odstotno učinkovit s popolno uporabo. Pri tipični uporabi je 91-odstotno učinkovit.
Tako kot kombinirane tablete tudi obliž sprošča estrogen in progestin, da prepreči ovulacijo in zgosti maternično sluz.
Vsak teden ga je treba zamenjati isti dan, da ostane učinkovit.
Obliž je lahko manj učinkovit, če:
- ne morejo obdržati obliža
- jemljete določene antibiotike ali druga zdravila
- imajo telesno težo ali ITM, ki se štejejo za debele
Če uporabljam NuvaRing?
NuvaRing je s popolno uporabo 98-odstotno učinkovit. Pri tipični uporabi je 91-odstotno učinkovit.
Tako kot kombinirane tablete NuvaRing sprošča estrogen in progestin, da prepreči ovulacijo in zgosti maternično sluz.
Prstan bi morali vzeti po treh tednih, da boste telesu omogočili enotedenski odmor. Obroč morate zamenjati isti dan vsak četrti teden, da bo ostal učinkovit.
NuvaRing je lahko manj učinkovit, če:
- ne morejo obdržati obroča na mestu
- jemljete določene antibiotike ali druga zdravila
Če uporabim pregradno metodo?
Moški kondom
Moški kondom je s popolno uporabo 98-odstotno učinkovit. Pri tipični uporabi je učinkovit le 82 odstotkov.
Ta vrsta kondoma ujame ejakulat v rezervoarju in preprečuje vstop semena v nožnico.
Moški kondom je lahko manj učinkovit, če:
- je bila nepravilno shranjena
- je poteklo
- je nepravilno obrabljen
- se uporablja z mazivom na oljni osnovi
- se ne nosi pred prvim vdorom
Ženski kondom
Ženski kondom je s popolno uporabo 95-odstotno učinkovit. Pri tipični uporabi je učinkovit le 79 odstotkov.
Ta vrsta kondoma se vstavi v nožnico. Ustvarja oviro, ki preprečuje vstop semena v maternični vrat in maternico.
Ženski kondom je lahko manj učinkovit, če:
- je bila nepravilno shranjena
- je poteklo
- je napačno vstavljen
- se uporablja z mazivom na oljni osnovi
- se ne nosi pred prvim vdorom
Prepona
Diafragma je od 92 do 96 odstotkov učinkovita ob popolni uporabi. Pri tipični uporabi je od 71 do 88 odstotkov učinkovit.
Diafragma je prožna, plitva skodelica, ki se prilega nožnici in prekrije maternični vrat. Uporaba spermicida na zunanji strani diafragme bi lahko bila učinkovitejša.
Pravilno ga morate vstaviti in pustiti šest do osem ur po spolnem odnosu, da preprečite nosečnost.
Cervikalna kapica
Pokrovček materničnega vratu je od 92 do 96 odstotkov učinkovit ob popolni uporabi. Pri tipični uporabi je od 71 do 88 odstotkov učinkovit.
Tako kot diafragma tudi vratni pokrov pokriva maternični vrat, da prepreči, da bi sperma dosegla maternico. Uporaba spermicida na zunanji strani diafragme bi lahko bila učinkovitejša.
Pravilno ga morate vstaviti in pustiti vsaj šest ur po spolnem odnosu, da preprečite nosečnost.
Gobica
Goba je ob popolni uporabi učinkovita od 80 do 91 odstotkov. Pri tipični uporabi je učinkovit le od 76 do 88 odstotkov.
Goba je mehak, okrogel kos pene, ki se vstavi v nožnico. Običajno se uporablja s spermicidom, da seme prepreči, da bi prišlo do maternice.
Pravilno ga morate vstaviti in pustiti vsaj šest ur po spolnem odnosu, da preprečite nosečnost.
Gobica je lahko manj učinkovita, če ste že imeli vaginalni porod.
Spermicid
Spermicid je ob popolni uporabi učinkovit 82 odstotkov. Pri tipični uporabi je učinkovit le 72 odstotkov.
Spermicid je na voljo v obliki gela, kreme ali pene. V nožnico se vstavi z aplikatorjem. Najbolje deluje, če je spermicid globoko v notranjosti, bližje materničnemu vratu.
Spermicid je lahko manj učinkovit, če:
- izdelek ni pravilno shranjen
- izdelek je potekel
- ne uporabljate dovolj
- ni vstavljen dovolj globoko
Če uporabim metodo zavedanja o plodnosti (FAM)?
FAM ali metoda ritma je s popolno uporabo 99-odstotno učinkovita. Pri tipični uporabi je učinkovit le 76 odstotkov.
Z FAM-om spremljate svoj menstrualni ciklus, da ugotovite, kdaj ste najbolj plodni. V tem časovnem obdobju se lahko vi in vaš partner izognete spolnemu odnosu ali uporabite rezervno metodo, da zmanjšate možnost nosečnosti.
FAM je lahko manj učinkovit, če:
- ne računate pravilno svojega cikla
- imajo nereden cikel, ki mu je težko slediti
- v plodnih dneh se ne vzdržite ali uporabljajte nadomestne metode
Če uporabim metodo izvleka (umika)?
Izvlečna metoda je 96-odstotno učinkovita, če je izvršena popolnoma. Pri tipični uporabi je učinkovit le 78 odstotkov.
Ta metoda temelji na vaši sposobnosti odstranjevanja penisa iz nožnice pred ejakulacijo, tako da v nožnico ali maternico ne pride seme.
Umik je lahko manj učinkovit, če:
- izvlečeš prepozno
- ne izvlecite dovolj daleč
- sperma je prisotna v tekočinah pred ejakulacijo
Če dojim?
Metoda laktacijske amenoreje (LAM) je 98-odstotno učinkovita, če oseba, ki jo uporablja, izpolnjuje vsa merila za metodo. Le 26 odstotkov ljudi izpolnjuje merila.
Ko dojite, vaše telo ustavi ovulacijo. Če jajčniki ne sproščajo jajčeca, ne morete zanositi ali menstruirati. Za največjo učinkovitost pa morate dojiti vsaj enkrat na štiri ure.
LAM je lahko manj učinkovit, če:
- ne dojite dovolj pogosto
- črpalko namesto dojenja
- so več kot šest mesecev po porodu
Če bi imel samo postopek sterilizacije?
Prevezovanje cevi
Ligacija cevi ali sterilizacija samic je 99,5-odstotna učinkovita. Je tudi trajna.
V ta namen vam bo kirurg prerezal ali vezal jajcevodne cevi. To bo preprečilo, da bi jajčeca potovala iz jajčnikov v maternico, kjer bi jih lahko oplodila sperma.
Zapora cevi
Zapora cevi je druga oblika ženske sterilizacije. Je več kot 99-odstotno učinkovit.
Da bi to naredil, vam bo kirurg vstavil majhno kovinsko tuljavo v obe jajcevodni cevi. Nato se tuljave odvijejo, da se prepreči prehod med cevkami in maternico.
Sčasoma bo tkivo zraslo v reže tuljave, kar trajno preprečuje, da bi jajčeca prišla v maternico.
Prve tri mesece po posegu morate uporabljati rezervno kontracepcijo. Vaš zdravnik bo opravil nadaljnji pregled, da bo ugotovil, ali je bila operacija učinkovita ali morate še naprej uporabljati rezervno kontracepcijo.
Vazektomija
Vazektomija ali moška sterilizacija je 99,85-odstotna učinkovita.
Da bi to naredil, vam bo kirurg prerezal ali zapečatil epruvete, ki nosijo spermo, v seme. Še vedno boste ejakulirali seme, vendar ne bo vsebovalo sperme. To bo trajno preprečilo nosečnost.
Prve tri mesece po posegu morate uporabljati rezervno kontracepcijo. Vaš zdravnik bo opravil nadaljnji pregled, da bo ugotovil, ali je bila operacija učinkovita ali morate še naprej uporabljati rezervno kontracepcijo.
Spodnja črta
Če se kontracepcija uporablja pravilno, je zelo učinkovit način za preprečevanje nosečnosti. Skupaj s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem izberite najboljšo metodo za vaše individualne potrebe. Lahko vas popeljejo skozi vsa s tem povezana tveganja in vam pomagajo razumeti, kako ga pravilno uporabljati.
Kondomi so edina metoda za zaščito pred neželeno nosečnostjo in spolno prenosljivimi okužbami (SPO). Razmislite o uporabi kondomov kot sekundarne metode in vključite testiranje na spolno prenosljive bolezni v svojo običajno zdravstveno rutino.