Pregled
Osteitis pubis je stanje, pri katerem pride do vnetja, kjer se desna in leva sramna kost srečata na spodnjem sprednjem delu medenice.
Medenica je skupek kosti, ki noge povezujejo z zgornjim delom telesa. Podpira tudi črevesje, mehur in notranje spolne organe.
Sramnica ali sramna kost je ena od treh kosti, ki sestavljajo kolk. Sklep, kjer se stikajo sramne kosti, se imenuje sramna simfiza, ki je narejena iz hrustanca. Ko se ta in okoliške mišice vnamejo zaradi obremenitve sklepa, je rezultat osteitis pubis.
Zdravljenje osteitisa sramnice
Pubis osteitis ne zahteva kirurškega posega ali zdravil na recept. Ključ zdravljenja tega stanja je počitek.
Osteitis pubis se običajno razvije zaradi pretiravanja z določeno aktivnostjo, kot sta tek ali skakanje. Torej, zelo pomembno je, da se vzdržite vaj ali dejavnosti, ki so boleče. Bolj ko se ukvarjate z dejavnostmi, ki povzročajo bolečino ali povečajo vnetje, dlje bo trajalo, da se sklep zaceli.
Poleg počitka se zdravljenje običajno osredotoča na lajšanje simptomov. Za lajšanje bolečin na sklep nanesite vrečko z ledom ali paket zamrznjene zelenjave, ovite s tanko krpo. To delajte približno 20 minut vsake tri do štiri ure.
Za nadaljnje lajšanje bolečin vam bo zdravnik morda priporočil nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot sta ibuprofen (Advil) ali naproksen (Aleve). NSAID lahko dražijo želodec, zlasti pri starejših odraslih.
Acetaminophen (Tylenol) lahko tudi lajša bolečine. V velikih odmerkih lahko poveča tveganje za poškodbe jeter in druge zaplete.
V nekaterih primerih lahko injekcija kortikosteroida zmanjša vnetje in olajša simptome.
Simptomi osteitisa pubis
Najbolj očiten simptom osteitisa pubisa je bolečina v dimljah in spodnjem delu trebuha. Bolečino ali občutljivost lahko občutite tudi, ko pritisnete na območje pred sramnimi kostmi.
Bolečina se običajno začne postopoma, vendar lahko sčasoma doseže točko, ko je stalna. Vpliva lahko celo na vašo sposobnost, da stojite pokonci in brez težav hodite.
Vzroki za osteitis pubis
Osteitis pubis prizadene športnike in druge ljudi, ki so zelo telesno aktivni. Nogometaši, hokejisti in tekači na daljavo so še posebej občutljivi na to poškodbo.
Ponavljanje istih dejanj lahko poudari sramno simfizo. Poleg teka in skakanja lahko brcanje, drsanje in celo trebušnjaki škodljivo obremenijo sklep.
Osteitis pubis pri ženskah se lahko razvije tudi po porodu. Dolgotrajni porod, ki obremenjuje mišice medenice, lahko povzroči vnetje, ki se sčasoma umiri.
Operacija ali poškodba medenice lahko povzroči tudi osteitis pubis.
Diagnosticiranje osteitisa sramnice
Če sumite, da imate osteitis pubis, obiščite zdravnika, da potrdi diagnozo. Pred fizičnim pregledom vam bo zdravnik pregledal anamnezo in simptome.
Priporočamo lahko nekatere slikovne teste, vključno z:
- RTG
- ultrazvok
- MRI
- pregled z računalniško tomografijo
- skeniranje kosti
- preiskave krvi in urina
Nekateri od teh testov se uporabljajo za odpravo drugih možnih vzrokov simptomov, na primer kile ali poškodbe sklepa.
Vaje za osteitis pubis
Vaje za krepitev mišic okoli sramne simfize vam lahko pomagajo pri okrevanju in preprečevanju ponavljajočih se težav. Teh vaj se ne sme izvajati, če še vedno doživljate bolečino.
Preusmeritev trebušnega trebuha
Prečne trebušne mišice so mišice globokega jedra, ki se ovijejo okoli vašega sredinskega dela. Imajo pomembno vlogo pri stabilizaciji medenice.
Naslednjo vajo za prečni trebuh lahko izvajate v ležečem položaju ali pa jo izvajate sede ali stoje.
- Medtem ko ležite na hrbtu, skrčite trebušne mišice, kot da povlečete popek nazaj proti hrbtenici.
- Zadržite ta položaj nekaj sekund. Ne dvignite rebra.
- Poskusite, da ostane ostalo telo, razen trebušnih mišic, sproščeno.
- To vajo ponovite trikrat ali štirikrat na dan.
Raztezanje adduktorja
Aduktorske mišice se nahajajo na notranji strani stegna.
Za izboljšanje prožnosti in moči teh mišic, ki podpirajo sramne kosti, poskusite z naslednjim raztezanjem.
- Stojte z ravnim hrbtom in nogami, širšimi od širine ramen, naletite na levo, desno nogo pa držite naravnost. Začutili bi raztezanje v desni nogi.
- Zadržite 10 do 15 sekund, ne da bi se preveč napeli ali udarili.
- Počasi se vrnite v začetni položaj.
- Udarite na desno, medtem ko držite levo nogo naravnost.
- Držite, ko začutite raztezanje, nato pa se vrnite v prvotni položaj.
Okrevanje in obeti
Odvisno od resnosti vaše poškodbe lahko traja dva ali tri mesece, da se popolnoma obnovite in nadaljujete s fizičnimi aktivnostmi.
Medtem ko okrevate, boste morda lahko našli dejavnosti, ki ne puščajo prevelikega pritiska na sramno simfizo. Če ste tekač, je plavanje morda boljša alternativa. Zdravnik vam bo morda priporočil fizikalno terapijo, pri kateri se boste naučili več razteznih in krepilnih vaj.
Ko se vrnete k fizični aktivnosti, se po strogi vadbi počivajte in si dovolite čas okrevanja, na primer prost dan med treningi, da preprečite poškodbe v prihodnosti. Poskusite se izogibati tudi vadbi na trdih ali neravnih površinah.
Tveganje za nastanek osteitisa sramnice po porodu ali operaciji lahko zmanjšate tudi tako, da pred vadbo mišice skrbno raztegnete in ogrejete.
Osteitis pubis je lahko boleče stanje, vendar vas z zdravljenjem za počitek in lajšanje bolečin ne sme predolgo preprečiti. Poskrbite, da boste pravilno postavili diagnozo, nato pa upoštevajte nasvete zdravnika in fizioterapevta.
