Nosečnost po splavu: odgovori na vaša vprašanja

Nosečnost je lahko odličen čas veselja, lahko pa ga napolnijo tudi skrbi in celo žalost - še posebej, če ste že prej doživeli splav.

Normalno je, da po izgubi začutite vrsto čustev. In čeprav svojih prijateljev ob kavi ne boste slišali govoriti o tem, je splav pravzaprav razmeroma pogost, zato v svojih občutkih niste sami.

Tu pa so dobre novice. Večina žensk, ki doživijo splav, bo še naprej imela zdravega otroka.

Potovanje ni vedno ravno, toda tukaj morate vedeti o ponovnem spočetju in zdravi nosečnosti po splavu.

Razumevanje splava

Približno 10 do 15 odstotkov nosečnosti se konča s splavom v prvem trimesečju ali pred 12. tednom nosečnosti. Še 1 do 5 odstotkov žensk splavi v zgodnjem drugem trimesečju, med 13. in 19. tednom.

Lahko se zgodi, da se do 50 odstotkov nosečnosti konča s splavom, vendar se mnogi zgodijo, še preden ženska sploh ve, da je noseča.

Splav povzročajo stvari, kot so:

• težave z otrokovimi kromosomi (poškodovana jajčna celica, molarna nosečnost, premestitev)
• težave z maternico ali materničnim vratom (pregrajena maternica, brazgotinsko tkivo, miomi)
• težave z zdravjem matere (avtoimunske bolezni, hormonska neravnovesja)
• okužbe (spolno prenosljive okužbe, listerioza)

Nekateri splavi se zgodijo nenadoma - morda boste videli kri in nato hitro prešli nosečniška tkiva. Drugi, kot so zamujeni splavi, se lahko zgodijo brez simptomov. Morda ne boste odkrili, da je kaj narobe, dokler ne obiščete zdravnika na sestanku za ultrazvok.

Ne glede na to, kako se to zgodi, lahko občutite močne občutke žalosti, jeze ali žalosti. Na začetku se lahko celo počutite otrpljeni, kasneje pa doživljate različne občutke.

Traja lahko od nekaj tednov do enega meseca ali več, da se vaše telo opomore po splavu. Časovnica je individualna, odvisno od vrste spontanega splava in ali potrebujete zdravniško pomoč, na primer dilatacijo in kiretažo (D in C) za lažji prehod ploda.

Kako hitro lahko zanosite po splavu?

Takoj.

Morda boste presenečeni, ko boste izvedeli, da lahko po splavu zanosite, ne da bi imeli celo "normalno" menstruacijo. Kako?

No, potem ko splavite, vaše telo začne postopek vrnitve v svojo običajno reproduktivno rutino. To pomeni, da boste imeli ovulacijo, preden boste dobili drugo menstruacijo.

Ovulacija se lahko zgodi že 2 tedna po splavu. Če zanosite med prvo ovulacijo, boste morda na pozitivnem znaku na testu nosečnosti opazili prej, kot ste mislili.

Obstaja več študij, ki podpirajo idejo o zanositvi v 1 do 3 mesecih po splavu.

Ena študija iz leta 2017 je pokazala, da ima lahko zanositev v treh mesecih po splavu boljši rezultat - manjše tveganje za nadaljnji splav - kot daljše čakanje. Ena od teorij je, da lahko prejšnja nosečnost telo "prime", da sprejme prihodnjo nosečnost.

Glede na vse, ima zdravnik morda smernice, ki jih morate upoštevati glede na svoje zdravje in splav.

Če ste na primer imeli postopek D in C, vam bo zdravnik morda predlagal, da počakate nekaj mesecev, preden poskusite znova, da se maternični sluznici omogoči obnovitev na zdravo raven.

Če ste imeli večkratne splave, bo zdravnik morda želel opraviti nekaj testov, da ugotovi, ali obstaja glavni vzrok, preden poskusite znova.

Čustveno se morda ne boste počutili pripravljene, da bi se po poskusu poglobili nazaj, ko ste doživeli izgubo. Torej, medtem ko si fizično lahko takoj zanosite, obstajajo različne situacije, ki upravičujejo čakanje.

Na koncu bi morali počakati, dokler se ne počutite fizično in čustveno pripravljeni - vendar ni razloga, da bi čakali dlje, ko zdravnik dobi zeleno luč.

Povezano: Kako hitro lahko ovulirate po splavu?

Kakšna je nevarnost ponovnega splava?

Večina žensk ima zdravo nosečnost po enem splavu. Dejansko se skupno tveganje za spontani splav - 20 odstotkov - ne poveča, če ste imeli eno izgubo.

Vendar pa približno 1 od 100 žensk doživi tako imenovane ponavljajoče se splave ali dva ali več splavov nazaj.

Ponavljajoče splave lahko povzročijo stvari, kot so težave s strjevanjem krvi, težave s hormoni, nekatere avtoimunske motnje, visok krvni sladkor in sindrom policističnih jajčnikov.

Če ste imeli dva splava, se po podatkih klinike Mayo tveganje, da se boste ponovili, poveča na 28 odstotkov. Po treh zaporednih izgubah se tveganje za ponovni splav poveča na 43 odstotkov.

Iz tega razloga Ameriški kolegij za porodništvo in ginekologijo priporoča, da opravite testiranje, če doživite tri ali več splavov zaporedoma.

Kaj se zgodi, če spet splaviš?

Bodite prepričani, da tesno sodelujete s svojim zdravnikom, če imate ponavljajoče se izgube nosečnosti.

Medtem ko je do 75 odstotkov ponavljajočih se splavov morda neznanega vzroka, v nekaterih zdravstvenih situacijah obstaja večje tveganje za izgubo. Če lahko ugotovite, kakšni so, vam lahko zdravljenje osnovnega vzroka pomaga zanositi in ostati noseča.

Preskusi lahko vključujejo stvari, kot so:

• krvne preiskave za preverjanje ravni hormonov (ščitnice, progesterona), motenj strjevanja krvi ali avtoimunskih motenj
• genetski testi - kariotipizacija - za iskanje genetskih sprememb pri obeh partnerjih, ki bi lahko vplivale na kromosome ob zanositvi
• ultrazvok - transvaginalni ali trebušni - za pregled maternice, jajčnikov in jajcevodov
• histerosalpingogram, postopek vizualizacije maternice in jajcevodov, kjer maternici vbrizgamo radioaktivno barvilo za rentgensko branje
• sonohysterogram, postopek za vizualizacijo maternice in sluznice, kjer maternici vbrizgajo tekočino za branje slike s pomočjo transvaginalnega ultrazvoka.
• histeroskopija, postopek za vizualizacijo materničnega vratu in maternice, kjer se v nožnico vstavi tanka, osvetljena cev (histeroskop)
• laparoskopija, postopek, ki se uporablja za vizualizacijo zunanje strani maternice, jajcevodov in jajčnikov, kjer se v telo skozi rez na trebuhu vstavi specializirana kamera (endoskop)

Še enkrat, morda ne boste nikoli izvedeli natančnega vzroka svojih izgub niti po testiranju.

Čeprav je to morda zaskrbljujoče in vznemirjajoče, je dobra novica, da tudi po treh splavih brez znanega vzroka približno 65 odstotkov parov uspe uspešno naslednjo nosečnost.

Sorodno: Kaj je kemična nosečnost?

Kaj še lahko storite?

Pomembno je razumeti, da splava ne morete nujno preprečiti. Približno 50 odstotkov izgub se zgodi zaradi tako imenovanih kromosomskih nepravilnosti.

Ženske, starejše od 35 let, imajo tudi večjo verjetnost splavov, ker imajo jajčeca s starostjo več kromosomskih nepravilnosti.

Kljub temu lahko zdrav način življenja pomaga pri spodbujanju zdrave nosečnosti.

• Poskusite piti veliko vode in jesti uravnoteženo. Strokovnjaki priporočajo, da ženske pijejo 10 skodelic tekočine in pojedo dodatnih 300 kalorij vsak dan, že v drugem trimesečju za podporo nosečnosti.
• Ko ste že pri tem, si vsak dan vzemite multivitamin s folno kislino, da boste lažje vzdrževali zaloge hranil.
• Vsak teden vadite zmerno vsaj 150 minut. Hoja / tek, plavanje, joga in pilates so dobra izbira. Izogniti se boste želeli nekaterim dejavnostim, kot so kontaktni športi, dejavnosti s tveganjem padca ali tiste, kot je vroča joga, kjer se lahko pregrejete. (In se posvetujte s svojim zdravnikom glede smernic, ki so značilne za vaše zdravje in nosečnost).
• Izogibajte se snovem, kot so alkohol, nikotin in droge. Kofein je še ena stvar, ki jo je treba nadzorovati. V redu je piti kavo, vendar se poskusite držati ene 12-oz. skodelico (200 miligramov) katere koli kofeinske pijače na dan.
• Bodite na tekočem s prenatalnimi sestanki in pokličite svojega zdravnika, če imate kakršne koli pomisleke glede svojega zdravja ali zdravja dojenčka.
• Upoštevajte tudi ostalo zdravje - to pomeni obvladovanje vseh kroničnih stanj in jemanje zdravil po navodilih.

Medtem ko skrbite za vse fizične stvari, se obvezno tudi prijavite s svojimi čustvi. Povsem normalno je, da med nosečnostjo po splavu čutite vrsto občutkov.

Čeprav ni pravega ali napačnega občutka, lahko poiščete pomoč, če imate tesnobo in / ali depresijo.

Licencirani terapevt vam lahko pomaga krmariti med številnimi čustvi, ki jih čutite, in vam ponuja orodja, ki vam bodo pomagala, da se boste lažje spoprijeli. Te pogovore lahko nadaljujete tudi s partnerjem ali bližnjim prijateljem ali družinskim članom.

Stvari, ki jih je treba upoštevati

Nosečnost po splavu morda ni tisto, kar pričakujete. Morda se boste želeli počutiti navdušeni in srečni, vendar se boste na koncu počutili krive ali žalostne. Mogoče vas polni tesnoba zaradi ponovnega splava. Ali pa preprosto vzamete vse po en dan.

Karkoli že preživljate - vzemite si čas in si podarite nekaj miline.

Nekatere ženske tolažijo svojo novo nosečnost in dojenčka kot mavričnega otroka. Ta izraz obstaja že nekaj časa in je zelo priljubljen v spletu in na družbenih omrežjih.

Skratka: mavrični dojenček je pisana svetloba po temnem in nevihtnem času izgube. Uporaba tega izraza vam lahko pomaga preoblikovati svoje izkušnje in spoštovati dojenčka, ki ste ga izgubili, in otroka, ki ga nosite.

Seveda boste morda ob praznovanju rojstva mavričnega otroka občutili tudi nekaj krivde ali bolečine. Mešana čustva so vsekakor del igre. Ni vam treba skozi to iti sami. Res.

Tveganje za anksioznost in depresijo, zlasti poporodno depresijo, se nekoliko poveča po zgodnji izgubi nosečnosti. Veliko je za obdelavo, zato poiščite pomoč, če jo potrebujete.

Odvoz

Ne pozabite: Glede splava ni pravega ali napačnega načina.

Enako velja, ko ste po izgubi spet noseči.

Pri večini žensk vam verjamejo, da boste nosečnost dočakali in se srečali z mavričnim otrokom. Ne glede na to, kaj se zgodi, vedite, da niste sami. Kadar jo potrebujete, se obrnite na prijatelje in družino.

In če se vam ponavljajo izgube - se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda imate osnovno zdravstveno stanje, ki ga je treba zdraviti.