Kako se hemoroidi počutijo in kako z njimi upravljati

Notranji in zunanji hemoroidi

Hemoroidi so povečane otekle vene v anusu in danki. Imenujejo se tudi piloti.

Obstajata dve glavni vrsti hemoroidov:

• Notranji hemoroidi so znotraj danke in morda niso vidni.
• Zunanji hemoroidi se nahajajo pod kožo okoli anusa, zunaj rektuma.

Hemoroidi se razvijejo, ko se vene v anusu in danki razširijo ali ohlapno prožijo. Vene so krvne žile, ki prenašajo kri nazaj v srce. Veliko ljudi ima tako notranje kot zunanje hemoroide.

So pogost pogoj. Skoraj trije od štirih odraslih bodo nekoč imeli hemoroide.

Kakšni so občutki hemoroidov, ko sedite?

Morda ne boste opazili, da imate hemoroide. V drugih primerih se lahko počutite:

• krvavitev ali madeži (pogosto neboleče)
• pekoč občutek
• nelagodje
• srbenje
• bolečina med iztrebljanjem
• oteklina okoli anusa

Zunanji hemoroidi

Če imate zunanje hemoroide, boste morda občutili pritisk, nelagodje ali ostro bolečino, ko boste sedeli. Med črevesjem ali brisanjem predela lahko občutite tudi bolečino ali nelagodje.

Notranji hemoroidi

Notranji hemoroidi lahko med in po premikanju sklede krvavijo. Morda ne boste čutili bolečine, ker so višje v danki, kjer je manj receptorjev za bolečino. Vendar pa se lahko notranji hemoroidi potisnejo skozi anus med odvajanjem blata. To lahko sproži bolečino, trenje in krvavitev.

Preberite več o tem, zakaj srbijo hemoroidi in kako obvladovati krvavitvene hemoroide.

Kaj povzroča hemoroide?

Hemoroidi so podobni krčnim žilam. Krčne žile se pojavijo, ko stene ven postanejo šibke in ventili, ki nadzorujejo pretok krvi, ne delujejo pravilno. To zbira kri, zaradi česar se vena izboči.

Hemoroidi se lahko pojavijo iz več razlogov. Natančen vzrok morda ni znan. Lahko jih povzroči pritisk zaradi obremenitve med odvajanjem. To se lahko zgodi, če trpite zaradi dolgotrajnega zaprtja.Tudi preveč sedenja naj bi povečalo tveganje. Nekatere ženske razvijejo hemoroide med nosečnostjo ali takoj po porodu.

Hemoroidi med nosečnostjo

Med nosečnostjo ima do 35 odstotkov žensk hemoroide. To je lahko posledica hormonskih sprememb in povišanega krvnega tlaka med nosečnostjo. Hemoroidi so bolj verjetni v tretjem trimesečju (na koncu) nosečnosti, ko imajo ženske večjo težo od odraščajočega otroka.

Nekatere ženske razvijejo hemoroide kmalu po porodu. To je pogostejše pri vaginalnem porodu zaradi neizmernega pritiska na žile v trebuhu (želodcu) in medeničnem predelu.

Pokličite svojega zdravnika, če imate težave s trebušnim iztrebljanjem tretji ali četrti dan po porodu. Zaprtje je pogosto po porodu. To ne pomeni, da se vam bodo pojavili hemoroidi.

V večini primerov se hemoroidi, ki se pojavijo med nosečnostjo ali porodom, pozdravijo sami kmalu po porodu.

Hemoroidi ne bodo prizadeli otroka med nosečnostjo ali rojstvom.

Zdravljenje hemoroidov

V večini primerov se hemoroidi skrčijo sami ali z zdravljenjem doma. Spremembe življenjskega sloga, zaradi katerih ste redni, vam lahko pomagajo. Lažje odvajanje blata brez obremenitve je glavni način za preprečevanje izbruhov hemoroidov. Zmanjšali bodo tudi tveganje za njihov razvoj.

Nasveti za dodajanje vlaknin v prehrano

• V svojo prehrano dodajte več živil, bogatih z vlakninami, kot so sveže sadje, zelenjava in cela zrna.
• Jejte suhe slive, so naravno in blago odvajalo (mehčalec blata).
• Vzemite dodatek vlaknin, na primer lupino psiliuma. To doda večji del in omili odvajanje blata, zato se vam ni treba naprezati.
• Počasi dodajte vlaknine v svojo prehrano, da se izognete plino.
• Ostati hidriran je še posebej pomembno, če v prehrano dodajate več vlaknin.

Ideje za lažje odvajanje blata

Hrani dodajte žlico mineralnega olja. Mineralno olje pomaga lajšati zaprtje.

Čez dan popijte vsaj 8 do 10 kozarcev vode in drugih hidratantnih (brez kofeina) tekočin. Pomaga preprečevati poslabšanje zaprtja.

Spremenite svoje toaletne navade. Ne odlašajte s straniščem. Odložitev odvajanja lahko povzroči bolj zaprtje in poslabša simptome. Ko sedite na stranišču, z majhnim stopničastim stolom naslonite noge. To vaše telo postavi v položaj za počep in olajša gibanje črevesja.

Nasveti za obvladovanje hemoroidov

Če imate simptome hemoroidov, lahko več možnosti pomaga pomiriti izbruhe:

• izogibajte se suhemu toaletnemu papirju, za umivanje uporabite vlažno krpo ali vodo
• izogibajte se parfumiranim ali alkoholnim robčkom
• izogibajte se razpršilcem, dezodorantom ali prhanjem v predelu dimelj
• izogibajte se močni vadbi in drugim dejavnostim, ki povzročajo trenje
• izogibajte se tesnim oblačilom in grobim tkaninam
• naj bo območje čisto
• uporabite kreme za omamljanje (lidokain)
• po potrebi jemljite zdravila proti bolečinam, na primer acetaminofen ali ibuprofen
• raje sedite na ležečem ali gugalnem stolu, kot da bi sedeli pokonci
• sedite na mehki blazini ali blazini za krofe
• namočite v topli vodni kopeli
• preizkusite lokalna zdravljenja, kot so kreme, mazila, spreji in svečke s hidrokortizonom
• uporabite ledene obloge ali hladne obkladke
• Nanesite čarovnico z bombažno blazinico

Postopki za hemoroide

V nekaterih primerih vam lahko zdravnik priporoči medicinski postopek za preprečevanje resnejših zapletov. Zapleti vključujejo krvne strdke, vnetja in okužbe.

Zdravljenje je odvisno od vrste hemoroidov in zapletov, ki jih imate. Zdravljenje boste morda potrebovali večkrat. Postopki za hemoroide vključujejo:

Skleroterapija

Injekcije skleroterapije se lahko uporabljajo za zdravljenje zunanjih in notranjih hemoroidov. Zdravnik vam bo hemoroid vbrizgal s kemično raztopino, zaradi katere se bo skrčil. To lahko traja nekaj dni. Injekcije skleroterapije se uporabljajo tudi za zdravljenje majhnih poškodovanih ven na drugih delih telesa.

Krioterapija

Krioterapija (zamrzovalna terapija) osredotoča hladen zrak ali plin na hemoroid, da se le-ta skrči.

Lasersko zdravljenje

Za zdravljenje notranjih hemoroidov se lahko uporablja lasersko zdravljenje. Delujejo tako, da strdijo kri v hemoroidu. Zaradi tega se skrči. Toplotna in svetlobna terapija se lahko na enak način uporablja tudi za zdravljenje hemoroidov.

Tromboektomija

Zunanja tromboektomija hemoroidov je postopek odstranjevanja krvnega strdka v zunanjem hemoroidu. Zdravnik bo območje otopel, naredil majhen rez in ga izpraznil. Na tem območju boste morda potrebovali šive, odvisno od tega, kako velik je rez.

Povezovanje pasu

Notranja ligacija hemoroidnega gumijastega traku je postopek, pri katerem je eden ali več drobnih gumijastih trakov nameščen okoli dna notranjega hemoroida. To prekine krvni obtok. Hemoroid se v enem tednu zmanjša.

Operacija

Če druga zdravila ne delujejo ali če je hemoroid zelo velik, vam bo zdravnik morda priporočil manjšo operacijo za njegovo odstranitev. Za to boste morda potrebovali lokalno ali splošno (polno) anestezijo. Obstajata dve glavni vrsti operacij za hemoroide.

• Hemorrhoidectomy (odstranjevanje hemoroidov) vključuje odstranjevanje vsega odvečnega tkiva, ki povzroča hemoroid. Uporablja se za zdravljenje notranjih in zunanjih hemoroidov.
• Spenjanje hemoroidov je postopek, pri katerem se namesti kirurška sponka, ki blokira pretok krvi v hemoroid. To ga popolnoma skrči. Spenjalnik se uporablja za zdravljenje notranjih hemoroidov.

Zdravila za hemoroide

Zdravila brez recepta se lahko uporabljajo za zdravljenje blagih simptomov hemoroidov. Tej vključujejo:

• čarovnica
• krema, mazilo ali svečke s hidrokortizonom (uporabljajte največ en teden, razen če vam zdravnik ne naroči drugače)
• lidokain
• odvajala (mehčalci blata)

Zdravnik vam lahko predpiše tudi antibiotik, če obstaja nevarnost okužbe.

Preberite o mehčalcih blata v primerjavi z odvajali.

Hemoroidi so pogosti in zdravljivi

Hemoroidi so pogosti pri odraslih. V večini primerov niso resni in se zdravijo sami.

Takoj obvestite svojega zdravnika, če simptomi hemoroidov po enem tednu ne izginejo ali prej, če imate hude bolečine ali krvavitve. Vaš zdravnik bo morda moral preiskati območje, da se prepričate, da ne zapletate. Morda boste potrebovali tudi dodatno zdravljenje.

Če imate hemoroide med nosečnostjo ali dojenjem, bo zdravnik morda počakal, da vas bo zdravil z zdravili ali postopki.

Nelagodje si lahko olajšate z naravnim zdravljenjem, kot so hrana in dodatki, bogati z vlakninami. Pijte veliko vode, sedite v topli kopeli in za pomiritev območja uporabite naravna zdravila, kot so obkladki iz čarovnice. Pred uporabo kreme za hemoroide, ki se prodaja brez recepta, se posvetujte s svojim zdravnikom.